- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01106846
Анальгетический эффект кетамина у пациентов, перенесших гистероскопическую термическую абляцию эндометрия
Гипотеза: интраоперационное введение кетамина приведет к снижению потребности в опиатах на 30% после операции по удалению эндометрия, а интраоперационное введение кетамина приведет к сокращению времени, необходимого для выполнения критериев выписки из PACU после операции по удалению эндометрия.
Вопрос исследования: «Приводит ли интраоперационное введение кетамина к снижению послеоперационной потребности в опиатах и времени до выписки из отделения восстановления после анестезии (PACU) после гистероскопической абляции эндометрия».
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
До операции:
Субъекты будут набраны за 21 день до дня операции. После получения информированного согласия субъекты будут случайным образом распределены в одну из двух групп:
Группа A: группа с физиологическим раствором Группа B: группа с 1% кетамином
Вербальная рейтинговая шкала (VRS) будет использоваться для оценки боли до операции. Пациента попросят определить тяжесть боли по шкале от 0 до 10, где 0 означает «нет боли», а 10 — «самая сильная боль, какую только можно себе представить».
Будет получено базовое качество восстановления. (Приложение F)
Субъекты будут рандомизированы перед операцией либо в группу A, либо в группу B. Таблица рандомизации создается компьютером. На каждую группу выделяется 50%.
Интраоперационно:
Будет использоваться стандартный анестезиологический мониторинг, включая мониторинг обработанной ЭЭГ, включая либо биспектральный индекс (BIS), либо аналогичный стандартный монитор ASA. Анестезиолог будет использовать стандартизированный интраоперационный план анестезии. (Приложение). Исследовательский персонал будет готовить и маркировать шприцы объемом 10 мл исследовательским персоналом, который не будет участвовать в оценке исследования. Исследуемый препарат будет вводиться при первоначальном введении устройства Novasure® (Приложение B).
После операции:
Баллы боли в PACU будут оцениваться с использованием VRS при поступлении и каждые 30 минут после этого до тех пор, пока не будут выполнены критерии выписки.
Кроме того, с помощью VRS будут регистрироваться эпизоды тошноты, рвоты и позывов на рвоту.
Послеоперационная анальгетическая и противорвотная терапия будет стандартизирована, а общее количество этих препаратов будет зарегистрировано. Оценка психомиметических эффектов, включая седативный эффект и возбуждение, будет оцениваться после операции до выписки с использованием Ричмондской шкалы возбуждения/седации (Приложение D).
Быстрое выздоровление будет оцениваться с использованием Модифицированной системы оценки после выписки из наркоза (MPADSS) (Приложение E). Оценка 8 или выше указывает на готовность к выписке. Время выполнения критериев выписки будет зарегистрировано.
Будут зарегистрированы любые другие нежелательные явления и необходимые лекарства. Эти данные будут записаны исследовательским персоналом, который не будет знать о заданиях исследовательской группы.
С субъектами свяжутся по телефону через 24 часа после операции, чтобы оценить качество восстановления после выписки (Приложение F).
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
- Prentice Women's Hosptial
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Женский пол
- Возраст: 18-65 лет
- Не беременные, не кормящие
- Операция: Амбулаторная гистероскопическая абляция эндометрия Novasure®
- Язык: англоговорящий
- Согласие: получено
Критерий исключения:
- Отказ пациента
- До 18 лет или старше 65 лет
- Не говорящий по-английски
- Беременность, Грудное вскармливание
- Гистероскопические процедуры с использованием абляционного устройства Thermachoice®
- Хроническое употребление или зависимость от опиатов, седативных средств, неопиоидных анальгетиков
- История злоупотребления алкоголем (> 4 порций в день)
- Серьезное сердечно-сосудистое или легочное заболевание
- Психиатрическое или эмоциональное расстройство
- Аллергия на анестетики, используемые в протоколе
- Глаукома
- Тиреотоксикоз
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: Группа A: группа солевого раствора
Группа A: группа с физиологическим раствором, вливание физиологического раствора внутривенно
|
Непрерывная инфузия физиологического раствора
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Группа B: 1% группа кетамина
Группа B: Инфузия кетамина 1% внутривенно
|
Введение 1% кетамина внутривенно.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка качества восстановления после операции через 24 часа
Временное ограничение: 24 часа после операции
|
Качество восстановления 40 баллов через 24 часа после операции.
40 — плохое восстановление, 200 — хорошее восстановление.
|
24 часа после операции
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Shireen Ahmad, MD, Northwestern University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- White PF, Way WL, Trevor AJ. Ketamine--its pharmacology and therapeutic uses. Anesthesiology. 1982 Feb;56(2):119-36. doi: 10.1097/00000542-198202000-00007. No abstract available.
- MacPherson RD, Woods D, Penfold J. Ketamine and midazolam delivered by patient-controlled analgesia in relieving pain associated with burns dressings. Clin J Pain. 2008 Sep;24(7):568-71. doi: 10.1097/AJP.0b013e31816cdb20.
- Jansen FW, Vredevoogd CB, van Ulzen K, Hermans J, Trimbos JB, Trimbos-Kemper TC. Complications of hysteroscopy: a prospective, multicenter study. Obstet Gynecol. 2000 Aug;96(2):266-70. doi: 10.1016/s0029-7844(00)00865-6.
- Schenker JG, Margalioth EJ. Intrauterine adhesions: an updated appraisal. Fertil Steril. 1982 May;37(5):593-610. doi: 10.1016/s0015-0282(16)46268-0. No abstract available.
- Bowdle TA, Radant AD, Cowley DS, Kharasch ED, Strassman RJ, Roy-Byrne PP. Psychedelic effects of ketamine in healthy volunteers: relationship to steady-state plasma concentrations. Anesthesiology. 1998 Jan;88(1):82-8. doi: 10.1097/00000542-199801000-00015.
- Wong AY, Wong K, Tang LC. Stepwise pain score analysis of the effect of local lignocaine on outpatient hysteroscopy: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Fertil Steril. 2000 Jun;73(6):1234-7. doi: 10.1016/s0015-0282(00)00498-2.
- Lau WC, Ho RY, Tsang MK, Yuen PM. Patient's acceptance of outpatient hysteroscopy. Gynecol Obstet Invest. 1999;47(3):191-3. doi: 10.1159/000010092.
- De Iaco P, Marabini A, Stefanetti M, Del Vecchio C, Bovicelli L. Acceptability and pain of outpatient hysteroscopy. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 2000 Feb;7(1):71-5. doi: 10.1016/s1074-3804(00)80012-2.
- Deng XM, Xiao WJ, Luo MP, Tang GZ, Xu KL. The use of midazolam and small-dose ketamine for sedation and analgesia during local anesthesia. Anesth Analg. 2001 Nov;93(5):1174-7. doi: 10.1097/00000539-200111000-00023.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анестетики, Диссоциативные
- Анестетики внутривенные
- Анестетики, Общие
- Анестетики
- Антагонисты возбуждающих аминокислот
- Возбуждающие аминокислотные агенты
- Кетамин
Другие идентификационные номера исследования
- STU00026695
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .