Ультразвуковое исследование опорно-двигательного аппарата в интенсивной терапии: продольная оценка (MUSCLE)

Каждый год 110 000 англо-валлийских пациентов поступают в отделения интенсивной терапии (ОИТ). В результате многим грозит длительная инвалидность. Через год более двух третей имеют умеренные или крайние ограничения в своей обычной деятельности, а одна треть серьезно поражена, будучи не в состоянии продолжать «большинство видов деятельности» или жить самостоятельно. Почему известно, но серьезное истощение мышц не может играть важную роль. Мы надеемся выяснить это, измеряя степень истощения у пациентов и ища возможные причины. Мы также рассмотрим механизм истощения, который может отражать измененный баланс активности в путях роста мышц и тех, которые разрушают мышцы. Мы будем делать это, собирая данные, регулярно сдавая анализы крови, сканируя мышцы ног с помощью ультразвукового аппарата и анализируя небольшие образцы мышц. Кроме того, мы будем точно и объективно измерять, насколько ухудшаются состояния этих пациентов, используя специальные опросники, специальное оборудование для мониторинга, простые тесты на ходьбу и периодические специальные («сердечно-легочные») тесты с физической нагрузкой. Мы постараемся увидеть, насколько сильно ограничена активность, и выяснить, играет ли в этом существенную роль мышечная слабость. Наконец, поддерживая работу мышц (что трудно сделать в бессознательном/сонном/прикованном к постели состоянии) можно сохранить мышечную массу, так что мы посмотрим, поможет ли поддержание мышечной активности с помощью безболезненной электрической стимуляции.