Индивидуальная продолжительность лечения пег-интерфероном/рибавирином гепатита С (TTG1)

Текущая стандартная схема для пациентов с хроническим вирусным гепатитом С (ВГС), то есть 48-недельный курс пегилированного интерферона и рибавирина, нуждается в дальнейшем совершенствовании из-за высокой стоимости и побочных эффектов; кроме того, лечение является излечивающим только у 50% пациентов с генотипом 1 ВГС. В соответствии с действующими рекомендациями лечение пегилированным интерфероном и рибавирином проводят в течение 24, 48 или 72 недель в зависимости от момента времени, когда РНК ВГС становится неопределяемой (4, 12 или 24 неделя). Пациентов с очень плохим ответом также можно выявить, применяя правило остановки на 12-й и 24-й неделе. Тем не менее, большинство пациентов лечатся в течение 48 недель, и у значительного числа из них после прекращения лечения возникает рецидив.

В этом исследовании стандартное лечение сравнивается с «адаптированным лечением», когда продолжительность лечения основана на моменте времени, когда уровень РНК ВГС рассчитывается как 1 копия/мл, в соответствии с измерениями РНК ВГС на 14, 21, 28 день и 49. Эта группа также включает правило более ранней остановки: если уровень РНК ВГС не снижается значительно между 14 и 28 днями, лечение прекращают через 5 недель.

Предполагается, что преимущество индивидуального лечения заключается в том, что можно избежать ненужных побочных эффектов и затрат за счет более раннего выявления отсутствия ответа и оптимизации продолжительности лечения для каждого пациента.