Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование эффективности и безопасности ACZ885 у пациентов с активным рецидивирующим или хроническим периодическим синдромом, связанным с рецептором TNF (TRAPS).

5 января 2016 г. обновлено: Novartis Pharmaceuticals

Открытое многоцентровое исследование эффективности и безопасности 4-месячного лечения канакинумабом с последующим 6-месячным наблюдением у пациентов с активным рецидивирующим или хроническим периодическим синдромом, ассоциированным с TNF-рецептором (TRAPS).

В этом исследовании будет оцениваться безопасность и эффективность ACZ885 у пациентов с активным рецидивирующим или хроническим периодическим синдромом, связанным с рецептором TNF (TRAPS).

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

20

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Galway, Ирландия
        • Novartis Investigative Site
    • AG
      • Sciacca, AG, Италия, 92019
        • Novartis Investigative Site
    • BS
      • Brescia, BS, Италия, 25123
        • Novartis Investigative Site
    • GE
      • Genova, GE, Италия, 16147
        • Novartis Investigative Site
    • PV
      • Pavia, PV, Италия, 27100
        • Novartis Investigative Site
      • London, Соединенное Королевство, NW3 2QG
        • Novartis Investigative Site

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

4 года и старше (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Письменное информированное согласие пациента в возрасте > или = 18 лет до проведения какой-либо оценки. Письменное информированное согласие родителя или законного опекуна и согласие ребенка, если это уместно, требуется перед проведением любой оценки для пациентов младше 18 лет.
  2. Пациенты мужского и женского пола в возрасте не менее 4 лет на момент скринингового визита.
  3. Пациенты с клиническим диагнозом TRAPS и мутацией гена TNFRSF1A. Пациенты с мутациями с низкой пенетрантностью, такими как R92Q или P46L, могут быть включены по взаимному согласию между исследователем и Novartis.
  4. Пациенты с диагнозом рецидивирующего TRAPS должны иметь более 6 эпизодов в год, прежде чем им будет назначена эффективная биологическая терапия, и продолжительность каждого эпизода должна составлять не менее 8 дней. Для пациентов, получающих биологическую терапию, этот критерий применяется до начала биологической терапии.
  5. Пациенты, получавшие анакинру, должны были продемонстрировать частичный или полный клинический ответ с сопутствующим снижением маркеров воспаления (CRP и SAA).
  6. Активный TRAPS, о чем свидетельствуют клинические признаки и симптомы активного TRAPS (общая оценка врача > или = 2) и повышенный СРБ > 10 мг/л (нормальный диапазон СРБ < или = 10 мг/л) и/или SAA > 10 мг/л (Нормальный диапазон SAA < или = 10 мг/л) во время первого лечения канакинумабом.

Критерий исключения:

  1. Беременные или кормящие (кормящие) женщины, где беременность определяется как состояние женщины после зачатия и до прекращения беременности, подтвержденное положительным лабораторным тестом ХГЧ (> 5 мМЕ/мл).
  2. Женщины детородного возраста, определяемые как женщины в возрасте 8 лет и старше перед менархе или все женщины, физиологически способные забеременеть, ЕСЛИ ТОЛЬКО они не

    • женщины, чья карьера, образ жизни или сексуальная ориентация исключают половые сношения с партнером-мужчиной
    • женщины, чьи партнеры были стерилизованы с помощью вазэктомии или других методов
    • использование высокоэффективного метода контроля над рождаемостью (т. е. такого, который приводит к частоте неудач менее 1% в год при постоянном и правильном использовании, таких как имплантаты, инъекции, комбинированные оральные контрацептивы и некоторые внутриматочные средства [ВМС]); периодическое воздержание [ например календарный, овуляционный, симптотермический, постовуляционный методы] неприемлем) или полное воздержание на усмотрение исследователя в случаях, когда возраст, карьера, образ жизни или сексуальная ориентация пациентки обеспечивают соблюдение режима.
    • Женщины детородного возраста должны быть готовы использовать надежную контрацепцию на протяжении всего исследования и в течение 3 месяцев после прекращения приема исследуемого препарата.
    • Женщины считаются находящимися в постменопаузе и не способными к деторождению, если у них в течение 12 месяцев была естественная (спонтанная) аменорея с соответствующим клиническим профилем (например, соответствует возрасту, наличие вазомоторных симптомов в анамнезе) или шестимесячной спонтанной аменорее с уровнем ФСГ в сыворотке > 40 мМЕ/мл, или хирургической двусторонней овариэктомии (с гистерэктомией или без нее) не менее шести недель назад. В случае только овариэктомии, только когда репродуктивный статус женщины был подтвержден последующей оценкой уровня гормонов, она считается неспособной к деторождению.
  3. Иммунодефицит в анамнезе, включая положительный результат скрининга (ИФА и вестерн-блоттинг) на ВИЧ.
  4. Положительный результат теста QuantiFERON (QFT-TB G In-Tube) или положительный тест очищенного протеинового производного (PPD) (> или = 5 мм уплотнения) при скрининге или в течение 2 месяцев до визита для скрининга в соответствии с национальными рекомендациями. Пациенты с положительным тестом PPD (> или = 5 мм уплотнения) при скрининге могут быть зачислены только в том случае, если у них есть либо отрицательный результат рентгенографии грудной клетки, либо отрицательный результат теста QuantiFERON.
  5. Живые вакцины в течение 3 месяцев до начала исследования, во время исследования и до 3 месяцев после последней дозы.
  6. Наличие в анамнезе других существенных заболеваний, которые, по мнению исследователя, исключают участие пациента в этом испытании.
  7. История рецидивов и/или признаков активной бактериальной, грибковой или вирусной инфекции.
  8. Использование запрещенных препаратов, любых других исследуемых биологических препаратов в течение 8 недель до исходного визита, любых других исследуемых препаратов, кроме исследуемого биологического лечения, в течение 30 дней (или 3 месяцев для исследуемых моноклональных антител) или 5 периодов полувыведения до исходного уровня посещение, в зависимости от того, что дольше
  9. История известной гиперчувствительности к канакинумабу.
  10. Злокачественное новообразование любой системы органов (кроме локализованной базально-клеточной карциномы кожи), леченное или нелеченое, в течение последних 5 лет, независимо от того, есть ли признаки местного рецидива или метастазов.

Могут применяться другие критерии включения/исключения, определенные протоколом.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Канакинумаб
Это было открытое многоцентровое исследование группы однократного лечения канакинумаба ежемесячно в дозе 150 мг (2 мг/кг для пациентов ≤ 40 кг) подкожно у пациентов с активным рецидивирующим или хроническим TRAPS.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент участников с полным или почти полным ответом на 15-й день
Временное ограничение: День 15
Полный ответ определяли как клиническую ремиссию и серологическую ремиссию. Клиническая ремиссия определялась как отсутствие или минимальная активность TRAPS по общей оценке врача, а серологическая ремиссия определялась как С-реактивный белок (СРБ) и/или сывороточный амилоидный белок А (SAA) менее (<) 10 миллиграммов на литр (мг/л). л). Почти полный ответ определяли как клиническую ремиссию и частичную серологическую ремиссию (равное или более чем [≥] 70% снижение исходного уровня СРБ и/или SAA).
День 15

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент участников с полным или почти полным ответом на 8-й день
Временное ограничение: День 8
Полный ответ определяли как клиническую ремиссию и серологическую ремиссию. Клиническая ремиссия определялась как отсутствие или минимальная активность TRAPS по общей оценке врача, а серологическая ремиссия определялась как СРБ и/или SAA < 10 мг/л. Почти полный ответ определяли как клиническую ремиссию и частичную серологическую ремиссию (≥70% снижение исходного уровня СРБ и/или SAA).
День 8
Процент участников с полной клинической ремиссией на 8 и 15 день
Временное ограничение: День 8 и День 15
Полная клиническая ремиссия определялась как отсутствие или минимальная активность TRAPS по общей оценке врача (1). Клинические признаки и симптомы, связанные с TRAPS, оценивались исследователем при каждом посещении по 5-балльной шкале: 0 = отсутствует; 1 = минимальный; 2 = легкий; 3 = умеренный; 4 = Серьезный.
День 8 и День 15
Процент участников с целевыми уровнями С-реактивного белка (СРБ) и сывороточного амилоидного белка А (SAA) на 8-й и 15-й день
Временное ограничение: День 8 и День 15
СРБ и SAA использовали в качестве маркеров воспаления. Концентрация целевого уровня составляла ≤ 10 мг/л.
День 8 и День 15
Время до клинической ремиссии, оцененной врачом
Временное ограничение: Исходный уровень до 15-го дня
Период времени для полной ремиссии после первоначального лечения канакинумабом, по оценке участников, определялся как Общая оценка врачом симптомов TRAPS по шкале 1 или меньше. Общая оценка врача основывалась на 5-балльной шкале: 0 = нет/отсутствует; 1 = минимальный; 2 = легкий; 3 = умеренный; 4 = Серьезный.
Исходный уровень до 15-го дня
Процент участников с полным или почти полным ответом на 15-й день после получения дополнительной дозы на 8-й день
Временное ограничение: День 15
Участникам, не достигшим полного ответа на 8-й день, дали дополнительную дозу канакинумаба. Полный ответ определяли как клиническую ремиссию (общая врачебная оценка активности TRAPS отсутствует или минимальна) и серологическую ремиссию (CRP и/или SAA <10 мг/л). Почти полный ответ определяли как клиническую ремиссию и частичную серологическую ремиссию (≥ 70% снижение исходного уровня СРБ и/или SAA).
День 15
Время до предполагаемой клинической ремиссии участника
Временное ограничение: Исходный уровень до 15-го дня
Период времени для полной ремиссии после первоначального лечения канакинумабом, по оценке участников, определялся как Глобальная оценка участниками симптомов TRAPS по шкале 1 или меньше. Общая оценка участника основывалась на 5-балльной шкале: 0 = нет/отсутствует (нет); 1 = минимальный; 2 = легкий; 3 = умеренный; 4 = Серьезный.
Исходный уровень до 15-го дня
Процентное изменение по сравнению с исходным уровнем концентрации С-реактивного белка (СРБ) и амилоида А в сыворотке (SAA) к концу исследования
Временное ограничение: День 1 до дня 953 (конец исследования)
СРБ и SAA использовали в качестве маркеров воспаления. Концентрация целевого уровня составляла ≤ 10 мг/л. Отрицательное процентное изменение концентрации воспалительных маркеров указывало на улучшение.
День 1 до дня 953 (конец исследования)
Процент участников с определенными оценками кожной сыпи, глазных проявлений, боли в конечностях и боли в животе
Временное ограничение: 113-й день (конец периода лечения) до 925-го дня (конец исследования)
Признаки и симптомы TRAPS оценивались по 4 ключевым категориям: кожные заболевания (кожная сыпь), глазные проявления, боль в конечностях (скелетно-мышечная) и боль в животе. Участников оценивали на наличие признаков и симптомов, связанных с TRAPS, по 5-балльной шкале общей оценки врача: нет/отсутствует (нет); 1 = минимальный; 2 = легкий; 3 = умеренный; 4 = Серьезный.
113-й день (конец периода лечения) до 925-го дня (конец исследования)
Процент участников с определенными оценками в общем балле оценки врача
Временное ограничение: День 1 до дня 953 (конец исследования)
Участники были оценены врачом на основе Глобальной оценки врача, измеренной по 5-балльной шкале для признаков и симптомов, связанных с TRAPS, как: 0 = нет/отсутствует; 1 = минимальный; 2 = легкий; 3 = умеренный; 4 = Серьезный.
День 1 до дня 953 (конец исследования)
Процент участников с определенными оценками в общем балле оценки участника
Временное ограничение: С 1-го по 253-й день (конец периода наблюдения)
Участники оценивали состояние болезни на основе 5-балльной шкалы глобальной оценки участников, основанной на признаках и симптомах, связанных с TRAPS, следующим образом: 0 = нет/отсутствует; 1 = минимальный; 2 = легкий; 3 = умеренный; 4 = Серьезный.
С 1-го по 253-й день (конец периода наблюдения)
Процент рецидивирующих участников
Временное ограничение: День 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169, 197, 225, 253, 281, 309, 337, 365, 393, 421, 449 477 505, 533, 561, 589, 617, 645, 573, 701, 72 , 813, 841,869, 897, 925 и 953
Рецидив определяли как 2 балла по общей оценке врача (и увеличение не менее чем на 1 балл по сравнению с 15-м днем) и СРБ и/или SAA ≥ 30 мг/л, представляющие увеличение на 30% по сравнению с 15-м днем.
День 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169, 197, 225, 253, 281, 309, 337, 365, 393, 421, 449 477 505, 533, 561, 589, 617, 645, 573, 701, 72 , 813, 841,869, 897, 925 и 953
Время до рецидива после последней дозы канакинумаба
Временное ограничение: С 85-го по 253-й день (от конца периода лечения до периода последующего наблюдения)
Рецидив определяли как 2 балла по общей оценке врача (и увеличение не менее чем на 1 балл по сравнению с 15-м днем) и СРБ и/или SAA ≥ 30 мг/л, представляющие увеличение на 30% по сравнению с 15-м днем.
С 85-го по 253-й день (от конца периода лечения до периода последующего наблюдения)
Процент участников, у которых случился рецидив и которые получили спасательное лекарство
Временное ограничение: С 85-го по 953-й день (от конца периода лечения до конца исследования)
Участники, у которых возник рецидив после последней дозы канакинумаба и которые получали либо лечение кортикостероидами, либо НПВП, либо лечение кортикостероидами и НПВП в качестве неотложной помощи.
С 85-го по 953-й день (от конца периода лечения до конца исследования)
Концентрация канакинумаба в сыворотке
Временное ограничение: День 3, 8, 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169, 197, 225, 253, 281, 309, 337, 365, 393, 421, 449, 533, 561, 589, 617, 645, 673 , 729, 785, 841, 897, 925 и 953
Концентрации канакинумаба в сыворотке оценивали для оценки фармакокинетики препарата.
День 3, 8, 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169, 197, 225, 253, 281, 309, 337, 365, 393, 421, 449, 533, 561, 589, 617, 645, 673 , 729, 785, 841, 897, 925 и 953
Концентрация в сыворотке общего антитела к интерлейкину-1β (IL-1β)
Временное ограничение: День 3, 8, 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169, 197, 225, 253, 281, 309, 337, 365, 393, 421, 449, 533, 561, 589, 617, 645, 673 , 729, 785, 841, 897, 925 и 953
Фармакодинамику канакинумаба оценивали по концентрации общего ИЛ-1β (сумма свободного и связанного канакинумаба), определяемой в сыворотке крови с помощью конкурентного твердофазного иммуноферментного анализа (ИФА) с пределом обнаружения 0,25 пикограмм/мл (пг/мл).
День 3, 8, 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169, 197, 225, 253, 281, 309, 337, 365, 393, 421, 449, 533, 561, 589, 617, 645, 673 , 729, 785, 841, 897, 925 и 953
Количество участников с антителами к канакинумабу на каждом визите
Временное ограничение: День 1 до дня 953 (конец исследования)
Оценка иммуногенности включала определение антител против канакинумаба (ACZ885) в образцах сыворотки с использованием системы BIAcore.
День 1 до дня 953 (конец исследования)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 октября 2010 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июня 2014 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июня 2014 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 ноября 2010 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

16 ноября 2010 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

17 ноября 2010 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

4 февраля 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 января 2016 г.

Последняя проверка

1 января 2016 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться