- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00966563
Mangafodipir som et supplement til perkutan koronar intervention (MANAMI)
Mangafodipir som et supplement til perkutan koronarintervention ved akut myokardieinfarkt (MANAMI)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mangafodipir, mangan (Mn) dipyridoxyldiphosphat (MnDPDP) og dets lipofile metabolit Mn dipyridoxyldiethylendiamid (MnPLED), er katalytiske antioxidanter og jernchelatorer. I prækliniske undersøgelser reducerer disse midler oxidativ stress-inducerede skader relateret til kemoterapi af cancer og til reperfusion/reoxygenering af iskæmisk/hypoksisk myokardium. I en in vivo-grisemodel af AMI-metabolitten, der blev påført ved iskæmiens afslutning og under reperfusion, reducerede man følgelig myokardieinfarktstørrelsen med 55 %. Mangafodipir aktiverer højst sandsynligt redningsveje og forhindrer dødelige reperfusionsskader.
Andre fordele er, at mangafodipir allerede er godkendt som kontrastmiddel til MRI af lever, og at erfaringerne i mere end et årti afslører en høj sikkerhed med mindre og tolerable bivirkninger.
Nærværende undersøgelse vil omfatte 20 patienter behandlet for deres første dokumenterede AMI. De vil efter indlæggelse på hospitalet gennemgå primær PCI. Genåbning af en okkluderet koronararterie vil blive forudgået af iv. infusion af mangafodipir eller placebo i to grupper, hver bestående af 10 patienter. Det primære endepunkt vil være frigivelse til plasma af almindeligt accepterede biomarkører for myokardieskade (Troponin T og CK-MB) målt ved indlæggelse og 6 timer efter PCI. De sekundære endepunkter inkluderer den akkumulerede frigivelse af plasmabiomarkører over 48 timer og direkte måling af den endelige myokardieinfarktstørrelse 6-10 uger efter PCI.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Jönköping, Sverige, 551 85
- Department of Internal Medicine, County Hospital Ryhov
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd 40-80 og hunner 50-80 år med første alvorlige koronaranfald
- Brystsmerter op til 6 timer.
- T-segmenthøjde (≥ 0,2 mV i to nabostillede forreste og nedre vægledninger.
- Besluttet for behandling af primær PCI.
- TIMI grad 0 flow i den okkluderede LAD eller RCA arterie
- Skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere koronar bypass-operation.
- Tidligere AMI.
- Brystsmerter mere end 6 timer.
- Angina inden for 48 timer før indlæggelse.
- Hjertestop og kardiogent shock.
- Okklusion af venstre hovedstamme, cirkumfleks og højre kranspulsårer ved angiografi.
- Kendt overfølsomhed over for mangafodipir (som kontrastmiddel til MR).
- Fik mangafodipir ≤ 5 uger før indlæggelse
- Anamnese med tidligere alvorlig allergisk eller pseudo-allergisk reaktion
- Alvorligt nedsat lever- eller nyrefunktion
- Enhver anden alvorlig sygdom eller medicinsk tilstand
- Fertile hunner
- Fæokromocytom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Mangafodipir behandling
Behandling vil blive foretaget med en klar til brug, undersøgende lægemiddelformulering, der er identisk med den, der er i diagnostisk brug som kontrastmiddel til MR.
Formuleringsindhold: MnDPDP 10 mmol/ml.
|
Indgivet dosis: 2 µmol/kg legemsvægt.
Administrationsform: Brugsklar formulering (opløsning).
Mangafodipir eller placebo (0,2 ml/kg legemsvægt) vil blive indgivet som en intravenøs (iv.) infusion over 2-5 minutter før genåbning af den okkluderede koronararterie under PCI
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: NaCl 0,9 %
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Reduktion af myokardieinfarktstørrelse vurderet ved biomarkørfrigivelse til plasma
Tidsramme: Før og 2 dage efter PCI
|
Før og 2 dage efter PCI
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Reduktion af myokardieinfarktstørrelse vurderet ved biomarkørfrigivelse til plasma og ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) af hjertet.
Tidsramme: Akkumuleret biomarkørfrigivelse over 48 timer efter PCI; MR 6-10 uger efter PCI.
|
Akkumuleret biomarkørfrigivelse over 48 timer efter PCI; MR 6-10 uger efter PCI.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jan-Erik Karlsson, MD, PhD, Department of Internal Medicine, County Hospital Ryhov, SE-551 85 Jönköping, Sweden
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- 1. Piot C, Croisille P, Staat P, Thibault H, Rioufol G et al. Effect of cyclosporine on reperfusion injury in acute myocardial infarction. New Engl J Med 2008; 359: 473-481. 2. Yellon DM, Hausenloy DJ. Mechanisms of disease: Myocardial reperfusion injury. New Engl J Med 2007; 357: 1121-1135. 3. Karlsson JOG, Brurok H, Eriksen M, Towart R, Toft KG, Moen O, Engebretsen B, Jynge P and Refsum H. Cardioprotective effects of the MR contrast agent MnDPDP and its metabolite MnPLED upon reperfusion of the ischemic porcine myocardium. Acta Radiologica 2001;42:540-547. 4. Brurok H, Ardenkjær-Larsen JH, Hansson G, Skarra S, Berg K, Karlsson JOG, Jynge P. Manganese dipyridoxyl diphosphate: MRI contrast agent with antioxidative and cardioprotective properties. Biochem Biophys Res Commun 1999;254:768-772. 5. Karlsson JOG, Brurok H, Towart R, Jynge P. Letter to the Editor. The magnetic resonance imaging contrast agent mangafodipir exerts antitumor activity via a previously described superoxide mimetic activity. Cancer Res 2006;66:598. 6. MANFOL. Mangafodipir as an adjunct to FOLFOX6 chemotherapy in colon cancer stage Duke's C. Study NCT00671996. 2008. 7. Skjold A, Amundsen BH, Wiseth R, Støylen A, Haraldseth O, Larsson HB, Jynge P. Manganese dipyridoxyl-diphosphate (MnDPDP) as a viability marker in patients with myocardial infarction. J Magn Reson Imaging 2007; 26: 720-727. 8. Jynge P, Brurok H, Asplund A, Towart R, Refsum H, Karlsson JOG. Cardiovascular safety of MnDPDP and MnCl2. Acta Radiol 1997;38:740-749. 9. Karlsson JOG, Mortensen E, Pedersen HK, Sager G, Refsum H. Cardiovasular effects of MnDPDP and MnCl2 in dogs with acute ischemic heart failure. Acta Radiol 1997;38:750-758.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MANAMI PP01-09
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myokardieinfarkt
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutteringMyocardial skade efter ikke -hjertekirurgiForenede Stater
-
Sichuan Provincial People's HospitalTilmelding efter invitationRest Gated Myocardial Perfusion Imaging ved hjertesvigtKina
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...Università degli Studi del Piemonte Orientale "Amedeo Avogadro"Rekruttering
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Afsluttet
-
Peking University Third HospitalAfsluttet
-
Stanford UniversityAfsluttetMyocardial brodannelseForenede Stater
-
Izmir Bakircay UniversityAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenKalkun
-
Centre Hospitalier Sud FrancilienAfsluttetAkut anterior koroidal infarkt (ACI) | Paramedian Pontine Infarction (IPP)Frankrig
-
ITAB - Institute for Advanced Biomedical TechnologiesAzienda Ospedaliero, Universitaria Ospedali RiunitiAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenItalien
-
Southeast University, ChinaRekrutteringMyocardial iskæmi-reperfusionsskadeKina
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering