- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01054560
SOLITAIRE™ FR с целью исследования тромбэктомии (SWIFT) (SWIFT)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты
- Oregon Stroke Center
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Соединенные Штаты, 98405
- MultiCare Health System
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациент или законный представитель пациента подписали и поставили дату на Форме информированного согласия.
- Возраст22-85
- Клинические признаки, соответствующие острому ишемическому инсульту
- Шкала инсульта Национального института здоровья (NIHSS) ≥8 и <30
- Тромболизис при инфаркте миокарда (TIMI) 0 или TIMI 1 поток в M1 или M2 средней мозговой артерии, внутренней сонной артерии, базилярной или позвоночной артерии, подтвержденный ангиографией, которая доступна для устройства SOLITAIRETM или MERCI®
- Пациента можно лечить в течение 8 часов после появления симптомов инсульта при минимальном однократном развертывании устройства SOLITAIRETM или MERCI®.
- Пациент, которому противопоказана или неэффективна внутривенная терапия активатором тканевого плазминогена (t-PA), проводимая в местных учреждениях или в рамках национальной практики.
- Пациент готов к повторным визитам
Критерий исключения:
- NIHSS> 30 или кома
- Неврологические симптомы, которые быстро улучшаются до или во время лечения
- Женщины, которые беременны или кормят грудью
- Известная серьезная чувствительность к рентгеноконтрастным веществам
- Текущее участие в другом исследовании лекарств или устройств
- Неконтролируемая артериальная гипертензия, определяемая как систолическое артериальное давление > 185 или диастолическое артериальное давление > 110, которое не может контролироваться, кроме как постоянным парентеральным введением антигипертензивных препаратов.
- Применение антикоагулянтов варфарином с международным нормализованным отношением (МНО) > 3,0
- Количество тромбоцитов < 30 000
- Глюкоза < 50 мг/дл
- Артериальная извилистость, которая не позволяет устройству достичь целевого сосуда
- Ожидаемая продолжительность жизни менее 90 дней
- Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) свидетельствуют о кровоизлиянии при поступлении
- КТ, показывающая гиподенсивность, или МРТ, показывающая гиперинтенсивность с вовлечением более 1/3 территории средней мозговой артерии (СМА) (или на других территориях, >100 см3 ткани) при поступлении
- КТ или МРТ признаки масс-эффекта или внутричерепной опухоли (за исключением небольшой менингиомы)
- Ангиографические признаки диссекции сонных артерий, полной окклюзии шейных сонных артерий или васкулита
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: ПАСЬЯНС™ Устройство
Устройство SOLITAIRE™ (исследовательское устройство) — это экспериментальная рука.
|
Устройство SOLITAIRE™ — это экспериментальное устройство, которое будет использоваться в интервенционной процедуре.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Устройство МЕРСИ®
Устройство MERCI® (устройство управления) имеется в продаже.
|
Устройство MERCI® — это контрольное устройство, которое будет использоваться в интервенционной процедуре.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Реканализация [тромболизис при инфаркте миокарда (TIMI) 2 или 3] без симптоматического внутричерепного кровоизлияния
Временное ограничение: Сразу после лечения
|
Успешная артериальная реканализация окклюзированного целевого сосуда, измеренная по шкале тромболизиса при инфаркте миокарда (TIMI) 2 или 3 балла после использования устройства SOLITAIRE™ или MERCI® без каких-либо симптоматических внутричерепных кровоизлияний и реанимационной терапии в течение 3 проходов. Оценка тромболиза при инфаркте миокарда (TIMI) описывает перфузию дистального кровотока и реваскуляризацию до и после терапии. TIMI 0 — нет перфузии (наихудший результат) TIMI 1 — перфузия после начальной окклюзии, но нет заполнения дистальных ветвей TIMI 2 — перфузия с неполным или медленным заполнением дистальных ветвей TIMI 3 — полная перфузия с заполнением всех дистальных ветвей (лучший результат) |
Сразу после лечения
|
|
Исследование серьезных нежелательных явлений (СНЯ), связанных с устройством
Временное ограничение: 90 дней
|
Частота серьезных нежелательных явлений (СНЯ), связанных с исследуемым устройством
|
90 дней
|
|
Серьезные нежелательные явления (СНЯ), связанные с процедурой
Временное ограничение: 90 дней
|
Частота серьезных нежелательных явлений (СНЯ), связанных с процедурой исследования
|
90 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Время до начальной реканализации
Временное ограничение: лечение после
|
Время от установки направляющего катетера до первой визуализации потока тромболизиса при инфаркте миокарда (TIMI) 2
|
лечение после
|
|
Хороший неврологический результат через 30 дней
Временное ограничение: 30 дней наблюдения
|
Хороший неврологический исход, определяемый как модифицированная шкала Рэнкина (mRS) ≤ 2 или равный mRS до инсульта, если mRS до инсульта был выше 2, или улучшение оценки по шкале инсульта Национального института здоровья (NIHSS) на 10 баллов или более
|
30 дней наблюдения
|
|
Хороший неврологический результат 90 дней
Временное ограничение: 90 дней
|
Хороший неврологический исход, определяемый как модифицированная шкала Рэнкина (mRS) ≤ 2 или равный mRS до инсульта, если mRS до инсульта был выше 2, или улучшение оценки по шкале инсульта Национального института здоровья (NIHSS) на 10 баллов или более
|
90 дней
|
|
Смертность
Временное ограничение: 90 дней наблюдения
|
Смертность
|
90 дней наблюдения
|
|
Симптоматическое внутричерепное кровоизлияние
Временное ограничение: 24 часа
|
Симптоматическое кровотечение в течение 24 часов после процедуры.
Симптоматические кровоизлияния определяются как любая паренхиматозная гематома 1 (ПГ1), паренхиматозная гематома 2 (ПГ2), внутрипаренхиматозное кровоизлияние в отдалении от области ишемии (ВЖК), внутрижелудочковое кровоизлияние (ВЖК) и субарахноидальное кровоизлияние (САК), ассоциированное с ухудшением состояния Шкала инсульта здоровья (NIHSS) ≥ 4 в течение 24 часов.
|
24 часа
|
|
Заболеваемость, связанная с инсультом, без летального исхода
Временное ограничение: 90 дней
|
Данные о заболеваемости представлены в отношении субъектов с постоянным дефицитом в результате одного или нескольких нежелательных явлений.
|
90 дней
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Jeffrey L. Saver, MD, University of California, Los Angeles
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Raychev R, Saver JL, Jahan R, Nogueira RG, Goyal M, Pereira VM, Gralla J, Levy EI, Yavagal DR, Cognard C, Liebeskind DS. The impact of general anesthesia, baseline ASPECTS, time to treatment, and IV tPA on intracranial hemorrhage after neurothrombectomy: pooled analysis of the SWIFT PRIME, SWIFT, and STAR trials. J Neurointerv Surg. 2020 Jan;12(1):2-6. doi: 10.1136/neurintsurg-2019-014898. Epub 2019 Jun 25. Erratum In: J Neurointerv Surg. 2021 Sep;13(9):e21.
- Coutinho JM, Liebeskind DS, Slater LA, Nogueira RG, Clark W, Davalos A, Bonafe A, Jahan R, Fischer U, Gralla J, Saver JL, Pereira VM. Combined Intravenous Thrombolysis and Thrombectomy vs Thrombectomy Alone for Acute Ischemic Stroke: A Pooled Analysis of the SWIFT and STAR Studies. JAMA Neurol. 2017 Mar 1;74(3):268-274. doi: 10.1001/jamaneurol.2016.5374.
- Kim JT, Jahan R, Saver JL; SWIFT Investigators. Impact of Glucose on Outcomes in Patients Treated With Mechanical Thrombectomy: A Post Hoc Analysis of the Solitaire Flow Restoration With the Intention for Thrombectomy Study. Stroke. 2016 Jan;47(1):120-7. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.010753. Epub 2015 Dec 10.
- Sheth SA, Jahan R, Levy EI, Jovin TG, Baxter B, Nogueira RG, Clark W, Budzik R, Zaidat OO, Saver JL; SWIFT Trialists. Rapid learning curve for Solitaire FR stent retriever therapy: evidence from roll-in and randomised patients in the SWIFT trial. J Neurointerv Surg. 2016 Apr;8(4):347-52. doi: 10.1136/neurintsurg-2014-011627. Epub 2015 Feb 12.
- Liebeskind DS, Jahan R, Nogueira RG, Zaidat OO, Saver JL; SWIFT Investigators. Impact of collaterals on successful revascularization in Solitaire FR with the intention for thrombectomy. Stroke. 2014 Jul;45(7):2036-40. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.004781. Epub 2014 May 29.
- Liebeskind DS, Jahan R, Nogueira RG, Jovin TG, Lutsep HL, Saver JL; SWIFT Investigators. Serial Alberta Stroke Program early CT score from baseline to 24 hours in Solitaire Flow Restoration with the Intention for Thrombectomy study: a novel surrogate end point for revascularization in acute stroke. Stroke. 2014 Mar;45(3):723-7. doi: 10.1161/STROKEAHA.113.003914. Epub 2014 Feb 13.
- Saver JL, Jahan R, Levy EI, Jovin TG, Baxter B, Nogueira RG, Clark W, Budzik R, Zaidat OO; SWIFT Trialists. Solitaire flow restoration device versus the Merci Retriever in patients with acute ischaemic stroke (SWIFT): a randomised, parallel-group, non-inferiority trial. Lancet. 2012 Oct 6;380(9849):1241-9. doi: 10.1016/S0140-6736(12)61384-1. Epub 2012 Aug 26.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
- Инсульт
- Ишемический
- Мозг
- Устройство
- Ишемический приступ
- Нейрохирургия
- Реканализация
- Интервенционная нейрорадиология
- Мозговой сгусток
- Механическая тромбэктомия
- Нейроваскулярное вмешательство
- ПАСЬЯНС™ Устройство
- ПАСЬЯНС™
- Устройство МЕРСИ®
- МЕРСИ®
- Реваскуляризация мозговых артерий
- Инсульт головного мозга
- Сгусток ретривер
- Исследование мозга
- нейрососудистые клинические испытания
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- SWIFT
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .