- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01024205
Sunitinib malát před a po operaci při léčbě pacientů s dříve neléčeným metastatickým karcinomem ledvin
Předběžná léčba sunitinibem (SU011248) s následnou operací u pacientů s metastatickým karcinomem ledvin: Pilotní studie fáze II [SuMR]
ODŮVODNĚNÍ: Sunitinib malát může zastavit růst nádorových buněk blokováním některých enzymů potřebných pro růst buněk a blokováním průtoku krve do nádoru. Podání sunitinib malátu před operací může nádor zmenšit a snížit množství normální tkáně, kterou je třeba odstranit. Podávání sunitinib malátu po operaci může zabít jakékoli nádorové buňky, které zůstanou po operaci.
ÚČEL: Tato studie fáze II studuje, jak dobře funguje podávání sunitinib malátu před a po operaci při léčbě pacientů s metastatickým karcinomem ledvin.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Zjistěte, zda neoadjuvantní sunitinib malát může dosáhnout klinického přínosu 70 % nebo více u primárního renálního tumoru před operací a adjuvantní sunitinib malát u pacientů s metastatickým karcinomem ledvin.
Sekundární
- Určete dobu do radiologické progrese u těchto pacientů.
- Určete celkové přežití těchto pacientů.
- Určete podíl pacientů vhodných k nefrektomii po neoadjuvantní léčbě sunitinib malátem.
- Určete koncové body translace.
Přehled: Pacienti dostávají perorálně sunitinib malát jednou denně ve dnech 1-28. Léčba se opakuje každých 6 týdnů ve 3 cyklech. Přibližně o 2 týdny později pacienti podstoupí standardní radikální nefrektomii s disekcí lymfatických uzlin. Počínaje alespoň 2 týdny po operaci dostávají pacienti perorálně sunitinib malát ve dnech 1-28. Kurzy se opakují každých 6 týdnů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Vzorky krve a tkáně mohou být pravidelně odebírány pro laboratorní studie.
Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni každé 2 měsíce.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
England
-
London, England, Spojené království, EC1M 6BQ
- Orchid Clinical Trials Group at Barts and the London School of Medicine and Dentistry
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky potvrzený renální karcinom
- Měřitelné metastatické onemocnění na CT/MRI zobrazení
- Pacienti s podezřením na rakovinu ledvin na radiologii musí mít biopsii k potvrzení diagnózy jasnobuněčné choroby
- Žádná předchozí léčba rakoviny ledvin
- Ošetřující lékař posoudil, že má potenciál získat z této léčby klinický prospěch
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Stav výkonu ECOG 0-2
- Absolutní počet neutrofilů ≥ 1 x 10^9/l (bez podpory růstovým faktorem)
- Počet krevních destiček ≥ 75 x 10^9/l
- Celkový bilirubin ≤ 2násobek horní hranice normálu (ULN) (kromě pacientů s Gilbertovou chorobou)
- Sérový kreatinin ≤ 2krát ULN
- Sérové transaminázy < 5krát ULN
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Fertilní pacienti musí používat účinnou antikoncepci během a ≥ 28 dnů po dokončení studijní terapie
- Ochota a schopnost dodržovat plánované návštěvy, plán léčby a laboratorní testy a další studijní postupy
- Žádné městnavé srdeční selhání, infarkt myokardu nebo bypass koronární tepny během posledních 6 měsíců nebo pokračující těžká nebo nestabilní arytmie vyžadující léčbu
- Žádný jiný závažný akutní nebo chronický zdravotní nebo psychiatrický stav nebo abnormální laboratorní výsledky, které by podle úsudku zkoušejícího způsobily nadměrné riziko spojené s účastí ve studii nebo podáváním léku ve studii nebo by způsobily, že pacient není vhodný pro vstup do této studie.
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Viz Charakteristika onemocnění
Nejméně 7 dní od předchozích a bez souběžně podávaných silných inhibitorů CYP3A, včetně některého z následujících:
- ketokonazol
- itrakonazol
- Clarithromycin
- Erythromycin
- Diltiazem
- verapamil
- Delavirdine
- Indinavir
- saquinavir
- ritonavir
- atazanavir
- Nelfinavir
Nejméně 12 dní od předchozích a žádných souběžných silných induktorů CYP3A, včetně některého z následujících:
- rifampin
- rifabutin
- karbamazepin
- fenobarbital
- fenytoin
- třezalka tečkovaná
- Efavirenz
- Tipranavir
- Souběžná radioterapie je povolena za předpokladu, že sunitinib malát je zastaven jeden den před a obnoven jeden den po radioterapii
- Současné podávání antikoagulancií kumarinových derivátů (např. warfarin) povolené (≤ 2 mg/den) pro profylaxi trombózy
- Žádná současná léčba léky s proarytmickým potenciálem (tj. terfenadin, chinidin, prokainamid, disopyramid, sotalol, probukol, bepridil, haloperidol, risperidon, indapamid nebo flekainid)
- Žádné další souběžně hodnocené léčivo nebo účast v jiném klinickém hodnocení (pokud není schváleno zadavatelem)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Neoadjuvantní sunitinib malát dosahující klinického přínosu ≥ 70 %
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Celkové přežití
|
|
Čas do radiologické progrese
|
|
Podíl pacientů vhodných k nefrektomii po neoadjuvantním sunitinib malátu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Thomas Powles, MD, MRCP, Barts and The London School of Medicine and Dentistry
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Powles T, Chowdhury S, Bower M, Saunders N, Lim L, Shamash J, Sarwar N, Sadev A, Peters J, Green J, Boleti K, Augwal S. The effect of sunitinib on immune subsets in metastatic clear cell renal cancer. Urol Int. 2011;86(1):53-9. doi: 10.1159/000319498. Epub 2010 Oct 26.
- Stewart GD, Powles T, Van Neste C, Meynert A, O'Mahony F, Laird A, Deforce D, Van Nieuwerburgh F, Trooskens G, Van Criekinge W, De Meyer T, Harrison DJ. Dynamic epigenetic changes to VHL occur with sunitinib in metastatic clear cell renal cancer. Oncotarget. 2016 May 3;7(18):25241-50. doi: 10.18632/oncotarget.8308.
- Stewart GD, O'Mahony FC, Laird A, Rashid S, Martin SA, Eory L, Lubbock AL, Nanda J, O'Donnell M, Mackay A, Mullen P, McNeill SA, Riddick AC, Aitchison M, Berney D, Bex A, Overton IM, Harrison DJ, Powles T. Carbonic anhydrase 9 expression increases with vascular endothelial growth factor-targeted therapy and is predictive of outcome in metastatic clear cell renal cancer. Eur Urol. 2014 Nov;66(5):956-63. doi: 10.1016/j.eururo.2014.04.007. Epub 2014 May 10.
- Shaw GL, Hussain M, Nair R, Bycroft J, Beltran L, Green JS, Powles T, Peters JL. Performing cytoreductive nephrectomy following targeted sunitinib therapy for metastatic renal cell carcinoma: a surgical perspective. Urol Int. 2012;89(1):83-8. doi: 10.1159/000338057. Epub 2012 May 16.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urologické novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Adenokarcinom
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary ledvin
- Karcinom, renální buňka
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Inhibitory proteinkinázy
- Sunitinib
Další identifikační čísla studie
- OCTG-SuMR
- CDR0000660317 (Identifikátor registru: PDQ (Physician Data Query))
- EUDRACT-2006-004511-21
- REDA-4911
- MREC-07/Q0603/58
- PFIZER-OCTG-SuMR
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na laboratorní analýza biomarkerů
-
Burcin CelikOndokuz Mayıs UniversityZatím nenabírámeChronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaNábor
-
University of VirginiaNeznámý
-
IRCCS Eugenio MedeaDokončenoPoruchou autistického spektra | Včasná intervenceItálie
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaHospital Clinic of BarcelonaNáborNevi a melanomy | Melanom (rakovina kůže)Španělsko
-
Rio de Janeiro State UniversityCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Conselho Nacional... a další spolupracovníciDokončenoKardiovaskulární choroby | Nedostatek vitaminu D | Stavy související s menopauzouBrazílie
-
University Hospital, ToulouseNábor
-
Chang Gung Memorial HospitalNeznámýNosní onemocněníTchaj-wan
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina děložního tělíska ve stádiu I | Rakovina děložního tělíska II | Rakovina děložního tělíska ve stádiu III | Rakovina děložního těla ve stádiu IV | Endometriální serózní adenokarcinomSpojené státy