- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00957268
Фармакокинетика, фармакодинамика и безопасность алоглиптина у детей, подростков и взрослых с сахарным диабетом 2 типа
Сравнительное рандомизированное открытое многоцентровое фармакокинетическое, фармакодинамическое исследование однократной дозы алоглиптина (12,5 мг и 25 мг) у детей, подростков и взрослых с сахарным диабетом 2 типа (инсулинозависимым)
Обзор исследования
Подробное описание
Алоглиптин — селективный пероральный ингибитор дипептидилпептидазы-4, разработанный Takeda Global Research & Development для лечения сахарного диабета 2 типа. Ингибирование дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) продлевает действие 2 важных инкретиновых гормонов, глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) и глюкозозависимого инсулинотропного пептида (ГИП). Эти гормоны ответственны за усиление синтеза инсулина, регуляцию пролиферации β-клеток, ингибирование опорожнения желудка и ингибирование секреции глюкагона.
На сегодняшний день алоглиптин не изучался у участников младше 18 лет. Как и у взрослых, появляется все больше свидетельств увеличения распространенности сахарного диабета 2 типа у детей и подростков.
Это исследование предназначено для определения фармакокинетических, фармакодинамических профилей и профилей безопасности алоглиптина у детей и подростков с сахарным диабетом 2 типа. Эти профили будут сравниваться с профилями аналогичных взрослых участников с сахарным диабетом 2 типа. Будут проанализированы фармакокинетика, фармакодинамика и конечные точки безопасности.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Соединенные Штаты
-
Pineallas Park, Florida, Соединенные Штаты
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Соединенные Штаты
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Соединенные Штаты
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Соединенные Штаты
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения только для детей и подростков (группы 1 и 2 соответственно):
- Участником был мужчина или женщина в возрасте от 10 до 17 лет.
- Участник, родитель или законный опекун был способен понять и соблюдать требования протокола.
- Участник был способен понять форму информированного согласия (ICF) или дать согласие на участие. Родитель или законный опекун участника должен быть в состоянии понять и подписать МКФ до начала любых процедур исследования.
- Участник весил не менее 36 кг (79 фунтов) и имел скрининговый индекс массы тела (ИМТ) не менее 18 кг/м^2.
У участников был диагностирован сахарный диабет 2 типа (СД2) (инсулиннезависимый) на основании диагностических критериев Американской диабетической ассоциации (АДА). Критерии включали:
- Уровень глюкозы в плазме натощак ≥ 126 мг/дл, когда голодание определяется как отсутствие потребления калорий в течение как минимум 8 часов, или
- 2-часовой уровень глюкозы в плазме ≥ 200 мг/дл во время перорального теста на толерантность к глюкозе, или
- случайный уровень глюкозы в плазме ≥ 200 мг/дл, или
- гликированный гемоглобин (HbA1c) ≥ 6,5%.
- Диагноз мог быть историческим (задокументированным), или участники могли быть диагностированы для этого исследования.
- У участников концентрация С-пептида в сыворотке крови натощак была ≥ 0,8 нг/мл (≥ 0,26 нмоль/л) только во время скринингового визита.
Участники могли одновременно принимать метформин, если доза была стабильной в течение как минимум 30 дней до дня 1 (день первого приема).
Критерии включения только для взрослых участников (группа 3):
- Участник был мужчиной или женщиной в возрасте от 18 до 65 лет, включительно по полу и расе, соответствовал только взрослым участникам с СД2.
- Участник был способен понимать и соблюдать требования протокола и был готов подписать МКФ до начала каких-либо процедур исследования только для взрослых участников с одинаковым полом и расой, страдающих СД2.
- Участник весил не менее 50 кг (110 фунтов) и имел скрининговый ИМТ от 23 кг/м^2 до 45 кг/м^2 (за исключением участников азиатского или азиатского происхождения, для которых диапазон был между 20 кг/м^2). и 35 кг/м^2), включительно для взрослых участников с СД2 соответствующего пола и расы.
У участников был диагностирован СД2 (инсулиннезависимый) на основании диагностических критериев ADA. Критерии включали:
- Уровень глюкозы в плазме натощак ≥ 126 мг/дл, когда голодание определяется как отсутствие потребления калорий в течение как минимум 8 часов, или
- 2-часовой уровень глюкозы в плазме ≥ 200 мг/дл во время перорального теста на толерантность к глюкозе, или
- случайный уровень глюкозы в плазме ≥ 200 мг/дл, или
- HbA1c ≥ 6,5%.
