Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Безопасность и эффективность позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) с MNI-558 (MNI-558)

22 июля 2011 г. обновлено: Institute for Neurodegenerative Disorders

Исследовательское, открытое, нерандомизированное исследование фазы 0 для оценки эффективности и безопасности позитронно-эмиссионной томографии MNI-558 для обнаружения/исключения церебрального бета-амилоида у пациентов с болезнью Альцгеймера по сравнению со здоровыми добровольцами

В этом исследовании будет рассмотрено, как мозг может измениться у людей с болезнью Альцгеймера (БА).

Цель этого исследования — выяснить, можно ли обнаружить изменения в мозге у людей с болезнью Альцгеймера с помощью теста визуализации мозга. У большинства людей с болезнью Альцгеймера происходят изменения в головном мозге, которые приводят к отложениям белка, называемого бета-амилоидом. В этом исследовании исследователи будут использовать радиоактивный препарат [18F]MNI-558, который связывается с бета-амилоидом. Этот препарат является экспериментальным и не был одобрен FDA. Визуализация мозга с использованием ПЭТ (позитронно-эмиссионной томографии) будет сделана, чтобы увидеть, смогут ли исследователи оценить области бета-амилоида у субъектов с болезнью Альцгеймера. Исследователи сравнит эти сканирования с теми, что были сделаны у здоровых нормальных добровольцев. ПЭТ — это тест сканирования мозга, используемый в медицине и научных исследованиях, чтобы увидеть, как работает мозг. ПЭТ-визуализация, используемая в этом исследовании, не проводится в диагностических целях.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Это открытое одноцентровое нерандомизированное исследование фазы 0 с однократной дозой для оценки безопасности и эффективности ПЭТ-визуализации MNI-558 при обнаружении бета-амилоидных бляшек в головном мозге у пациентов с вероятным БА по сравнению с ГВ. Все аспекты, связанные с получением изображений, обработкой и визуальной, а также количественной оценкой, будут разработаны, оптимизированы и проверены (при необходимости).

Каждый субъект должен будет посетить исследовательский центр на этапе скрининга, в день ПЭТ-визуализации MNI-558 (исходный уровень) и для 1 последующего визита на следующий день. Последующий телефонный визит будет выполнен через 7 дней после введения MNI-558 PET.

Во время скринингового визита каждого субъекта и лица, осуществляющего уход, попросят дать письменное информированное согласие или согласие. Во время фазы скрининга (максимальная продолжительность - 28 дней) для всех подходящих субъектов будет проводиться медицинский, неврологический и хирургический анамнез, клиническая оценка и нейропсихиатрическая оценка. Субъектам будет разрешено покинуть центр после того, как все оценки будут завершены. В этот период необходимо провести МРТ головного мозга. В течение дня ПЭТ-визуализации MNI-558 все субъекты получат одну внутривенную инъекцию ИМФ, и сканирование будет выполняться с 0–60 мин, 75–135 мин и 150–210 мин (п.и.). Каждому субъекту будет предложено вернуться на сайт для последующего посещения (через 20-28 часов после введения IMP), а через 7 дней после этого будет проведено телефонное наблюдение. Безопасность будет оцениваться во время обоих последующих посещений.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

10

Фаза

  • Ранняя фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

55 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения: ВСЕ УЧАСТНИКИ

  • является мужчиной или женщиной в возрасте ≥ 55 лет, при этом женщины не должны иметь детородного потенциала (подтверждено либо: возрастом ≥ 60 лет, либо хирургической стерилизацией или гистерэктомией в анамнезе, либо последним спонтанным кровотечением не менее чем за 2 года до начала исследования )
  • имеет не менее 6 лет образования
  • способен дать информированное согласие или согласие, а также демонстрирует адекватные зрительные, слуховые и коммуникативные способности, необходимые для соблюдения процедур исследования. Это включает в себя выполнение психометрического тестирования и возможность лежать в ПЭТ-сканере.
  • обладает общим состоянием здоровья, позволяющим адекватно соблюдать все процедуры исследования, что подтверждается подробным изучением истории болезни, результатов лабораторных исследований и физикального обследования, которое должно быть выполнено в течение 28 дней до введения ИЛП
  • субъект или субъект и лицо, осуществляющее уход (для вероятных пациентов с БА), будут соответствовать требованиям и, по мнению исследователя, будут иметь высокую вероятность завершения исследования.
  • информированное согласие было подписано и датировано (с указанием времени) субъектом и / или лицом, осуществляющим уход за субъектом (для вероятных пациентов с БА)

Критерии исключения: ВСЕ УЧАСТНИКИ

  • имеет какие-либо противопоказания к МРТ-обследованию, например. металлические имплантаты или фобия по определению рентгенолога, выполняющего сканирование
  • запланирована операция и/или другая инвазивная процедура в течение периода времени до 24 часов после применения ИЛП
  • имеет аллергию на ИЛП или любой из его компонентов и/или имеет в анамнезе тяжелые аллергические реакции на лекарства или аллергены (например, пациенты/добровольцы с аллергической астмой)
  • находится в критическом состоянии и/или нестабилен с медицинской точки зрения, и чье клиническое течение в течение периода наблюдения непредсказуемо, т.е. пациенты/добровольцы в течение 14 дней после инфаркта миокарда или инсульта, нестабильные пациенты/добровольцы с предшествующей операцией (в течение 7 дней), пациенты с далеко зашедшей сердечной недостаточностью (стадия IV по NYHA) или с острой почечной недостаточностью
  • имеет историю воздействия любого излучения >15 мЗв/год (например, профессиональная или лучевая терапия)
  • получает лекарственную терапию или другое лечение, которое, как известно, приводит к значительным колебаниям значений гематологических или химических лабораторных параметров или к серьезным побочным эффектам (например, химиотерапия)
  • получал антиамилоидную медикаментозную терапию.
  • получил какой-либо контрастный материал (рентген, МРТ) или радиофармпрепараты в течение 48 часов до применения ИЛП или для которых планируется применение такого вещества в течение 24 часов после введения ИЛП
  • был ранее включен в это исследование или участвовал в клиническом исследовании с участием исследуемого фармацевтического продукта в течение 30 дней до скрининга и / или любого радиофармацевтического препарата в течение 10 периодов радиоактивного полураспада до введения ИЛП
  • имеет опухоль головного мозга или другое внутричерепное поражение, нарушение циркуляции спинномозговой жидкости (например, нормотензивную гидроцефалию) и/или травму головы или операцию на головном мозге в анамнезе
  • имеет воспалительное или инфекционное заболевание ЦНС, например. рассеянный склероз, ВИЧ, сифилис или болезнь Крейтцфельда-Якоба
  • имеет анамнез, физические, лабораторные или визуализационные данные, указывающие на серьезное неврологическое или психическое заболевание (для пациентов - кроме AD)
  • имеет другое заболевание, которое может вызвать нарушение функции головного мозга (например, дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты, нарушение функции щитовидной железы)
  • имеет историю злоупотребления алкоголем или наркотиками
  • в анамнезе тяжелая постоянная депрессия

Критерии включения: ЗДОРОВЫЕ ДОБРОВОЛЬЦЫ

  • не имеет признаков когнитивных нарушений, о чем свидетельствует клиническая оценка деменции (CDR, [Hughes et al. 1993]), оценка 0 (ноль) и оценка ≥ 28 баллов в кратком исследовании психического статуса (MMSE, [Folstein et al. 1975])
  • имеет в батарее нейропсихологических тестов CERAD [Welsh et al. 1994] z-показатель ≥ (-1,00) для каждого субтеста (за исключением MMSE, который охватывается критерием 1 выше)
  • МРТ головного мозга оценивается как «нормальное (соответствующее возрасту)», включая шкалу ARWMC [Wahlund et al. 2001] баллы, подтверждающие отсутствие цереброваскулярных заболеваний (например, поражение белого вещества в баллах 0, 1 или 2 и баллы в базальных ганглиях 0 или 1) и шкала Scheltens [Scheltens et al. 1992] подтверждение отсутствия церебральной атрофии (например, двусторонняя атрофия височной доли визуальная оценка 0 или 1)

Критерии включения: БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА

  • имеет положительную оценку деменции альцгеймеровского типа в соответствии с DSM-IV-TR и вероятной БА в соответствии с критериями NINCDS-ADRDA и не соответствует ни одному из критериев исключения (см. Приложение 1,2)
  • не соответствует критериям ICC для вероятной DLB (Приложение 3), NINDS-AIREN для вероятной сосудистой деменции (Приложение 5) или Neary [Neary et al. 1998] критерии ЛВД (Приложение 4)
  • имеет CDR [Hughes et al. 1993] оценка 0,5, 1 или 2
  • Результаты МРТ головного мозга, которые не выявляют изменений, свидетельствующих об инсульте и/или генерализованном цереброваскулярном заболевании (например, по шкале ARWMC), ограничиваются: поражением белого вещества в баллах 0, 1 или 2 и баллами в базальных ганглиях 0 или 1)
  • имеет опекуна, который желает и может посещать все учебные визиты и проводить психометрические тесты, требующие присутствия опекуна

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: ДИАГНОСТИКА
  • Распределение: Нет данных
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Оценить [18F] MNI-558 и ПЭТ-визуализацию
Субъектам будут вводить 5 мКи, но не более 10% от 5 мКи, [18F]MNI-558 с последующей ПЭТ-визуализацией.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценить безопасность эффективности позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) MNI-558 для выявления/исключения церебрального бета-амилоида у пациентов с болезнью Альцгеймера (БА) по сравнению со здоровыми добровольцами (ГВ).
Временное ограничение: 1 год

Чтобы определить диагностическую эффективность ПЭТ-сканирований MNI-558 для дифференциации пациентов с вероятным БА и ГВ на основе паттерна связывания неокортикальных индикаторов, ПЭТ-сканирование будет визуально оцениваться врачом-ядерщиком, имеющим опыт работы в области нейровизуализации.

Безопасность будет оцениваться по частоте нежелательных явлений (НЯ), изменениям показателей жизнедеятельности, изменениям параметров ЭКГ, изменениям результатов физического осмотра, изменениям клинических лабораторных данных, изменениям в мониторинге места инъекции в заранее определенные моменты времени до и после. Администрация ИМП

1 год

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Чтобы оценить динамическое поглощение MNI-558, потенциального визуализирующего биомаркера B-амилоидной нагрузки в головном мозге, с помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) у пациентов того же возраста с болезнью Альцгеймера (AD) и у здоровых добровольцев (HV
Временное ограничение: 1 год
Изображения будут проанализированы на региональном уровне путем применения VOI к областям мозга, указанным выше, на основе изображений ПЭТ, зарегистрированных совместно с изображениями МРТ; Отношения SUV и % концентраций введенной дозы будут определяться с использованием стандартизированных алгоритмов обработки изображений и коммерческих алгоритмов. Стандартные значения поглощения (SUV) рассчитываются для областей интереса с использованием установленных методов нормализации веса субъекта и введенной дозы.
1 год
Определить характер фармакокинетики MNI-558 в венозной плазме здоровых людей и пациентов с БА.
Временное ограничение: 1 год
Будет определен профиль зависимости концентрации от времени общей [F18]-радиоактивности в плазме. ФК-параметры Cmax, tmax и AUC(0-tlast) (выраженная в %ID*ч/мл) радиоактивности F-18 будут получены из профиля концентрация-время. Доля неизмененного индикатора в венозной плазме в заданные моменты времени будет определяться с помощью ВЭЖХ. Структура метаболитов будет описана для каждой временной точки отбора проб. Отбор проб крови, измерение радиоактивности биологических образцов, получение образцов плазмы, подготовка образцов и последующий анализ методом ВЭЖХ будут выполняться в центре клинического исследования.
1 год
Определить структуру метаболитов MNI-558 в венозной плазме здоровых людей и пациентов с болезнью Альцгеймера.
Временное ограничение: 1 год
Будет определен профиль зависимости концентрации от времени общей [F18]-радиоактивности в плазме. ФК-параметры Cmax, tmax и AUC(0-tlast) (выраженная в %ID*ч/мл) радиоактивности F-18 будут получены из профиля концентрация-время. Доля неизмененного индикатора в венозной плазме в заданные моменты времени будет определяться с помощью ВЭЖХ. Структура метаболитов будет описана для каждой временной точки отбора проб. Отбор проб крови, измерение радиоактивности биологических образцов, получение образцов плазмы, подготовка образцов и последующий анализ методом ВЭЖХ будут выполняться в центре клинического исследования.
1 год

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 сентября 2010 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 марта 2011 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 марта 2011 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

1 октября 2010 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

6 октября 2010 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

8 октября 2010 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)

25 июля 2011 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 июля 2011 г.

Последняя проверка

1 июля 2011 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться