- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01054560
Studie SOLITAIRE™ FR se záměrem trombektomie (SWIFT). (SWIFT)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy
- Oregon Stroke Center
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
- MultiCare Health System
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient nebo jeho zákonný zástupce podepsal a opatřil datem formulář informovaného souhlasu
- Věk 22-85
- Klinické příznaky odpovídající akutní ischemické cévní mozkové příhodě
- Stupnice mrtvice National Institutes of Health (NIHSS) ≥8 a <30
- Trombolýza při infarktu myokardu (TIMI) 0 nebo TIMI 1 průtok v M1 nebo M2 střední mozkové tepny, vnitřní krkavice, bazilární nebo vertebrální tepny potvrzené angiografií, která je dostupná pro zařízení SOLITAIRETM nebo MERCI®
- Pacient je schopen být léčen do 8 hodin od nástupu příznaků cévní mozkové příhody s minimálně jedním nasazením zařízení SOLITAIRETM nebo MERCI®.
- Pacient, který je nezpůsobilý nebo selhal v terapii intravenózním aktivátorem tkáňového plasminogenu (t-PA) podávanou v místních institucích nebo v rámci národní praxe.
- Pacient je ochoten provádět následné návštěvy
Kritéria vyloučení:
- NIHSS > 30 nebo kóma
- Neurologické příznaky, které se rychle zlepšují před nebo v době léčby
- Ženy, které jsou březí nebo kojící
- Známá závažná citlivost na rentgenové kontrastní látky
- Současná účast na jiném zkoumaném léku nebo studii zařízení
- Nekontrolovaná hypertenze definovaná jako systolický krevní tlak > 185 nebo diastolický krevní tlak > 110, který nelze kontrolovat s výjimkou kontinuální parenterální antihypertenzní medikace
- Použití warfarinové antikoagulace s mezinárodním normalizovaným poměrem (INR) > 3,0
- Počet krevních destiček < 30 000
- Glukóza < 50 mg/dl
- Arteriální tortuozita, která by zabránila zařízení dosáhnout cílové cévy
- Předpokládaná délka života méně než 90 dní
- Počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI) důkaz krvácení při prezentaci
- CT ukazující hypodenzitu nebo MR vykazující hyperintenzitu zahrnující více než 1/3 území střední mozkové tepny (MCA) (nebo v jiných oblastech > 100 cc tkáně) při prezentaci
- CT nebo MRI důkaz hromadného účinku nebo intrakraniálního tumoru (kromě malého meningeomu)
- Angiografický důkaz karotidové disekce, kompletní cervikální karotické okluze nebo vaskulitidy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Zařízení SOLITAIRE™
Zařízení SOLITAIRE™ (vyšetřovací zařízení) je experimentální rameno
|
Zařízení SOLITAIRE™ je experimentální zařízení, které bude použito při intervenčním postupu
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Zařízení MERCI®
Zařízení MERCI® (řídicí zařízení) je komerčně dostupné.
|
Zařízení MERCI® je kontrolní zařízení, které bude použito při intervenční proceduře.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rekanalizace [trombolýza u infarktu myokardu (TIMI) 2 nebo 3] bez symptomatického intrakraniálního krvácení
Časové okno: Ihned po ošetření
|
Úspěšná arteriální rekanalizace okludované cílové cévy měřená skóre trombolýzy při infarktu myokardu (TIMI) 2 nebo 3 po použití zařízení SOLITAIRE™ nebo MERCI® bez jakéhokoli symptomatického intrakraniálního krvácení a záchranné terapie během 3 průchodů. Skóre trombolýzy u infarktu myokardu (TIMI) popisuje distální průtokovou perfuzi a revaskularizaci před a po terapii. TIMI 0 - Bez perfuze (nejhorší výsledek) TIMI 1 - Perfuze za počáteční okluzí, ale bez naplnění distální větve TIMI 2 - Perfuze s neúplným nebo pomalým plněním distální větve TIMI 3 - Plná perfuze s plněním všech distálních větví (nejlepší výsledek) |
Ihned po ošetření
|
|
Studie závažných nežádoucích příhod souvisejících se zařízením (SAE)
Časové okno: 90 den
|
Výskyt závažných nežádoucích příhod (SAE) souvisejících se studijním zařízením
|
90 den
|
|
Závažné nežádoucí příhody související s procedurou (SAE)
Časové okno: 90 den
|
Výskyt závažných nežádoucích příhod (SAE) souvisejících s postupem studie
|
90 den
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do počáteční rekanalizace
Časové okno: po ošetření
|
Doba od umístění vodícího katetru do první vizualizace průtoku trombolýzy při infarktu myokardu (TIMI) 2
|
po ošetření
|
|
Dobrý neurologický výsledek za 30 dní
Časové okno: 30denní sledování
|
Dobrý neurologický výsledek, definovaný jako modifikovaná Rankinova škála (mRS) ≤ 2 nebo rovný mRS před úhozem, pokud mRS před úhozem byl vyšší než 2, nebo zlepšení skóre škály mrtvice National Institutes of Health (NIHSS) o 10 bodů nebo více
|
30denní sledování
|
|
Dobrý neurologický výsledek 90 dní
Časové okno: 90 dní sledování
|
Dobrý neurologický výsledek, definovaný jako modifikovaná Rankinova škála (mRS) ≤ 2 nebo rovný mRS před úhozem, pokud mRS před úhozem byl vyšší než 2, nebo zlepšení skóre škály mrtvice National Institutes of Health (NIHSS) o 10 bodů nebo více
|
90 dní sledování
|
|
Úmrtnost
Časové okno: 90 dní sledování
|
Míra úmrtnosti
|
90 dní sledování
|
|
Symptomatické intrakraniální krvácení
Časové okno: 24 hodin
|
Symptomatické krvácení do 24 hodin po zákroku.
Symptomatické krvácení je definováno jako jakýkoli parenchymální hematom 1 (PH1), parenchymový hematom 2 (PH2), intraparenchymální krvácení vzdálené od ischemického pole (RIH), intraventrikulární krvácení (IVH) a subarachnoidální krvácení (SAH) spojené se zhoršením stavu National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) ≥ 4 během 24 hodin.
|
24 hodin
|
|
Nefatální Morbidita související s mrtvicí
Časové okno: 90 den
|
Údaje o morbiditě jsou prezentovány z hlediska subjektů s trvalým deficitem v důsledku jedné nebo více nežádoucích příhod
|
90 den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jeffrey L. Saver, MD, University of California, Los Angeles
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Raychev R, Saver JL, Jahan R, Nogueira RG, Goyal M, Pereira VM, Gralla J, Levy EI, Yavagal DR, Cognard C, Liebeskind DS. The impact of general anesthesia, baseline ASPECTS, time to treatment, and IV tPA on intracranial hemorrhage after neurothrombectomy: pooled analysis of the SWIFT PRIME, SWIFT, and STAR trials. J Neurointerv Surg. 2020 Jan;12(1):2-6. doi: 10.1136/neurintsurg-2019-014898. Epub 2019 Jun 25. Erratum In: J Neurointerv Surg. 2021 Sep;13(9):e21.
- Coutinho JM, Liebeskind DS, Slater LA, Nogueira RG, Clark W, Davalos A, Bonafe A, Jahan R, Fischer U, Gralla J, Saver JL, Pereira VM. Combined Intravenous Thrombolysis and Thrombectomy vs Thrombectomy Alone for Acute Ischemic Stroke: A Pooled Analysis of the SWIFT and STAR Studies. JAMA Neurol. 2017 Mar 1;74(3):268-274. doi: 10.1001/jamaneurol.2016.5374.
- Kim JT, Jahan R, Saver JL; SWIFT Investigators. Impact of Glucose on Outcomes in Patients Treated With Mechanical Thrombectomy: A Post Hoc Analysis of the Solitaire Flow Restoration With the Intention for Thrombectomy Study. Stroke. 2016 Jan;47(1):120-7. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.010753. Epub 2015 Dec 10.
- Sheth SA, Jahan R, Levy EI, Jovin TG, Baxter B, Nogueira RG, Clark W, Budzik R, Zaidat OO, Saver JL; SWIFT Trialists. Rapid learning curve for Solitaire FR stent retriever therapy: evidence from roll-in and randomised patients in the SWIFT trial. J Neurointerv Surg. 2016 Apr;8(4):347-52. doi: 10.1136/neurintsurg-2014-011627. Epub 2015 Feb 12.
- Liebeskind DS, Jahan R, Nogueira RG, Zaidat OO, Saver JL; SWIFT Investigators. Impact of collaterals on successful revascularization in Solitaire FR with the intention for thrombectomy. Stroke. 2014 Jul;45(7):2036-40. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.004781. Epub 2014 May 29.
- Liebeskind DS, Jahan R, Nogueira RG, Jovin TG, Lutsep HL, Saver JL; SWIFT Investigators. Serial Alberta Stroke Program early CT score from baseline to 24 hours in Solitaire Flow Restoration with the Intention for Thrombectomy study: a novel surrogate end point for revascularization in acute stroke. Stroke. 2014 Mar;45(3):723-7. doi: 10.1161/STROKEAHA.113.003914. Epub 2014 Feb 13.
- Saver JL, Jahan R, Levy EI, Jovin TG, Baxter B, Nogueira RG, Clark W, Budzik R, Zaidat OO; SWIFT Trialists. Solitaire flow restoration device versus the Merci Retriever in patients with acute ischaemic stroke (SWIFT): a randomised, parallel-group, non-inferiority trial. Lancet. 2012 Oct 6;380(9849):1241-9. doi: 10.1016/S0140-6736(12)61384-1. Epub 2012 Aug 26.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- Mrtvice
- Ischemická
- Mozek
- Přístroj
- Cévní mozková příhoda
- Neurochirurgie
- Rekanalizace
- Intervenční neuroradiologie
- Mozková sraženina
- Mechanická trombektomie
- Neurovaskulární intervence
- Zařízení SOLITAIRE™
- SOLITAIRE™
- Zařízení MERCI®
- MERCI®
- Revaskularizace mozkových tepen
- Mozková mrtvice
- Sraženinový retrívr
- Studium mozku
- neurovaskulární klinická studie
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SWIFT
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zařízení SOLITAIRE™
-
BaroNova, Inc.Dokončeno
-
London Health Sciences CentreUniversity of Western Ontario, Canada; Synaptive MedicalNeznámýPoškození mozku, chronické | Cerebelární kognitivně-afektivní syndrom | Cerebelární mutismus
-
Asklepios Kliniken Hamburg GmbHUniversity of KielDokončenoŘízení dýchacích cest | Laryngeální maska Airway | Vláknová intubace
-
CereVasc IncAlvaMed, Inc.; Simplified Clinical Data Systems, LLC; Bioscience Consulting,...Aktivní, ne náborHydrocefalus | Hydrocefalus, KomunikaceArgentina
-
Medtronic CardiovascularDokončenoAneuryzma aortyNěmecko, Spojené státy, Holandsko, Švýcarsko, Spojené království, Nový Zéland, Španělsko, Austrálie, Itálie, Švédsko, Francie, Rakousko, Slovensko
-
Gülçin Özalp GerçekerDokončenoKatétrové komplikace | Netěsnost katetruKrocan
-
Andrew ParrentUniversity of Western Ontario, Canada; Synaptive MedicalNeznámýEpilepsie temporálního laloku
-
Medtronic CardiovascularMedtronicDokončenoAortální stenózaNový Zéland, Spojené království, Austrálie
-
GlaxoSmithKlineDokončenoTetanus | Záškrt | Acelulární černý kašel | Poliomyelitida | Haemophilus Influenzae typu bKorejská republika
-
GlaxoSmithKlineDokončenoŽloutenka typu B | Žloutenka typu ANěmecko, Belgie, Česko