Систематическое лечение после успешного хирургического лечения первичного гиперпаратиреоза ранелатом стронция

Хроническая избыточная гиперсекреция паратиреоидного гормона (ПТГ) оказывает значительное влияние на ремоделирование кости. При первичном гиперпаратиреозе (ПГПТ) обмен костной ткани увеличивается, что приводит к более высокой резорбции кости и, таким образом, к потере плотности кости.

После успешного хирургического лечения ПГПТ костный метаболизм вновь переходит из катаболического состояния в анаболическое. Однако исследования показывают, что, особенно у женщин в постменопаузе, МПК восстанавливается значительно меньше, но эти женщины чаще всего страдают остеопенией и остеопорозом, и им необходимо восстановить как можно больше костной массы, чтобы предотвратить переломы. Оптимальным состоянием было бы снова достичь нормальной МПК. Хотя это состояние труднодостижимо, особенно этим пациентам может помочь лечение, действующее против резорбции и повышающее костеобразование. Единственным известным до сих пор препаратом, сочетающим в себе эти качества, является стронция ранелат.

Следовательно, гипотеза состоит в том, что стронция ранелат/Ca + витамин D помогает восстановить костную массу у пациентов с остеопенией или остеопорозом после успешной паратиреоидэктомии по поводу pHPT и приводит к более высокому увеличению МПК, чем у пациентов, получавших плацебо.