Пероральная ацетил-L-карнитиновая терапия снижает утомляемость при печеночной энцефалопатии

Критерии включения:

• 1) хронический гепатит со спонтанным манифестным HE (психическое состояние 1 или 2 степени по критериям West Haven) и временем выполнения NCT-A >30 секунд;
• 2) гипераммониемия (венозная концентрация аммиака >50 ммоль/л);
• 3) Совместные, госпитализированные, взрослые пациенты с циррозом печени, диагностированным по клиническим, гистологическим и ультразвуковым данным (уменьшение размеров печени, а также спленомегалия) и варикозным расширением вен пищевода на стадии II и III, наблюдаемым при эндоскопии.

Критерий исключения:

• 1) основные осложнения портальной гипертензии, такие как желудочно-кишечная кровопотеря, гепаторенальный синдром или бактериальный перитонит;
• 2) острое сочетанное поражение печени;
• 3) Пациент с другим неврологическим заболеванием и нарушением обмена веществ, сахарным диабетом, несбалансированной сердечной недостаточностью и/или дыхательной недостаточностью или терминальной стадией почечной недостаточности;
• 4) алкогольно-токсический цирроз, поскольку токсическое поражение головного мозга может мешать оценке ПЭ;
• 5) тяжелый ПЭ;
• 6) введение препаратов против HE, таких как неомицин, аминокислоты с разветвленной цепью;
• 7) Любые дополнительные провоцирующие факторы, такие как высокое потребление белка (дополнительные продукты с высоким содержанием белка), запор или прием психостимуляторов, седативных средств, антидепрессантов, бензодиазепинов или антагонистов бензодиазепинов (флумазенил), бета-адреноблокаторов, миорелаксантов, некоторых антибиотики;
• 8) пациенты с лихорадкой, сепсисом или шоком также были исключены, чтобы избежать изменений, вызванных температурой тела;
• 9) Неграмотность.