- Диагноз мог быть историческим (задокументированным) или участники могли быть диагностированы для этого исследования.
- Участники могли одновременно принимать метформин, если доза была стабильной в течение как минимум 30 дней до дня 1.
Участники могли принимать статины или антигипертензивные препараты, если доза была стабильной в течение как минимум 30 дней до дня 1.
Критерии включения для всех участников (группы 1, 2 и 3):
- Участницы женского пола детородного возраста и участники мужского пола, которые были сексуально активны, согласились регулярно использовать адекватную контрацепцию с момента скрининга до 30 дней после получения дозы исследуемого препарата. ПРИМЕЧАНИЕ. Женщины, не способные к деторождению, были определены как женщины, подвергшиеся хирургической стерилизации (гистерэктомия, двусторонняя овариэктомия, перевязка маточных труб) или находящиеся в постменопаузе (определяемые как возраст не менее 45 лет и 1 год с момента последней регулярной менструации).
- У участника был отрицательный результат анализа мочи на некоторые вещества, вызывающие злоупотребление (включая алкоголь и котинин) при скрининге и регистрации (день -1).
- У участника были результаты клинической химии, гематологии и полного анализа мочи (натощак в течение не менее 8 часов) в пределах референтного диапазона для испытательной лаборатории (за исключением результатов, связанных с СД2), если только результаты, выходящие за пределы диапазона, не были сочтены исследователем клинически значимыми. или спонсор.
- У участника был отрицательный результат теста на поверхностный антиген гепатита В (HBsAg) и антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV), а в анамнезе не было вируса иммунодефицита человека.
Критерий исключения:
- Участник в настоящее время участвовал в другом исследовательском исследовании или принимал исследуемый препарат в течение 30 дней до дня 1.
- Участник ранее получал алоглиптин.
- Участник был сотрудником исследовательского центра или ближайшим родственником (т. е. супругом, родителем, ребенком или братом или сестрой) сотрудника исследовательского центра, участвовавшего в проведении данного исследования.
- Участник получил или сдал кровь или продукты крови в течение 30 дней до скрининга или планировал сдать кровь во время исследования.
- У участника была известная гиперчувствительность к алоглиптину или родственным соединениям.
- Участник имел историю злоупотребления наркотиками (определяется как любое незаконное употребление наркотиков) или злоупотреблял алкоголем (определялось как потребление более 4 алкогольных напитков в день) в течение 1 года до дня исследования 1.
- У участника было острое клинически значимое заболевание (за исключением СД2) в течение 30 дней до начала исследования.
- У участника было какое-либо другое заболевание или предшествующая терапия, которые, по мнению исследователя, сделали бы участника непригодным для участия в исследовании.
- У участника были в анамнезе или клинические проявления значительных метаболических (за исключением СД2), гематологических, легочных, сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных, неврологических, печеночных, почечных, урологических, иммунологических, скелетно-мышечных или психических расстройств.
- У участника было значение гемоглобина <12 г/дл.
- У участника было систолическое артериальное давление > 140 мм рт. ст. или диастолическое артериальное давление > 90 мм рт. ст. при скрининге или регистрации (день -1).
- Взрослый участник имел уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ) или аспартатаминотрансферазы (АСТ), более чем в 2 раза превышающий верхнюю границу нормы (ВГН), активное заболевание печени или желтуху во время скринингового визита или при регистрации (день -1).
- У участника-педиатра уровень АЛТ или АСТ превышал ВГН более чем в 1,5 раза во время скринингового визита или при регистрации (день -1).
- У участника был уровень креатинина в сыворотке > 1,5 мг/дл.
- У участника был клиренс креатинина (CrCl) <50 мл/мин (нормированный к площади поверхности тела 1,73 м^2).
- У участника в анамнезе были абдоминальные операции (за исключением лапароскопической холецистэктомии или неосложненной аппендэктомии) или операции на торакальных или непериферических сосудах в течение 6 месяцев до дня 1.
- У участника в анамнезе или при наличии клинически значимых аномальных результатов электрокардиограммы (ЭКГ) в 12 отведениях, как было определено исследователем или компанией Takeda при скрининге или регистрации (день -1).
- У участника в анамнезе был рак, отличный от базальноклеточной карциномы или плоскоклеточного рака кожи стадии I, который не находился в стадии ремиссии в течение как минимум 5 лет до введения первой дозы исследуемого препарата.
- Если женщина, участница была беременна, кормила грудью или собиралась забеременеть до, во время или в течение 30 дней после приема исследуемого препарата.
- Если участник мужского пола намеревался оплодотворить других во время исследования или в течение 30 дней после получения исследуемого препарата.
- Участник употреблял или не мог воздержаться от употребления продуктов, содержащих алкоголь, кофеин или ксантин, а также продуктов или напитков, содержащих грейпфрутовый сок или апельсины типа «Севильский», в течение 72 часов до дня исследования 1 и на протяжении всего исследования.
- Участник употреблял любые табачные (т.е. никотиновые) изделия (включая, помимо прочего, сигареты, трубку, сигару, жевательный табак, никотиновый пластырь или никотиновую жевательную резинку) в течение 6 недель до дня 1 исследования и не желал воздерживаться от этих изделий в течение продолжительность исследования.
- Участник принимал любые нутрицевтические препараты в течение 28 дней до начала исследования.
- В настоящее время участник принимал кетоконазол, флуконазол, гемфиброзил, рифампин или карбамазепин или принимал их в течение 28 дней до регистрации (день -1).
- У участника был плохой периферический венозный доступ.
- В анамнезе участника имелись клинические или лабораторные данные, указывающие на диагноз диабета 1 типа или вторичных форм диабета, в том числе диабета зрелого возраста у молодых (MODY).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Алоглиптин 12,5 мг (возраст от 10 до < 14 лет)
Алоглиптин 12,5 мг, таблетки, перорально, только 1 доза.
|
Алоглиптин таблетки
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Алоглиптин 25 мг (возраст от 10 до < 14 лет)
Алоглиптин 25 мг, таблетки, перорально, только 1 доза.
|
Алоглиптин таблетки
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Алоглиптин 12,5 мг (возраст от 14 до < 18 лет)
Алоглиптин 12,5 мг, таблетки, перорально, только 1 доза.
|
Алоглиптин таблетки
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Алоглиптин 25 мг (возраст от 14 до < 18 лет)
Алоглиптин 25 мг, таблетки, перорально, только 1 доза.
|
Алоглиптин таблетки
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Алоглиптин 25 мг (возраст от 18 до 65 лет)
Алоглиптин 25 мг, таблетки, перорально, только 1 доза.
|
Алоглиптин таблетки
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Cmax: максимальная наблюдаемая концентрация в плазме алоглиптина
Временное ограничение: За 1 час до приема и через 1, 2, 4, 8, 12, 16, 24, 48 и 72 часа после приема
|
Максимальная наблюдаемая концентрация в плазме (Cmax) представляет собой пиковую концентрацию препарата в плазме после введения, полученную непосредственно из кривой зависимости концентрации в плазме от времени.
|
За 1 час до приема и через 1, 2, 4, 8, 12, 16, 24, 48 и 72 часа после приема
|
|
Tmax: время достижения максимальной концентрации в плазме (Cmax) алоглиптина
Временное ограничение: За 1 час до приема и через 1, 2, 4, 8, 12, 16, 24, 48 и 72 часа после приема
|
Tmax: время достижения максимальной концентрации в плазме (Cmax), равное времени (часы) достижения Cmax.
|
За 1 час до приема и через 1, 2, 4, 8, 12, 16, 24, 48 и 72 часа после приема
|
|
AUC(0-inf): площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени от 0 до бесконечности для алоглиптина
Временное ограничение: За 1 час до приема и через 1, 2, 4, 8, 12, 16, 24, 48 и 72 часа после приема
|
AUC(0-inf) представляет собой показатель площади под кривой в течение интервала дозирования (tau) (AUC(0-tau]), где tau представляет собой длину интервала дозирования в этом исследовании).
|
За 1 час до приема и через 1, 2, 4, 8, 12, 16, 24, 48 и 72 часа после приема
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Площадь под кривой плазменный эффект-время от времени от 0 до 24 часов после введения дозы (AUEC[0-24]) ингибирования дипептидилпептидазы-4 (DPP-4)
Временное ограничение: За 1 час до приема и через 2, 4, 8, 12 и 24 часа после приема
|
Площадь под кривой зависимости эффекта от времени от времени от 0 до 24 часов после введения дозы (AUEC[0-24]) ингибирования дипептидилпептидазы-4 (DPP-4) определяли по кривой времени ингибирования.
|
За 1 час до приема и через 2, 4, 8, 12 и 24 часа после приема
|
|
Максимальный наблюдаемый эффект (Emax) ингибирования дипептидилпептидазы-4 (DPP-4)
Временное ограничение: За 1 час до приема и через 2, 4, 8, 12 и 24 часа после приема
|
Максимальный наблюдаемый эффект (Emax) ингибирования дипептидилпептидазы-4 (DPP-4) определяли по кривой ингибирования-время.
|
За 1 час до приема и через 2, 4, 8, 12 и 24 часа после приема
|
|
Время достижения максимального наблюдаемого эффекта ингибирования дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4)
Временное ограничение: За 1 час до приема и через 2, 4, 8, 12 и 24 часа после приема
|
Время достижения максимального наблюдаемого эффекта ингибирования дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) определяли по кривой ингибирования-время.
|
За 1 час до приема и через 2, 4, 8, 12 и 24 часа после приема
|
|
Наблюдаемый эффект через 24 часа после введения дозы (E24) ингибирования дипептидилпептидазы-4 (DPP-4)
Временное ограничение: За 1 час до приема и через 2, 4, 8, 12 и 24 часа после приема
|
Наблюдаемый эффект ингибирования дипептидилпептидазы-4 (DPP-4) через 24 часа после введения дозы (E24) определяли по кривой ингибирования-время.
|
За 1 час до приема и через 2, 4, 8, 12 и 24 часа после приема
|
|
Площадь под кривой плазменный эффект-время от времени от 0 до 24 часов после введения дозы (AUEC[0-24]) концентрации глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) с поправкой на исходный уровень
Временное ограничение: За 1 час до приема и через 2, 4, 8, 12 и 24 часа после приема
|
Площадь под кривой зависимости эффекта от времени в плазме от времени от 0 до 24 часов после введения дозы (AUEC[0-24]) глюкагоноподобного пептида-1 с поправкой на исходный уровень определяли по кривой зависимости концентрации от времени.
Концентрации глюкагоноподобного пептида-1 с поправкой на исходный уровень рассчитывали как концентрацию после введения дозы в каждый момент времени после введения дозы минус исходная концентрация (до введения дозы).
|
За 1 час до приема и через 2, 4, 8, 12 и 24 часа после приема
|
|
Максимальный наблюдаемый эффект (Emax) концентрации скорректированного по исходному уровню глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1)
Временное ограничение: За 1 час до приема и через 2, 4, 8, 12 и 24 часа после приема
|
Максимальный наблюдаемый эффект (Emax) глюкагоноподобного пептида-1 с поправкой на исходный уровень определяли по кривой зависимости концентрации от времени.
Концентрации глюкагоноподобного пептида-1 с поправкой на исходный уровень рассчитывали как концентрацию после введения дозы в каждый момент времени после введения дозы минус исходная концентрация (до введения дозы).
|
За 1 час до приема и через 2, 4, 8, 12 и 24 часа после приема
|
|
Время достижения максимального наблюдаемого эффекта концентрации глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) с поправкой на исходный уровень
Временное ограничение: За 1 час до приема и через 2, 4, 8, 12 и 24 часа после приема
|
Время достижения максимального наблюдаемого эффекта глюкагоноподобного пептида-1 с поправкой на исходный уровень определяли по кривой зависимости концентрации от времени.
Концентрации глюкагоноподобного пептида-1 с поправкой на исходный уровень рассчитывали как концентрацию после введения дозы в каждый момент времени после введения дозы минус исходная концентрация (до введения дозы).
|
За 1 час до приема и через 2, 4, 8, 12 и 24 часа после приема
|
|
Наблюдаемый эффект через 24 часа после приема (E24) концентрации скорректированного по исходному уровню глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1)
Временное ограничение: За 1 час до приема и через 2, 4, 8, 12 и 24 часа после приема
|
Наблюдаемый эффект через 24 часа после введения дозы (E24) глюкагоноподобного пептида-1 с поправкой на исходный уровень определяли по кривой зависимости концентрации от времени.
Концентрации глюкагоноподобного пептида-1 с поправкой на исходный уровень рассчитывали как концентрацию после введения дозы в каждый момент времени после введения дозы минус исходная концентрация (до введения дозы).
|
За 1 час до приема и через 2, 4, 8, 12 и 24 часа после приема
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Нарушения метаболизма глюкозы
- Метаболические заболевания
- Заболевания эндокринной системы
- Сахарный диабет
- Сахарный диабет, тип 2
- Гипогликемические агенты
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Ингибиторы протеазы
- Инкретины
- Ингибиторы дипептидилпептидазы IV
- Алоглиптин
Другие идентификационные номера исследования
- SYR-322_104
- 2009-011221-13 (Идентификатор реестра: EudraCT)
- U1111-1111-7810 (Идентификатор реестра: WHO)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .