- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01054560
SOLITAIRE™ FR med intentionen om trombektomi (SWIFT) undersøgelse (SWIFT)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater
- Oregon Stroke Center
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Forenede Stater, 98405
- MultiCare Health System
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient eller patientens juridisk autoriserede repræsentant har underskrevet og dateret en Informeret Samtykkeformular
- Alder 22-85
- Kliniske tegn i overensstemmelse med akut iskæmisk slagtilfælde
- National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) ≥8 og <30
- Trombolyse ved myokardieinfarkt (TIMI) 0 eller TIMI 1 flow i M1 eller M2 i den midterste cerebrale arterie, den indre carotis arterie, basilar eller vertebrale arterier bekræftet ved angiografi, der er tilgængelig for SOLITAIRETM eller MERCI®-enheden
- Patienten er i stand til at blive behandlet inden for 8 timer efter, at slagtilfældesymptomer er opstået med minimum én udsættelse af SOLITAIRETM eller MERCI®-enheden.
- Patient, som ikke er berettiget eller mislykket intravenøs vævsplasminogenaktivator (t-PA) behandling givet på lokale institutioner eller inden for national praksis.
- Patienten er villig til at foretage opfølgende besøg
Ekskluderingskriterier:
- NIHSS > 30 eller koma
- Neurologiske tegn, der hurtigt forbedres før eller på tidspunktet for behandlingen
- Kvinder, der er gravide eller ammende
- Kendt alvorlig følsomhed over for radiografiske kontrastmidler
- Aktuel deltagelse i et andet lægemiddel- eller udstyrsstudie
- Ukontrolleret hypertension defineret som systolisk blodtryk > 185 eller diastolisk blodtryk > 110, der ikke kan kontrolleres undtagen med kontinuerlig parenteral antihypertensiv medicin
- Brug af warfarin-antikoagulation med International Normalized Ratio (INR) > 3,0
- Blodpladetal < 30.000
- Glukose < 50 mg/dL
- Arteriel snoethed, der ville forhindre enheden i at nå målkarret
- Forventet levetid på mindre end 90 dage
- Computertomografi (CT) eller Magnetic Resonance Imaging (MRI) tegn på blødning ved præsentation
- CT, der viser hypodensitet eller MR, der viser hyperintensitet, der involverer mere end 1/3 af den midterste cerebrale arterie (MCA) territorium (eller i andre territorier, >100 cc væv) ved præsentation
- CT- eller MR-bevis for masseeffekt eller intrakraniel tumor (undtagen lille meningeom)
- Angiografiske tegn på carotisdissektion, fuldstændige cervikale carotisokklusioner eller vaskulitis
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: SOLITAIRE™-enhed
SOLITAIRE™-enheden (undersøgelsesanordningen) er den eksperimentelle arm
|
SOLITAIRE™-enheden er den eksperimentelle enhed, der vil blive brugt i den interventionelle procedure
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: MERCI®-enhed
MERCI®-enheden (kontrolenhed) er kommercielt tilgængelig.
|
MERCI®-enheden er den kontrolenhed, der vil blive brugt i interventionsproceduren.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rekanalisering [Trombolyse ved myokardieinfarkt (TIMI) 2 eller 3] uden symptomatisk intrakraniel blødning
Tidsramme: Umiddelbart efter behandlingen
|
Succesfuld arteriel rekanalisering af okkluderet målkar målt ved trombolyse ved myokardieinfarkt (TIMI) score på 2 eller 3 efter brug af SOLITAIRE™ eller MERCI® Device uden nogen symptomatisk intrakraniel blødning og redningsterapi inden for 3 omgange. Trombolyse ved myokardieinfarkt (TIMI) score beskriver den distale flowperfusion og revaskularisering før og efter behandling. TIMI 0 - Ingen perfusion (dårligste udfald) TIMI 1 - Perfusion forbi den indledende okklusion, men ingen distal grenfyldning TIMI 2 - Perfusion med ufuldstændig eller langsom distal grenfyldning TIMI 3 - Fuld perfusion med fyldning af alle distale grene (bedste resultat) |
Umiddelbart efter behandlingen
|
|
Undersøg enhedsrelaterede alvorlige bivirkninger (SAE'er)
Tidsramme: 90 dage
|
Forekomst af undersøgelsesudstyrsrelaterede alvorlige bivirkninger (SAE'er)
|
90 dage
|
|
Procedurerelaterede alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: 90 dage
|
Forekomst af undersøgelsesprocedure-relaterede alvorlige bivirkninger (SAE'er)
|
90 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til indledende rekanalisering
Tidsramme: efterbehandling
|
Tid fra guidekateterplacering til første visualisering af trombolyse ved myokardieinfarkt (TIMI) 2 flow
|
efterbehandling
|
|
Godt neurologisk resultat efter 30 dage
Tidsramme: 30 dages opfølgning
|
Godt neurologisk resultat, defineret som modificeret Rankin-skala (mRS) ≤ 2, eller lig med fortakt-mRS, hvis fortakt-mRS var højere end 2, eller National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)-scoreforbedring på 10 point eller mere
|
30 dages opfølgning
|
|
Godt neurologisk resultat 90 dage
Tidsramme: 90 dages opfølgning
|
Godt neurologisk resultat, defineret som modificeret Rankin-skala (mRS) ≤ 2, eller lig med fortakt-mRS, hvis fortakt-mRS var højere end 2, eller National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)-scoreforbedring på 10 point eller mere
|
90 dages opfølgning
|
|
Dødelighed
Tidsramme: 90 dages opfølgning
|
Dødelighedsrate
|
90 dages opfølgning
|
|
Symptomatisk intrakraniel blødning
Tidsramme: 24 timer
|
Symptomatisk blødning inden for 24 timer efter proceduren.
Symptomatiske blødninger er defineret som ethvert parenkymalt hæmatom 1 (PH1), parenkymalt hæmatom 2 (PH2), intraparenkymalt blødning fjernt fra det iskæmiske felt (RIH), intraventrikulær blødning (IVH) og subaraknoidal blødning (SAH) forbundet med en forværring af Health Stroke Scale (NIHSS) ≥ 4 inden for 24 timer.
|
24 timer
|
|
Ikke-dødelig slagtilfælde-relateret sygelighed
Tidsramme: 90 dage
|
Sygelighedsdata præsenteres i form af forsøgspersoner med permanent underskud som følge af en eller flere bivirkninger
|
90 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jeffrey L. Saver, MD, University of California, Los Angeles
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Raychev R, Saver JL, Jahan R, Nogueira RG, Goyal M, Pereira VM, Gralla J, Levy EI, Yavagal DR, Cognard C, Liebeskind DS. The impact of general anesthesia, baseline ASPECTS, time to treatment, and IV tPA on intracranial hemorrhage after neurothrombectomy: pooled analysis of the SWIFT PRIME, SWIFT, and STAR trials. J Neurointerv Surg. 2020 Jan;12(1):2-6. doi: 10.1136/neurintsurg-2019-014898. Epub 2019 Jun 25. Erratum In: J Neurointerv Surg. 2021 Sep;13(9):e21.
- Coutinho JM, Liebeskind DS, Slater LA, Nogueira RG, Clark W, Davalos A, Bonafe A, Jahan R, Fischer U, Gralla J, Saver JL, Pereira VM. Combined Intravenous Thrombolysis and Thrombectomy vs Thrombectomy Alone for Acute Ischemic Stroke: A Pooled Analysis of the SWIFT and STAR Studies. JAMA Neurol. 2017 Mar 1;74(3):268-274. doi: 10.1001/jamaneurol.2016.5374.
- Kim JT, Jahan R, Saver JL; SWIFT Investigators. Impact of Glucose on Outcomes in Patients Treated With Mechanical Thrombectomy: A Post Hoc Analysis of the Solitaire Flow Restoration With the Intention for Thrombectomy Study. Stroke. 2016 Jan;47(1):120-7. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.010753. Epub 2015 Dec 10.
- Sheth SA, Jahan R, Levy EI, Jovin TG, Baxter B, Nogueira RG, Clark W, Budzik R, Zaidat OO, Saver JL; SWIFT Trialists. Rapid learning curve for Solitaire FR stent retriever therapy: evidence from roll-in and randomised patients in the SWIFT trial. J Neurointerv Surg. 2016 Apr;8(4):347-52. doi: 10.1136/neurintsurg-2014-011627. Epub 2015 Feb 12.
- Liebeskind DS, Jahan R, Nogueira RG, Zaidat OO, Saver JL; SWIFT Investigators. Impact of collaterals on successful revascularization in Solitaire FR with the intention for thrombectomy. Stroke. 2014 Jul;45(7):2036-40. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.004781. Epub 2014 May 29.
- Liebeskind DS, Jahan R, Nogueira RG, Jovin TG, Lutsep HL, Saver JL; SWIFT Investigators. Serial Alberta Stroke Program early CT score from baseline to 24 hours in Solitaire Flow Restoration with the Intention for Thrombectomy study: a novel surrogate end point for revascularization in acute stroke. Stroke. 2014 Mar;45(3):723-7. doi: 10.1161/STROKEAHA.113.003914. Epub 2014 Feb 13.
- Saver JL, Jahan R, Levy EI, Jovin TG, Baxter B, Nogueira RG, Clark W, Budzik R, Zaidat OO; SWIFT Trialists. Solitaire flow restoration device versus the Merci Retriever in patients with acute ischaemic stroke (SWIFT): a randomised, parallel-group, non-inferiority trial. Lancet. 2012 Oct 6;380(9849):1241-9. doi: 10.1016/S0140-6736(12)61384-1. Epub 2012 Aug 26.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- Slag
- Iskæmisk
- Hjerne
- Enhed
- Iskæmisk slagtilfælde
- Neurokirurgi
- Rekanalisering
- Interventionel neuroradiologi
- Hjerneprop
- Mekanisk trombektomi
- Neurovaskulær intervention
- SOLITAIRE™-enhed
- SOLITAIRE™
- MERCI®-enhed
- MERCI®
- Hjernearterie-revaskularisering
- Hjerneslagtilfælde
- Clot Retriever
- Hjernestudie
- neurovaskulært klinisk forsøg
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SWIFT
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med SOLITAIRE™-enhed
-
BaroNova, Inc.Afsluttet
-
London Health Sciences CentreUniversity of Western Ontario, Canada; Synaptive MedicalUkendtHjerneskade, kronisk | Cerebellar Kognitiv Affektiv Syndrom | Cerebellar mutisme
-
Medtronic CardiovascularMedtronicAfsluttetAortastenoseNew Zealand, Det Forenede Kongerige, Australien
-
Evasc Medical Systems Corp.Trukket tilbageIntrakranielle aneurismerCanada
-
Andrew ParrentUniversity of Western Ontario, Canada; Synaptive MedicalUkendtTemporallappepilepsi
-
Gülçin Özalp GerçekerAfsluttetKateterkomplikationer | KateterlækageKalkun
-
CereVasc IncAlvaMed, Inc.; Simplified Clinical Data Systems, LLC; Bioscience Consulting...Aktiv, ikke rekrutterendeHydrocephalus | Hydrocephalus, KommunikerendeArgentina
-
Asklepios Kliniken Hamburg GmbHUniversity of KielAfsluttetLuftvejsstyring | Larynx maske Airway | Fibreoptisk intubation
-
Medtronic CardiovascularAfsluttetAortaaneurismeTyskland, Forenede Stater, Holland, Schweiz, Det Forenede Kongerige, New Zealand, Spanien, Australien, Italien, Sverige, Frankrig, Østrig, Slovakiet
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetStivkrampe | Difteri | Acellulær Pertussis | Poliomyelitis | Haemophilus Influenzae Type bKorea, Republikken