Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование еженедельных инъекций LOC-паклитаксела при меланоме

26 октября 2016 г. обновлено: M.D. Anderson Cancer Center

Фаза I исследования еженедельных инъекций LOC-паклитаксела

Целью этого клинического исследования является определение максимально переносимой дозы LOC-паклитаксела при назначении пациентам с метастатической меланомой. Безопасность этого препарата и его способность контролировать заболевание также изучается.

Обзор исследования

Статус

Прекращено

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Исследуемый препарат:

Паклитаксел предназначен для блокирования деления раковых клеток, что может привести к их гибели. LOC-паклитаксел представляет собой переработанную версию паклитаксела. Жирная кислота добавляется к паклитакселу, что может помочь паклитакселу дольше оставаться в опухоли при более высоких концентрациях. Это первое исследование с использованием LOC-паклитаксела на людях.

Учебные группы:

Если будет установлено, что вы соответствуете требованиям для участия в этом исследовании, вам будет назначен уровень дозы LOC-паклитаксела в зависимости от того, когда вы присоединились к этому исследованию. Будет протестировано до 9 уровней доз LOC-паклитаксела. На каждый уровень дозы будут зачислены от трех (3) до 6 участников. Первая группа участников получит самый низкий уровень дозы. Каждая новая группа будет получать более высокую дозу, чем предыдущая группа, если не было замечено непереносимых побочных эффектов. Это будет продолжаться до тех пор, пока не будет найдена самая высокая переносимая доза LOC-паклитаксела.

Как только будет найдена максимально переносимая доза LOC-паклитаксела, 12 участников получат исследуемый препарат в этой дозе.

Администрация по исследованию лекарственных средств:

Каждый учебный цикл составляет 6 недель.

Вы будете получать LOC-паклитаксел внутривенно в течение 1 часа в дни 1, 8, 15, 22 и 29 каждого цикла.

Если вы испытываете побочные эффекты, ваша доза исследуемого препарата может быть снижена.

Учебные визиты:

В 1-й день каждого цикла:

  • Вам предстоит медицинский осмотр, в том числе измерение веса и основных показателей жизнедеятельности.
  • Статус вашего выступления будет записан.
  • Кровь (около 1 столовой ложки) будет взята для обычных анализов и для определения онкомаркеров.
  • Если у вас меланома головы и шеи, вам сделают компьютерную томографию шеи.
  • Если у вас есть повреждения кожи, будут сделаны фотографии поражений. Ваши интимные области будут покрыты (насколько это возможно), и фотография вашего лица не будет сделана, если на вашем лице нет поражений. Вы не сможете быть идентифицированы ни по каким фотографиям поражений, которые могут быть сделаны.

Раз в неделю:

  • Кровь (около 1 чайной ложки) будет взята для проверки количества клеток крови.
  • Моча будет собираться для обычных анализов.
  • Вас спросят, испытывали ли вы какие-либо побочные эффекты.

Каждые 6 недель вам будут делать рентген и компьютерную томографию для проверки состояния заболевания в соответствии со стандартом лечения. Если у вас был ответ на лечение (исчезло заболевание или уменьшились опухоли), рентген и компьютерная томография будут повторно повторены через 4 недели. После этого они будут повторяться каждые 6 недель.

Если во время исследования вы испытываете низкие показатели крови, и врач считает, что это серьезно, вам назначат биопсию костного мозга, чтобы выяснить причину низких показателей крови. Чтобы взять биопсию костного мозга, область бедра обезболивают анестезией и через большую иглу извлекают небольшое количество костного мозга и кости.

Если врач считает, что это необходимо, вам сделают ЭКГ и возьмут дополнительную кровь (около 1 чайной ложки).

Любая из процедур, перечисленных в этой форме согласия, может выполняться чаще, если ваш врач считает, что они необходимы.

Фармакокинетические (ФК) испытания:

Также будет взята дополнительная кровь для фармакокинетического тестирования. Фармакокинетическое тестирование измеряет количество исследуемого препарата в организме в разные моменты времени. Кровь (около 2 чайных ложек каждый раз) будет браться в следующие моменты времени:

  • В день 1 цикла 1 кровь берут перед введением дозы LOC-паклитаксела, в конце дозы, а затем еще 5 раз в течение следующих 11 часов после введения дозы.
  • В дни 2-7 цикла 1 кровь будет браться 1 раз в день.
  • В дни 8, 15 и 22 цикла 1 кровь берут 1 раз в день.
  • На 29-й день цикла 1 кровь берут перед введением дозы, в конце введения дозы, а затем еще 5 раз в течение следующих 11 часов после введения дозы.
  • В дни 30-35 цикла 1 кровь будет браться 1 раз в день.

Продолжительность обучения:

Вы будете учиться до тех пор, пока будете получать пользу. Вы будете исключены из исследования, если у вас возникнут непереносимые побочные эффекты или если заболевание ухудшится.

Посещение в конце исследования:

После того, как вы закончите учебу, вас ждет заключительный визит. Во время этого визита будут выполнены следующие тесты и процедуры:

  • Вам предстоит медицинский осмотр, в том числе измерение веса и основных показателей жизнедеятельности.
  • Статус вашего выступления будет записан.
  • Кровь (около 1 столовой ложки) будет взята для обычных анализов и измерения онкомаркеров.
  • Вам сделают компьютерную томографию, чтобы проверить статус заболевания.
  • Если у вас низкие показатели крови, вам сделают биопсию костного мозга, чтобы проверить наличие побочных эффектов.
  • Если у вас есть повреждения кожи, будут сделаны фотографии поражений.

После окончания учебы для вашей безопасности могут потребоваться дополнительные анализы. Это может включать обычные анализы крови (около 1 столовой ложки) и будет продолжаться до тех пор, пока вы не оправитесь от каких-либо побочных эффектов, что может занять 3-4 недели.

Это исследовательское исследование. LOC-паклитаксел не одобрен FDA и не доступен в продаже. LOC-паклитаксел в настоящее время используется только в исследовательских целях.

В этом исследовании примут участие до 60 пациентов. Все будут зачислены в MD Anderson.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

37

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. У пациента должны быть гистологически или цитологически подтвержденные злокачественные солидные опухоли.
  2. У пациентов должна быть неудачная традиционная терапия их рака или злокачественное новообразование, для которого не существует традиционной терапии.
  3. Пациенты должны оправиться от всех острых токсических эффектов предшествующей терапии, за исключением алопеции.
  4. Пациенты должны иметь статус работоспособности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0, 1 или 2.
  5. Возраст пациентов должен быть >/= 18 лет.
  6. Пациенты должны иметь адекватную функцию печени и почек, определяемую уровнями креатинина сыворотки, общего билирубина, АСТ и АЛТ в пределах нормы.
  7. У пациентов должна быть адекватная функция костного мозга, определяемая гемоглобином >/= 10 г/дл, абсолютным числом нейтрофилов >/= 1500/мм^3 и количеством тромбоцитов >/= 100 000/мм^3.
  8. Пациенты должны подписать форму информированного согласия, подтверждающую, что они осведомлены о исследовательском характере этого исследования и в соответствии с политикой учреждения.
  9. Ожидаемая продолжительность жизни пациентов должна быть не менее трех месяцев.

Критерий исключения:

  1. Пациенты, у которых есть доступные методы лечения, которые продемонстрировали клиническую пользу.
  2. Пациенты с известными или клиническими признаками метастазов в центральную нервную систему (ЦНС).
  3. Беременные или кормящие женщины, а также пациенты (мужчины или женщины), не применяющие приемлемый метод контроля над рождаемостью. Отрицательный тест на беременность (моча или сыворотка) должен быть задокументирован на исходном уровне для женщин детородного возраста. Женщины не могут кормить грудью во время этого исследования.
  4. Пациенты с текущими активными инфекциями, которым требуется противоинфекционное лечение (например, антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты).
  5. Пациенты с текущей периферической невропатией любой этиологии выше 1 степени.
  6. Исключаются пациенты с нестабильными или серьезными сопутствующими заболеваниями. Примеры включают, помимо прочего, неконтролируемую желудочковую аритмию, недавно перенесенный (в течение 3 месяцев) инфаркт миокарда, неконтролируемый большой судорожный синдром, компрессию спинного мозга, синдром верхней полой вены или любое психическое расстройство, при котором невозможно получить информированное согласие.
  7. Пациенты с известной гиперчувствительностью к кремофору® и/или паклитакселу.
  8. Пациенты не должны были недавно переносить серьезную операцию в течение последних 14 дней или лучевую терапию или химиотерапию в течение последних 28 дней. Если предыдущая химиотерапия включала нитромочевину или митомицин С, этот период составит 6 недель.
  9. Пациенты не должны получать какую-либо одновременную химиотерапию, лучевую терапию или иммунотерапию во время исследования. Предыдущая паллиативная лучевая терапия разрешена при метастазах в области, которая не является частью измеряемого заболевания.
  10. Пациенты не должны подвергаться облучению >/= 25% костного мозга.
  11. Пациенты с синдромом Жильбера.
  12. Пациенты с известным заболеванием или инфекцией ВИЧ.
  13. Одновременное участие в другом клиническом исследовании исследуемого агента или устройства.
  14. Пациенты, получающие кетоконазол, эритромицин, верапамил, диазепам, хинидин, дилтиазем, рифампицин, карбамазепин, фенитоин, эфавиренз, невирапин, флуоксетин или гемфиброзил. Пациенты, принимающие любой из этих препаратов, могут претендовать на лечение в этом экспериментальном исследовании, если они не принимали препарат по крайней мере в течение 7 дней.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: Нет данных
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Еженедельная инъекция LOC-паклитаксела
LOC-паклитаксел внутривенно в виде 1-часовой инфузии в дни 1, 8, 15, 22 и 29; повторяют каждые 42 дня (6 недель) за цикл.

Фаза I Начальная доза: 100 мг/м^2 в/в (внутривенно) 1-часовая инфузия в дни 1, 8, 15, 22 и 29; и повторяли каждые 42 дня (6 недель) за цикл.

Начальная доза фазы II: максимально переносимая доза фазы I.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Максимально переносимая доза (MTD) LOC-паклитаксела
Временное ограничение: 6-недельные циклы
MTD определяют как дозу LOC-паклитаксела, при которой не более чем у 2 из 6 пациентов возникает ограничивающая дозу токсичность (DLT).
6-недельные циклы
Токсичность Weekly LOC-паклитаксела
Временное ограничение: 1-й день каждого 6-недельного цикла
Токсичность будет оцениваться в соответствии с Общими критериями токсичности NCI (CTC), версия 3.0.
1-й день каждого 6-недельного цикла
Ответ опухоли
Временное ограничение: 6 недель

Критерии оценки ответа при солидных опухолях (RECIST) использовались для оценки ответа опухоли на лечение в этом исследовании. Полный ответ (CR): исчезновение всех поражений-мишеней, определяемое двумя последовательными наблюдениями с интервалом не менее четырех недель. Частичный ответ (PR): по крайней мере 30% уменьшение суммы наибольшего диаметра (LD) поражений-мишеней, принимая за эталон исходную сумму LD, определенную двумя последовательными наблюдениями с интервалом не менее четырех недель.

Прогрессирование (PD): не менее чем на 20% увеличение суммы LD поражений-мишеней, принимая в качестве эталона наименьшую сумму LD, зарегистрированную с момента начала лечения, или появление одного или нескольких новых поражений. Стабильное заболевание (SD): ни достаточное уменьшение, чтобы квалифицировать PR, ни достаточное увеличение, чтобы квалифицировать PD, принимая в качестве эталона наименьшую сумму LD с момента начала лечения.

6 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 декабря 2009 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 февраля 2016 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 февраля 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 декабря 2009 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

23 декабря 2009 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

25 декабря 2009 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)

27 октября 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 октября 2016 г.

Последняя проверка

1 октября 2016 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования LOC-паклитаксел

Подписаться