Максимизация результатов, необходимых после чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) с использованием контроля веса (MOMENTUM) (MOMENTUM)

Ожирение является независимым фактором риска развития ишемической болезни сердца и широко распространено среди пациентов, перенесших чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ). Значимость сердечно-сосудистых заболеваний часто недооценивается пациентами, перенесшими ЧКВ, и поэтому они более сдержанно относятся к изменению своих сердечных факторов риска, таких как ожирение после ЧКВ. Этот вопрос особенно проблематичен для сельского населения, учитывая, что конкретные программы по снижению веса часто недоступны в сельских общинах. Общая цель этого пилотного исследования — оценить 12-недельное когнитивно-поведенческое вмешательство для снижения веса пациентов с ЧКВ с избыточным весом или ожирением, которые участвуют в программе сельской кардиореабилитации (CR). Вмешательство «Максимизация результатов, необходимых после чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) с использованием контроля веса» (MOMENTUM) состоит из 6 модулей, в общей сложности 52 ежедневных сеансов, способствующих снижению веса, и 4 коучинговых занятий в течение 12-недельного вмешательства MOMENTUM. Вмешательство MOMENTUM будет осуществляться с использованием методов телемедицины (устройство телемедицины Viterion будет использоваться для доставки содержания модуля и телефон для проведения сеансов коучинга). Вмешательство было специально разработано для преодоления барьеров доступа за счет использования способов доставки, доступных для пациентов в сельской местности, у них дома и в удобное для них время. Будет использован рандомизированный экспериментальный план с двумя группами и повторными измерениями. Субъекты, перенесшие ЧКВ, имеющие избыточный вес или ожирение и зачисленные в сельскую программу кардиореабилитации, будут рандомизированы в группу MOMENTUM (n=25) или в контрольную группу (обычный уход) (n=25). Основная цель исследования — сравнить различия между группами по снижению веса (первичный результат), диетическому поведению и физической активности (вторичные результаты) с течением времени (исходный уровень, 16 недель, 6 и 9 месяцев после ЧКВ). Вторая цель исследования — оценить возможность реализации вмешательства MOMENTUM в более крупном рандомизированном контролируемом исследовании. Инновацией в этом пилотном исследовании является использование технологии для реализации комплексной когнитивно-поведенческой программы снижения веса для тех пациентов с заболеваниями сердца в сельских общинах, которые в противном случае не могли бы иметь доступа к конкретным программам снижения веса для улучшения своего профиля сердечного риска после острого сердечного приступа. , например PCI.