Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пилотное исследование грейпфрутового флавоноида нарингенина для лечения ВГС-инфекции

21 сентября 2015 г. обновлено: Arthur Y. Kim, MD, Massachusetts General Hospital

Пилотное исследование грейпфрутового флавоноида нарингенина для лечения инфекции ВГС

Вирус гепатита С, когда он покидает клетки печени, связывается с жиром. Компонент грейпфрута может блокировать этот жир и, таким образом, снизить количество вируса в кровотоке. Мы предлагаем использовать этот ингредиент, называемый нарингенином, для блокирования этого жира и вируса гепатита С у лиц, инфицированных гепатитом С.

Обзор исследования

Подробное описание

Вирус гепатита С активно секретируется печенью инфицированных пациентов, будучи связанным с липопротеинами очень низкой плотности (ЛПОНП). Флавоноид грейпфрута нарингенин можно использовать для блокирования секреции ЛПОНП и снижения титра циркулирующего вируса.

Гипотеза:

Лечение нарингенином блокирует секрецию ЛПОНП и ВГС у лиц, инфицированных ВГС.

Основная цель

Изучить безопасность и фармакокинетику однократной дозы нарингенина.

Второстепенные цели

  1. Изучить изменения титров циркулирующего ВГС при переходе от голодания к сытости.
  2. Изучить изменения титров циркулирующего ВГС после введения флавоноида грейпфрута нарингенина.
  3. Изучить влияние нарингенина на секрецию ЛПОНП.

Это одногрупповое перекрестное исследование, в котором плацебо вводят во время перехода от состояния голодания к состоянию сытости, затем протокол повторяют с однократной дозой нарингенина плюс циклодекстрин, используя предыдущие измерения в качестве собственного контроля.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

7

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • ВГС-инфекция, подтвержденная любым лицензированным набором для проведения ИФА в любое время до включения в исследование.
  • Документирование хронической инфекции ВГС с высоким титром, определяемой как положительная вирусная нагрузка ВГС> 400 000 МЕ / мл, измеренная в течение 2 лет до включения в исследование и после последнего курса лечения на основе интерферона.
  • Генотип ВГС - все генотипы подходят для этого испытания
  • Допускается предшествующее (но не текущее) лечение препаратами на основе интерферона.
  • Субъекты с подтвержденным или подозреваемым циррозом печени должны иметь модифицированную оценку Чайлда-Пью-Теркотта (CPT) 5 или менее в течение 42 дней до включения в исследование.

Критерий исключения:

  • Наличие известных причин значительного заболевания печени, включая хронический или острый гепатит В, острый гепатит А, аутоиммунный гепатит, гемохроматоз или гомозиготный дефицит антитрипсина альфа-1.
  • Признаки декомпенсированного заболевания печени, проявляющиеся наличием или наличием асцита в анамнезе, варикозным кровотечением или печеночной энцефалопатией и/или оценкой по шкале Чайлд-Пью 6 или выше.
  • История трансплантации основных органов, включая печень, с активным, функционирующим трансплантатом.
  • Кандидаты на трансплантацию печени, о чем свидетельствует активный листинг
  • Получение лечения ВГС в течение 28 дней до включения в исследование.
  • Кормление грудью.
  • Беременность или возможность забеременеть в течение 1 месяца
  • Использование гиполипидемических препаратов (т. Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, фибраты, омега-3 жирные кислоты, секвестранты желчных кислот, эзетимиб и производные никотиновой кислоты) в течение 3 месяцев до включения в исследование
  • Использование препаратов с известным взаимодействием с грейпфрутовым соком
  • Известная ВИЧ-инфекция
  • Активное употребление наркотиков или алкоголя или зависимость, которые, по мнению исследователя, могут помешать соблюдению требований исследования.
  • История неблагоприятной реакции на цитрусовые
  • История неконтролируемого судорожного расстройства.
  • Неконтролируемая депрессия или другое психическое расстройство, такое как нелеченое психическое расстройство 3-й степени, расстройство 3-й степени, не поддающееся медицинскому вмешательству, или любая госпитализация в течение последних 52 недель, которая, по мнению исследователя, может помешать переносимости требований исследования.
  • Аутоиммунные процессы в анамнезе, включая, помимо прочего, болезнь Крона, язвенный колит, тяжелый псориаз, ревматоидный артрит, которые усугублялись предшествующим применением интерферона.
  • Любое системное противоопухолевое или иммуномодулирующее лечение или облучение в течение 24 недель до включения в исследование.
  • Серьезное заболевание, включая злокачественное новообразование, активное симптоматическое заболевание коронарной артерии в течение 24 недель до включения в исследование или другие хронические заболевания, которые, по мнению исследователя, могут препятствовать выполнению протокола.
  • В анамнезе эстроген-чувствительный рак молочной железы
  • Использование противодиабетических препаратов в течение 12 недель до включения в исследование.
  • Глюкоза плазмы натощак ≥126 мг/дл в течение 42 дней до включения в исследование или лечение диабета в настоящее время или ранее в любое время с помощью мер, отличных от диеты. ПРИМЕЧАНИЕ. Женщины с гестационным диабетом в анамнезе, не нуждающиеся в лечении диабета до или после беременности, имеют право на участие. Субъекты с диабетом/гипергликемией, возникающие в связи с кратковременным применением кортикостероидов, гормона роста или других диабетогенных препаратов, но не нуждающиеся в каком-либо лечении диабета после прекращения приема соответствующих препаратов, имеют право участвовать. Субъекты с диабетом/гипергликемией после эпизода панкреатита, которые больше не нуждаются в лечении диабета, имеют право на участие.
  • Известный остеопороз или получение лечения остеопении или остеопороза в течение 12 недель до включения в исследование следующими препаратами: ризедронат (Actonel®), ибандронат (Boniva®), этидронат (Didronel®), ралоксифен (Evista®), терипаратид (Forteo®). ), аледронат (Фосамакс®), кальцитонин (Миакальцин®).
  • Неспособность переносить употребление молочного коктейля на основе мороженого.
  • Регулярное и чрезмерное употребление алкоголя определяется как потребление алкоголя > 120 г алкоголя в неделю у мужчин или > 60 г алкоголя в неделю у женщин в течение 12 недель непосредственно перед включением в исследование.
  • Нежелание ограничивать употребление алкоголя во время исследования до ≤120 г алкоголя в неделю для мужчин или ≤60 г алкоголя в неделю для женщин.
  • Нежелание ограничивать диету во время исследования (как на этапе 1, так и на этапе 2).
  • Известный прием глюкокортикоидов в супрафизиологических дозах (преднизолон >10 мг/день или эквивалентные дозы других глюкокортикоидов) в течение 12 недель до включения в исследование.
  • Известное применение глюкокортикоидов в физиологических заместительных дозах (преднизолон ≤10 мг/день или эквивалентные дозы других глюкокортикоидов), начатое в течение 28 дней до включения в исследование. ПРИМЕЧАНИЕ. Не будут исключены лица, получающие физиологические заместительные дозы глюкокортикоидов, начатые более чем за 28 дней до включения в исследование.
  • Застойная сердечная недостаточность в анамнезе, соответствующая классу II Нью-Йоркской кардиологической ассоциации или выше.
  • Текущее использование запрещенных сопутствующих препаратов
  • Текущее участие в экспериментальных исследованиях, включающих лечение, не одобренное FDA, или любое слепое лечение.
  • Индекс массы тела (ИМТ) > 35 кг/м2.
  • Известная аллергия на продукты, содержащиеся в стандартном питании (т. курица, соя)
  • Субъекты с клинически значимыми заболеваниями сердца в анамнезе, включая семейный анамнез синдрома удлиненного интервала QT, и/или признаки следующих отклонений на ЭКГ при скрининге:

    • QTcF (QT, скорректированный по формуле Фридериции, формула Фридериции: QTcF=QT/(RR^0,333) > 450 мс; полная или неполная блокада левой или правой ножки пучка Гиса; задержка внутрижелудочкового проведения с продолжительностью комплекса QRS > 120 мс; брадикардия (< 45 Ударов в минуту);
    • патологические зубцы Q (зубец Q > 40 мс или глубина > 0,4–0,5 В);
    • аритмия (не является исключением изолированное преждевременное сокращение желудочков при скрининге/день 1);
    • предвозбуждение желудочков;
    • блокада сердца второй или третьей степени.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: Нарингенин
Однократная доза нарингенина по сравнению с плацебо у одного и того же человека.
1 грамм нарингенина, смешанный с 16 граммами гидроксипропил-β-циклодекстрина в 250 мл воды.
Другие имена:
  • Грейпфрут

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Фармакокинетические кривые нарингенина
Временное ограничение: 12 часов
Уровень нарингенина измеряют с помощью ВЭЖХ через 0, 30, 40, 90, 120, 150 и 180 минут и через 4, 5, 6, 7, 8 и 12 часов.
12 часов

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безопасность
Временное ограничение: 12 часов
на что указывают все признаки и симптомы высокой степени тяжести и лабораторные показатели.
12 часов
Изменения уровней РНК ВГС
Временное ограничение: 12 часов
12 часов
Оценка гомеостатической модели инсулинорезистентности (HOMA-IR)
Временное ограничение: 24 часа
24 часа
Уровни липидов: уровни холестерина и триглицеридов
Временное ограничение: 24 часа
24 часа
Уровни ферментов печени
Временное ограничение: 24 часа
ALT и AST в начале и в конце шагов 1 и 2.
24 часа

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Arthur Y Kim, M.D., Massachusetts General Hospital

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июня 2009 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 августа 2013 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 августа 2013 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 марта 2010 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 марта 2010 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

23 марта 2010 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

23 сентября 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 сентября 2015 г.

Последняя проверка

1 сентября 2015 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться