Az orális acetil-L-karnitin terápia csökkenti a fáradtságot hepatikus encephalopathiában

Bevételi kritériumok:

• 1) Krónikus hepatitis spontán manifeszt HE-vel (a mentális állapot 1. vagy 2. fokozata a West Haven-kritériumok szerint) és az NCT-A teljesítési ideje >30 másodperc;
• 2) Hyperammonemia (vénás ammónia koncentrációja >50 mmol/L);
• 3) Klinikai, szövettani és ultrahangos leletekkel diagnosztizált májcirrhosisban (a máj méretének csökkenése, valamint splenomegalia), valamint endoszkópiával II. és III. stádiumú nyelőcsővarixban szenvedő kooperatív, kórházi kezelésű felnőtt betegek.

Kizárási kritériumok:

• 1) A portális hipertónia súlyos szövődményei, például gyomor-bélrendszeri vérveszteség, hepatorenalis szindróma vagy bakteriális hashártyagyulladás;
• 2) Akut, egymásra utalt májkárosodás;
• 3) egyéb neurológiai betegségben és anyagcserezavarban, diabetes mellitusban, kiegyensúlyozatlan szívelégtelenségben és/vagy légzési elégtelenségben vagy végstádiumú vesebetegségben szenvedő beteg;
• 4) Alkoholos-toxikus cirrhosis, mivel a toxikus agykárosodás megzavarhatja a HE értékelését;
• 5) Súlyos HE;
• 6) anti-HE gyógyszerek, például neomicin, elágazó láncú aminosavak beadása;
• 7) Bármilyen további kiváltó tényező, mint például a magas fehérjebevitel (további magas fehérjetartalmú ételek), székrekedés vagy pszicho-stimulánsok, nyugtatók, antidepresszánsok, benzodiazepinek vagy benzodiazepinek-antagonisták (flumazenil), béta-adrenerg blokkolók, neuromuszkuláris blokkoló szerek, bizonyos antibiotikumok;
• 8) A lázas, szepszisben vagy sokkban szenvedő betegeket szintén kizárták, hogy elkerüljék a testhőmérséklet okozta eltéréseket;
• 9) Analfabéta.