- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01217021
Sikkerhed og effektivitet af Positron Emission Tomography (PET) billeddannelse med MNI-558 (MNI-558)
En eksplorativ, åben-label, ikke-randomiseret fase 0-undersøgelse til evaluering af effektivitet og sikkerhed af MNI-558 Positron-emissionstomografi til påvisning/udelukkelse af cerebral amyloid beta hos patienter med Alzheimers sygdom sammenlignet med raske frivillige
Denne forskning vil se på, hvordan hjernen kan ændre sig hos mennesker med Alzheimers sygdom (AD).
Formålet med denne forskning er at finde ud af, om ændringer i hjernen hos mennesker med Alzheimers sygdom kan påvises ved hjælp af en hjernebilleddiagnostisk test. De fleste mennesker med Alzheimers sygdom har ændringer i hjernen, der resulterer i aflejringer af et protein kaldet beta-amyloid. I denne undersøgelse vil efterforskerne bruge et radioaktivt lægemiddel, [18F]MNI-558, der binder sig til beta-amyloid. Dette lægemiddel er eksperimentelt og er ikke godkendt af FDA. Hjernebilleddannelse ved hjælp af PET (positronemissionstomografi) vil blive udført for at se, om efterforskerne kan evaluere områderne af beta-amyloid hos personer med Alzheimers sygdom. Efterforskerne vil sammenligne disse scanninger med dem, der er udført hos raske, normale frivillige. PET er en hjernescanningstest, der bruges i medicin og videnskabelig forskning for at se, hvordan hjernen fungerer. PET-billeddannelsestesten, der anvendes i denne undersøgelse, udføres ikke til diagnostiske formål.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase 0, åbent, enkeltcenter, ikke-randomiseret enkeltdosisundersøgelse for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af MNI-558 PET-billeddannelse til påvisning af amyloid beta-plak i hjernen hos patienter med sandsynlig AD sammenlignet med HV'er. Alle aspekter relateret til billedoptagelse, bearbejdning og visuel samt kvantitativ evaluering vil blive udviklet, optimeret og valideret (hvor påkrævet).
Hvert forsøgsperson skal besøge studiecentret under screeningsfasen, på MNI-558 PET-billeddannelsesdagen (baseline) og til 1 opfølgningsbesøg den næste dag. Et telefonopfølgningsbesøg vil blive udført 7 dage efter MNI-558 PET administration.
Ved screeningsbesøget vil hver enkelt forsøgsperson og pårørende blive bedt om at give skriftligt informeret samtykke eller samtykke. Under screeningsfasen (maksimal varighed - 28 dage) vil emnets medicinske, neurologiske og kirurgiske anamnese, kliniske vurderinger og en neuropsykiatrisk evaluering blive udført på alle berettigede forsøgspersoner. Forsøgspersoner vil få lov til at forlade centret, efter at alle evalueringer er gennemført. I denne periode skal der udføres en MR af hjernen. I løbet af MNI-558 PET billeddannelsesdagen vil alle forsøgspersoner modtage en enkelt IV-injektion af IMP, og scanning vil blive udført fra 0-60 minutter, 75-135 minutter og 150-210 minutter (p.i). Hvert forsøgsperson vil blive bedt om at vende tilbage til webstedet for et opfølgende besøg (20 til 28 timer efter IMP-administration), og en telefonopfølgning vil finde sted 7 dage derefter. Sikkerheden vil blive vurderet ved begge opfølgningsbesøg.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06510
- Institute for Neurodegenerative Disorders
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier: ALLE DELTAGERE
- er en mand eller kvinde og er ≥ 55 år gammel, hvorved kvinder skal være uden den fødedygtige alder (bekræftet af enten: alder ≥ 60; eller historie med kirurgisk sterilisation eller hysterektomi eller sidste spontan blødning mindst 2 år før undersøgelsens start )
- har mindst 6 års uddannelse
- er i stand til at give informeret samtykke eller samtykke og udviser tilstrækkelige visuelle, auditive og kommunikationsevner til at muliggøre overholdelse af undersøgelsesprocedurer. Dette inkluderer at udføre den psykometriske test og at kunne lægge sig fladt ned i PET-scanneren
- besidder et generelt helbred, der tillader tilstrækkelig overholdelse af alle undersøgelsesprocedurer som fastslået ved en detaljeret gennemgang af sygehistorien, laboratorie- og fysiske undersøgelsesresultater, som skal udføres inden for 28 dage før administration af IMP
- forsøgspersonen eller forsøgspersonen og pårørende (for sandsynlige AD-patienter) vil være kompatibel og have en høj sandsynlighed for at gennemføre undersøgelsen efter investigators mening
- informeret samtykke er blevet underskrevet og dateret (med tiden) af forsøgspersonen og/eller forsøgspersonens pårørende (for sandsynlige AD-patienter)
Eksklusionskriterier: ALLE DELTAGERE
- har nogen kontraindikation til MR-undersøgelse, f.eks. metalimplantater eller fobi som bestemt af den onsite radiolog, der udfører scanningen
- er planlagt til operation og/eller anden invasiv procedure inden for tidsperioden på op til 24 timer efter IMP-påføring
- er allergisk over for IMP eller nogen af dets bestanddele og/eller har en historie med alvorlige allergiske reaktioner over for lægemidler eller allergener (f. patienter/frivillige med allergisk astma)
- er kritisk syg og/eller medicinsk ustabil, og hvis kliniske forløb i observationsperioden er uforudsigelig, f.eks. patienter/frivillige inden for 14 dage efter myokardieinfarkt eller slagtilfælde, ustabile patienter/frivillige med tidligere operation (inden for 7 dage), patienter med fremskreden hjerteinsufficiens (NYHA stadium IV) eller med akut nyresvigt
- har en historie med eksponering for enhver stråling >15 mSv/år (f. ergo- eller stråleterapi)
- modtager lægemiddelbehandling eller anden behandling, der vides at føre til meget svingende værdier af de hæmatologiske eller kemiske laboratorieparametre eller til alvorlige bivirkninger (f.eks. kemoterapi)
- har modtaget anti-amyloid behandling.
