- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01024205
Сунитиниб малат до и после операции при лечении пациентов с ранее нелеченым метастатическим раком почки
Предварительная терапия сунитинибом (SU011248) с последующим хирургическим вмешательством у пациентов с метастатическим раком почки: пилотное исследование фазы II [SuMR]
ОБОСНОВАНИЕ: сунитиниба малат может останавливать рост опухолевых клеток, блокируя некоторые ферменты, необходимые для роста клеток, и блокируя приток крови к опухоли. Прием сунитиниба малата перед операцией может уменьшить размер опухоли и уменьшить количество нормальной ткани, которую необходимо удалить. Прием сунитиниба малата после операции может убить любые оставшиеся после операции опухолевые клетки.
ЦЕЛЬ: Это исследование фазы II изучает, насколько эффективно назначение сунитиниба малата до и после операции при лечении пациентов с метастатическим раком почки.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
ЦЕЛИ:
Начальный
- Определите, может ли неоадъювантная терапия сунитинибом малатом обеспечить клинический эффект 70% или более при первичной опухоли почки до операции и адъювантная терапия сунитинибом малатом у пациентов с метастатическим раком почки.
Среднее
- Определите время до рентгенологического прогрессирования у этих пациентов.
- Определите общую выживаемость этих больных.
- Определите долю пациентов, подходящих для нефрэктомии после неоадъювантной терапии сунитинибом малатом.
- Определите конечные точки трансляции.
ОПИСАНИЕ: Пациенты получают сунитиниб малат перорально один раз в день с 1 по 28 день. Лечение повторяют каждые 6 недель в течение 3 курсов. Примерно через 2 недели пациентам проводят стандартную радикальную нефрэктомию с диссекцией лимфатических узлов. Начиная не менее чем через 2 недели после операции, пациенты получают перорально сунитиниба малат в дни 1-28. Курсы повторяют каждые 6 недель при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
Образцы крови и тканей могут периодически собираться для лабораторных исследований.
После завершения исследуемого лечения пациентов осматривают каждые 2 месяца.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
England
-
London, England, Соединенное Королевство, EC1M 6BQ
- Orchid Clinical Trials Group at Barts and the London School of Medicine and Dentistry
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
Гистологически подтвержденный почечно-клеточный рак
- Поддающееся измерению метастатическое заболевание на КТ/МРТ изображениях
- Пациентам с подозрением на рак почки при рентгенологическом исследовании необходимо провести биопсию для подтверждения диагноза светлоклеточной анемии.
- Отсутствие предшествующей терапии рака почки
- По мнению лечащего врача, есть потенциал для получения клинической пользы от этого лечения.
ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТА:
- Состояние производительности ECOG 0-2
- Абсолютное количество нейтрофилов ≥ 1 x 10^9/л (без поддержки фактора роста)
- Количество тромбоцитов ≥ 75 x 10^9/л
- Общий билирубин ≤ 2 раза выше верхней границы нормы (ВГН) (за исключением пациентов с болезнью Жильбера)
- Креатинин сыворотки ≤ 2 раз выше ВГН
- Сывороточные трансаминазы < 5 раз выше ВГН
- Не беременна и не кормит грудью
- Отрицательный тест на беременность
- Фертильные пациенты должны использовать эффективные средства контрацепции во время и в течение ≥ 28 дней после завершения исследуемой терапии.
- Желание и способность соблюдать запланированные визиты, план лечения, лабораторные анализы и другие процедуры исследования
- Отсутствие застойной сердечной недостаточности, инфаркта миокарда или аортокоронарного шунтирования в течение последних 6 месяцев или продолжающейся тяжелой или нестабильной аритмии, требующей медикаментозного лечения
- Отсутствие другого тяжелого острого или хронического медицинского или психиатрического состояния или аномальных результатов лабораторных исследований, которые, по мнению исследователя, могли бы создать избыточный риск, связанный с участием в исследовании или приемом исследуемого препарата, или сделать пациента непригодным для участия в этом исследовании.
ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ:
- См. Характеристики заболевания
По крайней мере, через 7 дней после предшествующего и без одновременного применения сильнодействующих ингибиторов CYP3A, включая любое из следующего:
- Кетоконазол
- Итраконазол
- Кларитромицин
- Эритромицин
- Дилтиазем
- Верапамил
- Делавирдин
- Индинавир
- Саквинавир
- Ритонавир
- Атазанавир
- Нелфинавир
По крайней мере, через 12 дней после предшествующих и без одновременных мощных индукторов CYP3A, включая любое из следующего:
- Рифампин
- Рифабутин
- Карбамазепин
- Фенобарбитал
- Фенитоин
- Зверобой
- Эфавиренц
- Типранавир
- Сопутствующая лучевая терапия разрешена при условии прекращения приема сунитиниба малата за день до и возобновления через день после лучевой терапии.
- Разрешен одновременный прием антикоагулянтов, производных кумарина (например, варфарин) (≤ 2 мг/день) для профилактики тромбоза.
- Отсутствие одновременного лечения препаратами, имеющими проаритмический потенциал (например, терфенадин, хинидин, прокаинамид, дизопирамид, соталол, пробукол, бепридил, галоперидол, рисперидон, индапамид или флекаинид)
- Отсутствие другого параллельного исследуемого препарата или участия в другом клиническом исследовании (если только это не одобрено спонсором)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
|---|
|
Неоадъювантное применение сунитиниба малата с клиническим эффектом ≥ 70%
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
|---|
|
Общая выживаемость
|
|
Время до рентгенологического прогрессирования
|
|
Доля пациентов, подходящих для нефрэктомии после неоадъювантной терапии сунитинибом малатом
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Thomas Powles, MD, MRCP, Barts and The London School of Medicine and Dentistry
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Powles T, Chowdhury S, Bower M, Saunders N, Lim L, Shamash J, Sarwar N, Sadev A, Peters J, Green J, Boleti K, Augwal S. The effect of sunitinib on immune subsets in metastatic clear cell renal cancer. Urol Int. 2011;86(1):53-9. doi: 10.1159/000319498. Epub 2010 Oct 26.
- Stewart GD, Powles T, Van Neste C, Meynert A, O'Mahony F, Laird A, Deforce D, Van Nieuwerburgh F, Trooskens G, Van Criekinge W, De Meyer T, Harrison DJ. Dynamic epigenetic changes to VHL occur with sunitinib in metastatic clear cell renal cancer. Oncotarget. 2016 May 3;7(18):25241-50. doi: 10.18632/oncotarget.8308.
- Stewart GD, O'Mahony FC, Laird A, Rashid S, Martin SA, Eory L, Lubbock AL, Nanda J, O'Donnell M, Mackay A, Mullen P, McNeill SA, Riddick AC, Aitchison M, Berney D, Bex A, Overton IM, Harrison DJ, Powles T. Carbonic anhydrase 9 expression increases with vascular endothelial growth factor-targeted therapy and is predictive of outcome in metastatic clear cell renal cancer. Eur Urol. 2014 Nov;66(5):956-63. doi: 10.1016/j.eururo.2014.04.007. Epub 2014 May 10.
- Shaw GL, Hussain M, Nair R, Bycroft J, Beltran L, Green JS, Powles T, Peters JL. Performing cytoreductive nephrectomy following targeted sunitinib therapy for metastatic renal cell carcinoma: a surgical perspective. Urol Int. 2012;89(1):83-8. doi: 10.1159/000338057. Epub 2012 May 16.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Урологические новообразования
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Заболевания почек
- Урологические заболевания
- Аденокарцинома
- Карцинома
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Новообразования почек
- Карцинома, почечно-клеточная
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Противоопухолевые агенты
- Ингибиторы ангиогенеза
- Агенты, модулирующие ангиогенез
- Вещества роста
- Ингибиторы роста
- Ингибиторы протеинкиназы
- Сунитиниб
Другие идентификационные номера исследования
- OCTG-SuMR
- CDR0000660317 (Идентификатор реестра: PDQ (Physician Data Query))
- EUDRACT-2006-004511-21
- REDA-4911
- MREC-07/Q0603/58
- PFIZER-OCTG-SuMR
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .