Определение закономерностей течения родов с использованием неинвазивного ультразвукового режима + непрерывный вакуумный режим

Интранатальная оценка положения и положения головы плода, а также раскрытие шейки матки имеют важное значение для ведения родов. Точное знание этих параметров помогает правильно идентифицировать нормальные и аномальные модели течения родов, а в случае последнего указывает, когда может потребоваться медицинское или оперативное вмешательство.

Пальцевое обследование остается «золотым стандартом» для оценки положения и положения головы и раскрытия шейки матки при беременности; однако ему присуща изменчивость.

оценки надежности оценки раскрытия шейки матки первоначально проводились на моделях, а в последнее время у пациенток во время родов. Точность в моделях колеблется от 51% до 59% и падает ниже 50% при оценке у пациентов.

Однако с тех пор управление трудовыми ресурсами существенно изменилось. Индукция родов, использование окситоцина, эпидуральная анальгезия и мониторинг сердечного ритма плода очень распространены в современной практике, в то время как тазовое предлежание влагалища и срединные щипцы применяются редко. Средняя масса тела женщин значительно выше, чем была 50 лет назад, что может способствовать увеличению размеров плода, а вторая стадия удлиняется, так как все чаще возникает при использовании эпидуральной анальгезии. Некоторые исследования показали, что кривая Фридмана больше не подходит для индуцированных или активно управляемых родов.

Кроме того, после достижения полного раскрытия, несмотря на то, что опущение продолжается, мониторинг раскрытия шейки матки на втором этапе уже бесполезен. Опущение во втором периоде родов сопровождается вращением предлежащей части при ее соприкосновении с тазом. Friedman и Sachtleben показали, что остановка опускания плода часто связана с аномалиями положения плода, и предположили, что аномалии вращения являются важными прогностическими факторами на второй стадии.

Частота кесарева сечения является серьезной проблемой общественного здравоохранения. Непрогрессирующие роды являются основной причиной первичного кесарева сечения в США. Хорошо известно, что непрогрессирующие роды гипердиагностируются, и определение моделей нормальных и аномальных родов имеет основополагающее значение для разработки стратегий по снижению частоты кесарева сечения. В США общая частота кесарева сечения в 2005 г. выросла до самого высокого уровня из когда-либо зарегистрированных - 30,3%. После снижения в период с 1989 по 1996 г. частота кесарева сечения увеличилась на 46% по сравнению с низким уровнем 1996 г., равным 20,7. Целевая группа Американского колледжа акушеров и гинекологов по частоте кесарева сечения (2000 г.) рекомендовала частоту кесарева сечения 15,5% для нерожавших женщин в США на 2010 г.

LaborPro предоставляет инструмент для частой неинвазивной оценки положения и положения головы, опускания головы, опускания головы во время сокращения, положения головы и поворота головы без увеличения риска инфицирования матери/плода, связанного с количеством вагинальных исследований. Кроме того, во время ТВДЭ доступно линейчатое определение раскрытия шейки матки, а также измерение диаметров таза.