Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сравнительное исследование двух марок гепарина, уже представленных на рынке

19 февраля 2009 г. обновлено: Southlake Regional Health Centre

Влияют ли различные марки гепарина на кровотечение в коронарной хирургии

Два бренда гепарина присутствуют на рынке Канады уже несколько лет. Heparin Leo от Leo Pharma и Hepalean от Organon. Первый стандартизирован BP (Британская фармакопея), а второй стандартизирован USP (Фармакопея США). Предыдущие исследования показали, что Heparin Leo имеет примерно на 10% меньшую эффективность, чем Hepalean. Также было продемонстрировано, что для реверсии гепарина Лео требуется больше протамина. Исследователи намерены изучить послеоперационные эффекты двух марок гепарина и выяснить, вызывает ли одна из двух меньшую кровотечение после операции шунтирования.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

В протоколе исследования делается попытка не слишком сильно изменять обычный протокол кардиохирургии.

Две разные марки гепарина — Heparin Leo (Leo pharma) и Hepalean (Organon) рандомизированы перфузиологом с поплавком с использованием рандомизатора программных исследований. Шприц объемом 50 мл загружается гепарином для анестезиолога и маркируется. Шприц на 20 мл загружают гепарином и затем маркируют. Это двойное слепое исследование, в котором хирург и анестезиолог не знают, какая марка гепарина используется. Все случаи представляют собой изолированное аортокоронарное шунтирование (АКШ) без сопутствующих заболеваний. Ниже перечислены пациенты, исключенные из исследования.

  1. ПЕРЕДЕЛАТЬ
  2. ПРОЦЕДУРА КОМБИНИРОВАНИЯ
  3. РЕМОНТ/ЗАМЕНА КЛАПАНА
  4. IABP-PRE/INTRA//POST-OP
  5. CELL SAVER ВНУТРИ ОПЕРАЦИОННОЙ
  6. АНЕМИЯ (70 г/л)/НАРУШЕНИЕ КРОВОТЕЧНОСТИ, например: свидетели Иеговы, гемофилия и т. д.
  7. ПРИМЕНЕНИЕ АПРОТИНИНА
  8. МАЛЕНЬКИЙ ВЗРОСЛЫЙ < 50 КГ
  9. ХИРУРГИЯ НА АОРТЕ С/БЕЗ ЦИРКУЛЯЦИОННОЙ ОСТАНОВКИ
  10. СРОЧНАЯ ПОМОЩЬ ПАЦИЕНТА С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

В ходе исследования будет вводиться гепарин для увеличения времени свертывания, активируемого АКТ, до 480 с и выше, а уровень гепарина до 300 ед/кг для запуска искусственного кровообращения (ИК). Дополнительный гепарин будет дан для поддержания вышеупомянутых уровней.

Будут изучены следующие данные

  • ЗБТ
  • Высота
  • Масса
  • Диагноз
  • Процедура
  • Врач хирург
  • Анестезиолог
  • Перфузиолог

Преднасос Hb Насос Hb Постнасос Hb

Преднасос ACT Насос ACT После насоса ACT

Прогнозируемая концентрация гепарина. Наклон Протокол Концентрация гепарина Время гепарина Время искусственного кровообращения Время Х-клэмпа Гепарин (начальная доза) Дополнительный гепарин на помпе Заправочный объем RAP Объем Баланс помпы, мл Диурез, мл Средняя температура на ИК при ИК Амт фенилэфрина Амт левофеда Креатинин AST Рассчитанная доза протамина в конце исследования Дополнительно введенный протамин Общий протамин Общий анализ крови после помпы Общий дренаж плевральной дренажной трубки в операционной мл Всего пациентов во время операционной

До помпы После помпы Тромбоциты INR PTT PT

Дата Время NA Плавикс прекращен АСК прекращен Гепарин прекращен Кумадин прекращен

Вводится СЗП Общее количество эритроцитов Вводится Общее количество тромбоцитов Вводится Другие факторы Вводится другой продукт крови Вводится Ca2+ Вводится DDAVP

После операции 6 часов 12 часов 24 часа Дренаж плевральной дренажной трубки (мл) Время удаления плевральной дренажной трубки Hct Тромбоциты INR PTT

ДОПОЛНЕНИЯ Упакованные клетки Криотромбоциты Другие продукты/факторы крови

Вскрытие грудной клетки Да Нет Причина, если да Дата перевода пациента - Время

В целом мы собираемся выяснить, влияют ли они на послеоперационное кровотечение, пребывание в больнице и отделении интенсивной терапии.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

100

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Ontario
      • Newmarket, Ontario, Канада, L3Y 2P9
        • Southlake Regional Health Centre

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 90 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Изолированное коронарное шунтирование
  • Нормальный гематокрит
  • Нормальный креатинин
  • Нормальная функция печени

Критерий исключения:

  • Повторить
  • Комбинированная процедура
  • ремонт/замена клапана
  • ВАБК-до/интра/после операции
  • Cell Saver во время операции
  • Анемия (70 г/л)/нарушение свертываемости крови, например: свидетели Иеговы, гемофилия и т. д.
  • Использование апротинина
  • Маленький взрослый < 50 кг
  • Операции на аорте с/без цирк. арестовывать
  • Экстренный больной с сердечной недостаточностью

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Другой: Гепарин
Сравните два рыночных бренда гепарина
Дозировка на основе гепарина делает кривую ответа, полученную из Medtronic HMS plus.
Другие имена:
  • Гепарин Лео
  • Гепалеан

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Дренаж грудной клетки
Временное ограничение: От 24 до 48 часов
От 24 до 48 часов

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Количество используемого гепарина
Временное ограничение: От 1 до 7 часов
От 1 до 7 часов
Количество используемого протамина
Временное ограничение: От 1 до 7 часов
От 1 до 7 часов
Измеренный наклон при титровании гепарином/ACT
Временное ограничение: От 1 до 7 часов
От 1 до 7 часов

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Charles M Peniston, MD,FRCP, Department of Cardiac surgery-S.R.H.C

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 сентября 2006 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2007 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2007 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

19 февраля 2009 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 февраля 2009 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

20 февраля 2009 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

20 февраля 2009 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 февраля 2009 г.

Последняя проверка

1 февраля 2009 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться