- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00966563
Мангафодипир как дополнение к чрескожному коронарному вмешательству (MANAMI)
Мангафодипир как дополнение к чрескожному коронарному вмешательству при остром инфаркте миокарда (MANAMI)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Мангафодипир, марганец (Mn) дипиридоксилдифосфат (MnDPDP) и его липофильный метаболит Mn дипиридоксилдиэтилендиамид (MnPLED) являются каталитическими антиоксидантами и хелаторами железа. В доклинических исследованиях эти агенты уменьшали повреждения, вызванные окислительным стрессом, связанные с химиотерапией рака и реперфузией/реоксигенацией ишемизированного/гипоксического миокарда. Соответственно, в модели метаболита ОИМ in vivo на свиньях метаболит MnPLED, примененный в конце ишемии и во время реперфузии, уменьшал размер инфаркта миокарда на 55 %. Мангафодипир, скорее всего, активирует пути спасения и предотвращает летальные реперфузионные повреждения.
Другими преимуществами являются то, что мангафодипир уже одобрен в качестве контрастного вещества для МРТ печени, и что более чем десятилетний опыт показывает высокую безопасность при незначительных и переносимых побочных эффектах.
Настоящее исследование будет включать 20 пациентов, пролеченных по поводу их первого задокументированного ОИМ. После поступления в больницу им будет проведено первичное ЧКВ. Открытию окклюзированной коронарной артерии будет предшествовать iv. инфузия мангафодипира или плацебо в двух группах по 10 пациентов в каждой. Первичной конечной точкой будет выброс в плазму общепринятых биомаркеров повреждения миокарда (тропонин Т и CK-MB), измеряемый при поступлении и через 6 часов после ЧКВ. Вторичные конечные точки включают накопленное высвобождение биомаркеров плазмы в течение 48 часов и прямое измерение конечного размера инфаркта миокарда через 6-10 недель после ЧКВ.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Jönköping, Швеция, 551 85
- Department of Internal Medicine, County Hospital Ryhov
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчины 40-80 лет и женщины 50-80 лет с первым тяжелым коронарным приступом
- Боль в груди до 6 часов.
- Подъем Т-сегмента (≥ 0,2 мВ в двух соседних отведениях на передней и нижней стенках.
- Решено на лечение первичным ЧКВ.
- Кровоток 0 степени по TIMI в окклюзированной артерии ПНА или ПКА
- Письменное информированное согласие.
Критерий исключения:
- Предыдущая операция коронарного шунтирования.
- Предыдущий АМИ.
- Боль в груди более 6 часов.
- Стенокардия в течение 48 часов до поступления.
- Остановка сердца и кардиогенный шок.
- Окклюзия левой основной стволовой, огибающей и правой коронарных артерий при ангиографии.
- Известная гиперчувствительность к мангафодипиру (в качестве контрастного вещества для МРТ).
- Принимал мангафодипир ≤ 5 недель до госпитализации
- История предшествующей серьезной аллергической или псевдоаллергической реакции
- Серьезное снижение функции печени или почек
- Любое другое серьезное заболевание или заболевание
- Фертильные самки
- Феохромоцитома
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Лечение мангафодипиром
Лечение будет проводиться с помощью готового к использованию экспериментального лекарственного препарата, идентичного тому, который используется в диагностике в качестве контрастного вещества для МРТ.
Состав препарата: MnDPDP 10 ммоль/мл.
|
Вводимая доза: 2 мкмоль/кг м.т.
Форма выпуска: Готовая к применению лекарственная форма (раствор).
Мангафодипир или плацебо (0,2 мл/кг массы тела) будут вводиться в виде внутривенной (в/в) инфузии в течение 2–5 минут до повторного открытия окклюзированной коронарной артерии во время ЧКВ.
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: NaCl 0,9%
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Уменьшение размера инфаркта миокарда, оцениваемое по высвобождению биомаркеров в плазму
Временное ограничение: До и через 2 дня после ЧКВ
|
До и через 2 дня после ЧКВ
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Уменьшение размера инфаркта миокарда, оцениваемое по высвобождению биомаркеров в плазму и с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) сердца.
Временное ограничение: Накопленный выброс биомаркеров в течение 48 часов после ЧКВ; МРТ через 6-10 недель после ЧКВ.
|
Накопленный выброс биомаркеров в течение 48 часов после ЧКВ; МРТ через 6-10 недель после ЧКВ.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Jan-Erik Karlsson, MD, PhD, Department of Internal Medicine, County Hospital Ryhov, SE-551 85 Jönköping, Sweden
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- 1. Piot C, Croisille P, Staat P, Thibault H, Rioufol G et al. Effect of cyclosporine on reperfusion injury in acute myocardial infarction. New Engl J Med 2008; 359: 473-481. 2. Yellon DM, Hausenloy DJ. Mechanisms of disease: Myocardial reperfusion injury. New Engl J Med 2007; 357: 1121-1135. 3. Karlsson JOG, Brurok H, Eriksen M, Towart R, Toft KG, Moen O, Engebretsen B, Jynge P and Refsum H. Cardioprotective effects of the MR contrast agent MnDPDP and its metabolite MnPLED upon reperfusion of the ischemic porcine myocardium. Acta Radiologica 2001;42:540-547. 4. Brurok H, Ardenkjær-Larsen JH, Hansson G, Skarra S, Berg K, Karlsson JOG, Jynge P. Manganese dipyridoxyl diphosphate: MRI contrast agent with antioxidative and cardioprotective properties. Biochem Biophys Res Commun 1999;254:768-772. 5. Karlsson JOG, Brurok H, Towart R, Jynge P. Letter to the Editor. The magnetic resonance imaging contrast agent mangafodipir exerts antitumor activity via a previously described superoxide mimetic activity. Cancer Res 2006;66:598. 6. MANFOL. Mangafodipir as an adjunct to FOLFOX6 chemotherapy in colon cancer stage Duke's C. Study NCT00671996. 2008. 7. Skjold A, Amundsen BH, Wiseth R, Støylen A, Haraldseth O, Larsson HB, Jynge P. Manganese dipyridoxyl-diphosphate (MnDPDP) as a viability marker in patients with myocardial infarction. J Magn Reson Imaging 2007; 26: 720-727. 8. Jynge P, Brurok H, Asplund A, Towart R, Refsum H, Karlsson JOG. Cardiovascular safety of MnDPDP and MnCl2. Acta Radiol 1997;38:740-749. 9. Karlsson JOG, Mortensen E, Pedersen HK, Sager G, Refsum H. Cardiovasular effects of MnDPDP and MnCl2 in dogs with acute ischemic heart failure. Acta Radiol 1997;38:750-758.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- MANAMI PP01-09
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .