Maximizar los resultados necesarios después de la intervención coronaria percutánea (ICP) mediante el control del peso (MOMENTUM) (MOMENTUM)

La obesidad es un factor de riesgo independiente de enfermedad coronaria y es frecuente entre los pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea (ICP). Los pacientes que se someten a una ICP suelen subestimar la importancia de la enfermedad cardíaca y, por lo tanto, son más reticentes a modificar sus factores de riesgo cardíaco, como la obesidad, después de la ICP. Esta cuestión es particularmente problemática para las poblaciones rurales, dado que los programas específicos de reducción de peso a menudo no están disponibles en las comunidades rurales. El objetivo general de este estudio piloto es evaluar una intervención cognitivo-conductual de 12 semanas para reducción de peso de pacientes con PCI con sobrepeso u obesidad que participan en un programa rural de rehabilitación cardíaca (CR). La intervención Maximizar los resultados necesarios después de una intervención coronaria percutánea (PCI) mediante el control del peso (MOMENTUM) se compone de 6 módulos, con un total de 52 sesiones diarias que promueven la reducción de peso y 4 sesiones de entrenamiento durante las 12 semanas de intervención MOMENTUM. La intervención MOMENTUM se realizará mediante métodos de telesalud (se utilizará el dispositivo de telesalud Viterion para impartir el contenido del módulo y el teléfono para impartir las sesiones de coaching). La intervención se diseñó intencionalmente para superar las barreras de acceso mediante el uso de modos de entrega accesibles para los pacientes en entornos rurales, en su hogar y en horarios convenientes a su horario. Se utilizará un diseño experimental aleatorizado, de 2 grupos y de medidas repetidas. Los sujetos que se hayan sometido a una PCI, tengan sobrepeso u obesidad y se inscriban en un programa de rehabilitación cardíaca rural serán asignados al azar al grupo MOMENTUM (n = 25) o al grupo de control (atención habitual) (n = 25). El objetivo principal del estudio es comparar las diferencias entre los grupos en cuanto a reducción de peso (resultado primario), conducta dietética y actividad física (resultados secundarios) a lo largo del tiempo (valor inicial, 16 semanas, 6 y 9 meses después de la PCI). El segundo objetivo del estudio es evaluar la viabilidad de implementar la intervención MOMENTUM para un ensayo controlado aleatorio más amplio. La innovación en este estudio piloto es el uso de tecnología para ofrecer un programa integral de reducción de peso cognitivo-conductual a aquellos pacientes cardíacos en comunidades rurales que de otro modo no tendrían acceso a programas específicos de reducción de peso para mejorar su perfil de riesgo cardíaco después de un evento cardíaco agudo. , como un PCI.