- har modtaget kontrastmateriale (røntgen, MR) eller radiofarmaceutiske midler inden for 48 timer før anvendelsen af IMP, eller for hvem der er planlagt anvendelse af et sådant stof i 24 timer efter IMP-administration
- har tidligere været optaget i denne undersøgelse eller deltaget i en klinisk undersøgelse, der involverer et farmaceutisk forsøgsprodukt inden for 30 dage før screening og/eller et hvilket som helst radioaktivt lægemiddel inden for 10 radioaktive halveringstider før IMP-administration
- har en hjernetumor eller anden intrakraniel læsion, en forstyrrelse af CSF-cirkulationen (f.eks. hydrocephalus ved normalt tryk) og/eller en historie med hovedtraume eller hjernekirurgi
- har en inflammatorisk eller infektiøs CNS-sygdom, f.eks. multipel sklerose, HIV, syfilis eller Creutzfeld-Jacobs sygdom
- har en historie, fysiske, laboratorie- eller billeddiagnostiske fund, der tyder på en betydelig neurologisk eller psykiatrisk sygdom (for patienter - andre end AD)
- har en anden sygdom, der kan forårsage forstyrrelse af hjernens funktion (f. vitamin B12 eller folinsyre mangel, forstyrret skjoldbruskkirtelfunktion)
- har en historie med alkohol- eller stofmisbrug
- har en historie med svær vedvarende depression
Inklusionskriterier: SUNDE FRIVILLIGE
- har ingen tegn på kognitiv svækkelse som angivet ved en klinisk demensvurdering (CDR, [Hughes et al. 1993]) score på 0 (nul) og en score på ≥ 28 i Mini-Mental Status Examination (MMSE, [Folstein et al. . 1975])
- har i CERAD neuropsykologiske testbatteri [Welsh et al. 1994] en z-score på ≥ (-1,00) for hver deltest (undtagen for MMSE, som er dækket af kriterium 1 ovenfor)
- har MR-hjernescanning, der er blevet vurderet som "normal (aldersegnet)" inklusive ARWMC-skala [Wahlund et al. 2001]-score, der understøtter manglen på cerebrovaskulær sygdom (f.eks. en hvid substans læsionsscore på 0 eller 1 eller 2 og en basalganglia-score på 0 eller 1) og en Scheltens-skala [Scheltens et al. 1992] bekræfter manglen på cerebral atrofi (f.eks. bilateral temporal lapatrofi visuel score på 0 eller 1)
Inklusionskriterier: ALZHEIMER SYGDOM
- præsenterer med positiv vurdering for demens af Alzheimers type i overensstemmelse med DSM-IV-TR og sandsynlig AD i henhold til NINCDS-ADRDA kriterierne og opfylder ingen af eksklusionskriterierne for nogen af dem (se bilag 1,2)
- ikke opfylder ICC-kriterierne for sandsynlig DLB (bilag 3), NINDS-AIREN for sandsynlig vaskulær demens (bilag 5) eller Neary [Neary et al. 1998] kriterier for FTD (bilag 4)
- har en CDR [Hughes et al. 1993] score på 0,5, 1 eller 2
- MRI-hjernescanningsfund, der ikke afslører ændringer, der tyder på slagtilfælde og/eller generaliseret cerebrovaskulær sygdom (f.eks. ARWMC-skalaen) ændringer begrænset til: en læsionsscore for hvid substans på 0 eller 1 eller 2 og en basalganglia-score på 0 eller 1)
- har en omsorgsperson, der er villig og i stand til at deltage i alle studiebesøg og udføre de psykometriske test, der kræver tilstedeværelse af en omsorgsperson
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: DIAGNOSTISK
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Vurder [18F] MNI-558 og PET-billeddannelse
|
Forsøgspersoner vil blive injiceret med 5mCi, som ikke må overstige >10% af 5mCI, af [18F]MNI-558, efterfulgt af PET-billeddannelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
For at evaluere effektivitetssikkerheden af MNI-558 positronemissionstomografi (PET) til påvisning/udelukkelse af cerebral amyloid beta hos patienter med Alzheimers sygdom (AD) sammenlignet med raske frivillige (HV)
Tidsramme: 1 år
|
For at bestemme diagnostisk effektivitet af MNI-558 PET-scanningerne til at differentiere mellem patienter med sandsynlige AD og HV'er på basis af neocortical tracer-bindingsmønster, vil PET-scanningerne blive visuelt vurderet af en nuklear læge med erfaring inden for neuro-imaging. Sikkerheden vil blive vurderet ud fra antallet af uønskede hændelser (AE'er), ændringer i vitale tegn, ændringer i EKG-parametre, ændringer i fysiske undersøgelsesfund, ændringer i kliniske laboratoriefund, ændringer i overvågning af injektionsstedet på forudbestemte tidspunkter før og efter IMP administration |
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
For at vurdere den dynamiske optagelse af MNI-558, en potentiel billeddannende biomarkør for B-amyloid-byrde i hjernen, ved hjælp af positronemissionstomografi (PET) hos patienter med lignende alderen Alzheimer (AD) og raske frivillige (HV
Tidsramme: 1 år
|
Billeder vil blive analyseret regionalt ved at anvende VOI'er til hjerneregionerne angivet ovenfor baseret på PET-billeder co-registreret med MRI-billeder; SUV-forhold og %-injicerede dosiskoncentrationer vil blive bestemt ved hjælp af standardiserede billedbehandlingsalgoritmer og kommercielle algoritmer.
Standard optagelsesværdier (SUV) beregnes for interesseområderne ved at anvende de etablerede metoder til normalisering til emnevægt og injiceret dosis.
|
1 år
|
For at bestemme farmakokinetikmønsteret for MNI-558 i venøst plasma hos raske og AD-personer.
Tidsramme: 1 år
|
Koncentration-tidsprofilen af total [F18]-radioaktivitet i plasma vil blive bestemt.
PK-parametrene Cmax, tmax og AUC(0-tlast) (udtrykt i %ID*h/mL) for F-18-radioaktivitet vil blive afledt fra koncentration-tidsprofilen.
Fraktionen af uændret sporstof i venøst plasma på givne tidspunkter vil blive bestemt ved HPLC.
Metabolitmønstret vil blive beskrevet for hvert prøveudtagningstidspunkt.
Blodprøvetagning, radioaktivitetsmålinger af biologiske prøver, generering af plasmaprøver, prøveforberedelse og efterfølgende HPLC-analyser vil blive udført på det kliniske studiested.
|
1 år
|
For at bestemme metabolitmønsteret af MNI-558 i venøst plasma hos raske og AD-personer.
Tidsramme: 1 år
|
Koncentration-tidsprofilen af total [F18]-radioaktivitet i plasma vil blive bestemt.
PK-parametrene Cmax, tmax og AUC(0-tlast) (udtrykt i %ID*h/mL) for F-18-radioaktivitet vil blive afledt fra koncentration-tidsprofilen.
Fraktionen af uændret sporstof i venøst plasma på givne tidspunkter vil blive bestemt ved HPLC.
Metabolitmønstret vil blive beskrevet for hvert prøveudtagningstidspunkt.
Blodprøvetagning, radioaktivitetsmålinger af biologiske prøver, generering af plasmaprøver, prøveforberedelse og efterfølgende HPLC-analyser vil blive udført på det kliniske studiested.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MNI-558-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med [18F] MNI-558
-
Molecular NeuroImagingLife Molecular Imaging SAAfsluttetAlzheimers sygdom (AD) | Progressive Supranuclear Parese (PSP) | Frontal Temporal Demens (FTD) | Cortical Basal Syndrome (CBS)Forenede Stater
-
InvicroAfsluttetAlzheimers sygdom | Sunde frivillige | Progressiv Supranuklear PareseForenede Stater
-
InvicroAfsluttetParkinsons sygdom | Alzheimers sygdom | Sunde frivilligeForenede Stater
-
InvicroAfsluttet
-
Eli Lilly and CompanyAfsluttetSund og raskForenede Stater
-
Eli Lilly and CompanyAfsluttetSund og raskForenede Stater
-
Molecular NeuroImagingAfsluttetAlzheimers sygdom | Sunde frivillige | Progressiv Supranuklear PareseForenede Stater
-
Avid RadiopharmaceuticalsAfsluttetStrålingseksponering | Bivirkning af diagnostisk middelForenede Stater
-
InvicroAfsluttet
-
InvicroAfsluttetSunde frivilligeForenede Stater