- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01242813
Effekt- og sikkerhedsundersøgelse af ACZ885 hos patienter med aktivt tilbagevendende eller kronisk TNF-receptor associeret periodisk syndrom (TRAPS).
5. januar 2016 opdateret af: Novartis Pharmaceuticals
Et åbent, multicenter, effektivitets- og sikkerhedsstudie af 4-måneders Canakinumab-behandling med 6-måneders opfølgning hos patienter med aktivt tilbagevendende eller kronisk TNF-receptor associeret periodisk syndrom (TRAPS).
Dette forsøg vil vurdere sikkerheden og effektiviteten af ACZ885 hos patienter med aktivt tilbagevendende eller kronisk TNF-receptor-associeret periodisk syndrom (TRAPS).
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
20
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, NW3 2QG
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Galway, Irland
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
AG
-
Sciacca, AG, Italien, 92019
- Novartis Investigative Site
-
-
BS
-
Brescia, BS, Italien, 25123
- Novartis Investigative Site
-
-
GE
-
Genova, GE, Italien, 16147
- Novartis Investigative Site
-
-
PV
-
Pavia, PV, Italien, 27100
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
4 år og ældre (Barn, Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patientens skriftlige informerede samtykke til > eller= 18 års alderen, før en eventuel vurdering udføres. Forældre eller værges skriftlige informerede samtykke og barnets samtykke, hvis det er relevant, er påkrævet, før der udføres en vurdering for patienter < 18 år.
- Mandlige og kvindelige patienter, der er mindst 4 år gamle på tidspunktet for screeningsbesøget.
- Patienter med en klinisk diagnose af TRAPS og en mutation af TNFRSF1A-genet. Patienter med lav penetransmutationer, såsom R92Q eller P46L, kan inkluderes med gensidig aftale mellem investigator og Novartis.
- Patienter med en diagnose af tilbagevendende TRAPS skal opleve mere end 6 episoder/år før de får en effektiv biologisk behandling, og varigheden af hver episode varede mindst 8 dage. For patienter, der modtager biologisk behandling, gælder dette kriterium for forudgående modtagelse af den biologiske behandling.
- Patienter, der er blevet behandlet med anakinra, skal have vist et delvist eller fuldstændigt klinisk respons med et associeret fald i deres inflammationsmarkører (CRP og SAA).
- Aktive TRAPS som påvist af kliniske tegn og symptomer på aktive TRAPS (Physician's Global Assessment >eller= 2) og en forhøjet CRP > 10 mg/L (normalt CRP-område <eller= 10 mg/L) og/eller SAA > 10 mg/L (Normalt SAA-område <eller= 10 mg/L) på tidspunktet for første canakinumab-behandling.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende (ammende) kvinder, hvor graviditet er defineret som en kvindes tilstand efter befrugtning og indtil svangerskabsafbrydelsen, bekræftet ved en positiv hCG-laboratorietest (> 5 mIU/ml).
Kvinder i den fødedygtige alder, defineret som kvinder før menarken på 8 år og derover eller alle kvinder, der er fysiologisk i stand til at blive gravide, MEDMINDRE de er
- kvinder, hvis karriere, livsstil eller seksuelle orientering udelukker samleje med en mandlig partner
- kvinder, hvis partnere er blevet steriliseret ved vasektomi eller på anden måde
- ved at bruge en yderst effektiv præventionsmetode (dvs. en, der resulterer i en fejlrate på mindre end 1 % om året, når den anvendes konsekvent og korrekt, såsom implantater, injicerbare præventionsmidler, kombinerede orale præventionsmidler og nogle intrauterine anordninger [IUDs]; periodisk afholdenhed [ f.eks. kalender, ægløsning, symptotermiske, post-ægløsningsmetoder] er ikke acceptabelt) eller total afholdenhed efter investigatorens skøn i tilfælde, hvor patientens alder, karriere, livsstil eller seksuelle orientering sikrer overholdelse.
- Kvinder i den fødedygtige alder bør være villige til at bruge en pålidelig prævention gennem hele undersøgelsen og i 3 måneder efter seponering af undersøgelseslægemidlet.
- Kvinder betragtes som postmenopausale og ikke i den fødedygtige alder, hvis de har haft 12 måneders naturlig (spontan) amenoré med en passende klinisk profil (f. aldersegnet, anamnese med vasomotoriske symptomer) eller seks måneders spontan amenoré med serum-FSH-niveauer > 40 mIU/ml eller har haft kirurgisk bilateral ooforektomi (med eller uden hysterektomi) for mindst seks uger siden. I tilfælde af ooforektomi alene anses kvinden for ikke at være i den fødedygtige alder, når kvindens reproduktive status er blevet bekræftet ved opfølgende vurdering af hormonniveauet.
- Anamnese med at være immunkompromitteret, inklusive et positivt HIV-testresultat ved screening (ELISA og Western blot).
- Positiv QuantiFERON (QFT-TB G In-Tube) test eller positiv oprenset proteinderivat (PPD) test (>eller= 5 mm induration) ved screening eller inden for 2 måneder før screeningsbesøget i henhold til de nationale retningslinjer. Patienter med en positiv PPD-test (>eller= 5 mm induration) ved screening kan kun indskrives, hvis de har enten en negativ røntgenundersøgelse af thorax eller en negativ QuantiFERON-test.
- Levende vaccinationer inden for 3 måneder før starten af forsøget, under forsøget og op til 3 måneder efter den sidste dosis.
- Anamnese med væsentlige andre medicinske tilstande, som efter efterforskerens mening ville udelukke patienten fra at deltage i dette forsøg.
- Anamnese med tilbagevendende og/eller tegn på aktiv(e) bakteriel, svampe- eller virusinfektion(er).
- Brug af forbudte terapier, andre biologiske undersøgelsesmidler inden for 8 uger før baseline-besøget, alle andre forsøgslægemidler, bortset fra undersøgelsesbiologisk behandling, inden for 30 dage (eller 3 måneder for forsøgsmæssige monoklonale antistoffer) eller 5 halveringstider før baseline besøg, alt efter hvad der er længst
- Anamnese med kendt overfølsomhed over for canakinumab.
- Anamnese med malignitet i ethvert organsystem (bortset fra lokaliseret basalcellekarcinom i huden), behandlet eller ubehandlet, inden for de seneste 5 år, uanset om der er tegn på lokalt tilbagefald eller metastaser
Andre protokoldefinerede inklusions-/udelukkelseskriterier kan være gældende.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Canakinumab
Dette var et åbent, enkelt behandlingsarm, multicenterundersøgelse af månedlige canakinumab 150 mg (2 mg/kg for patient ≤ 40 kg) subkutane injektioner hos patienter med aktive tilbagevendende eller kroniske TRAPS.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med fuldstændig eller næsten fuldstændig respons på dag 15
Tidsramme: Dag 15
|
Komplet respons blev defineret som klinisk remission og serologisk remission.
Klinisk remission blev defineret som lægens globale vurdering af TRAPS-aktivitet fraværende eller minimal, og serologisk remission blev defineret som C-reaktivt protein (CRP) og/eller serumamyloid A-protein (SAA) til at være mindre end (<) 10 milligram pr. liter (mg/ L).
Næsten fuldstændig respons blev defineret som klinisk remission og en delvis serologisk remission (lig med eller mere end [≥] 70 % reduktion af baseline CRP og/eller SAA).
|
Dag 15
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med fuldstændig eller næsten fuldstændig respons på dag 8
Tidsramme: Dag 8
|
Komplet respons blev defineret som klinisk remission og serologisk remission.
Klinisk remission blev defineret som lægens globale vurdering af TRAPS-aktivitet fraværende eller minimal, og serologisk remission blev defineret som CRP og/eller SAA < 10 mg/L.
Næsten fuldstændig respons blev defineret som klinisk remission og en delvis serologisk remission (≥70 % reduktion af baseline CRP og/eller SAA).
|
Dag 8
|
|
Procentdel af deltagere med fuldstændig klinisk remission på dag 8 og 15
Tidsramme: Dag 8 og dag 15
|
Fuldstændig klinisk remission blev defineret som lægens globale vurdering af TRAPS-aktivitet til at være fraværende eller minimal (1).
TRAPS-associerede kliniske tegn og symptomer blev vurderet af investigator ved hvert besøg på en 5-punkts skala: 0 = Fraværende; 1 = minimal; 2 = Mild; 3 = Moderat; 4 = Alvorlig.
|
Dag 8 og dag 15
|
|
Procentdel af deltagere med målniveauer af C-reaktivt protein (CRP) og serumamyloid A-protein (SAA) på dag 8 og 15
Tidsramme: Dag 8 og dag 15
|
CRP og SAA blev brugt som inflammatoriske markører.
Målniveaukoncentrationen var ≤ 10 mg/L.
|
Dag 8 og dag 15
|
|
Tid til lægens vurderede kliniske remission
Tidsramme: Baseline op til dag 15
|
Tidsperiode for fuldstændig remission efter indledende canakinumab-behandling som vurderet af deltagerne blev defineret som en læges globale vurdering af TRAPS-symptomer på skala 1 eller mindre.
Lægens globale vurdering var baseret på en 5-punkts skala: 0 = Ingen/fraværende; 1 = minimal; 2 = Mild; 3 = Moderat; 4 = Alvorlig.
|
Baseline op til dag 15
|
|
Procentdel af deltagere med fuldstændig eller næsten fuldstændig respons på dag 15 efter at have modtaget yderligere dosis på dag 8
Tidsramme: Dag 15
|
Deltagere, der ikke havde opnået et fuldstændigt respons på dag 8, fik en yderligere dosis canakinumab.
Komplet respons blev defineret som klinisk remission (Physician's Global Assessment of TRAPS-aktivitet fraværende eller minimal) og serologisk remission (CRP og/eller SAA < 10 mg/L).
Næsten fuldstændig respons blev defineret som klinisk remission og en delvis serologisk remission (≥ 70 % reduktion af baseline CRP og/eller SAA).
|
Dag 15
|
|
Tid til deltagerens vurderede kliniske remission
Tidsramme: Baseline op til dag 15
|
Tidsperiode for fuldstændig remission efter indledende canakinumab-behandling som vurderet af deltagerne blev defineret som en deltagers globale vurdering af TRAPS-symptomer på skala 1 eller mindre.
Deltagerens globale vurdering var baseret på en 5-trins skala: 0 = Ingen/fraværende (nej); 1 = minimal; 2 = Mild; 3 = Moderat; 4 = Alvorlig.
|
Baseline op til dag 15
|
|
Procentvis ændring fra baseline i koncentrationen af C-reaktivt protein (CRP) og serumamyloid A (SAA) til slutningen af undersøgelsen
Tidsramme: Dag 1 op til dag 953 (slut på studiet)
|
CRP og SAA blev brugt som inflammatoriske markører.
Målniveaukoncentrationen var ≤ 10 mg/L.
Negativ procentvis ændring i koncentrationen af inflammatoriske markører indikerede forbedring.
|
Dag 1 op til dag 953 (slut på studiet)
|
|
Procentdel af deltagere med definerede karakterer for hududslæt, øjenmanifestationer, ekstremitetssmerter og mavesmerter
Tidsramme: Dag 113 (afslutning på behandlingsperiode) op til dag 925 (afslutning på undersøgelse)
|
TRAPS tegn og symptomer blev vurderet i 4 nøglekategorier: hudsygdom (hududslæt), øjenmanifestationer, ekstremitetssmerter (muskuloskeletale) og mavesmerter.
Deltagerne blev vurderet for TRAPS-associerede tegn og symptomer en 5-punkts læges globale vurderingsskala: Ingen/fraværende (nej); 1 = minimal; 2 = Mild; 3 = Moderat; 4 = Alvorlig.
|
Dag 113 (afslutning på behandlingsperiode) op til dag 925 (afslutning på undersøgelse)
|
|
Procentdel af deltagere med definerede karakterer i lægens globale vurderingsscore
Tidsramme: Dag 1 op til dag 953 (slut på studiet)
|
Deltagerne blev vurderet baseret af lægen på Physician's Global Assessment målt på en 5-punkts skala for TRAPS-associerede tegn og symptomer som: 0 = Ingen/fraværende; 1 = minimal; 2 = Mild; 3 = Moderat; 4 = Alvorlig.
|
Dag 1 op til dag 953 (slut på studiet)
|
|
Procentdel af deltagere med definerede karakterer i deltagerens globale vurderingsscore
Tidsramme: Dag 1 op til dag 253 (afslutning på opfølgningsperiode)
|
Deltagerne vurderede sygdomstilstanden ud fra en 5-punkts deltagers globale vurderingsskala baseret på TRAPS-associerede tegn og symptomer som: 0 = Ingen/fraværende; 1 = minimal; 2 = Mild; 3 = Moderat; 4 = Alvorlig.
|
Dag 1 op til dag 253 (afslutning på opfølgningsperiode)
|
|
Procentdel af tilbagefaldende deltagere
Tidsramme: Dag 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169, 197, 225, 253, 281, 309, 337, 365, 393, 421. , 813, 841.869, 897, 925 og 953
|
Tilbagefald blev defineret som en Physician's Global Assessment-score på 2 (og en stigning på mindst 1 point sammenlignet med dag 15) og CRP og/eller SAA ≥ 30 mg/L, hvilket repræsenterer en stigning på 30 % fra dag 15.
|
Dag 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169, 197, 225, 253, 281, 309, 337, 365, 393, 421. , 813, 841.869, 897, 925 og 953
|
|
Tid til tilbagefald efter sidste dosis Canakinumab
Tidsramme: Dag 85 til dag 253 (afslutning på behandlingsperiode til opfølgningsperiode)
|
Tilbagefald blev defineret som en Physician's Global Assessment-score på 2 (og en stigning på mindst 1 point sammenlignet med dag 15) og CRP og/eller SAA ≥ 30 mg/L, hvilket repræsenterer en stigning på 30 % fra dag 15.
|
Dag 85 til dag 253 (afslutning på behandlingsperiode til opfølgningsperiode)
|
|
Procentdel af deltagere, der fik tilbagefald og modtog redningsmedicin
Tidsramme: Dag 85 til dag 953 (afslutning af behandlingsperiode til afslutning af undersøgelse)
|
Deltagere, der fik tilbagefald efter sidste dosis canakinumab og modtog enten kortikosteroidbehandling eller NSAID eller både kortikosteroidbehandling og NSAID som redningsmedicin.
|
Dag 85 til dag 953 (afslutning af behandlingsperiode til afslutning af undersøgelse)
|
|
Serumkoncentration af Canakinumab
Tidsramme: Dag 3, 8, 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169, 197, 225, 253, 281, 309, 337, 365, 393, 421, 449. , 729, 785, 841, 897, 925 og 953
|
Canakinumab-koncentrationer i serum blev vurderet til evaluering af lægemidlets farmakokinetik.
|
Dag 3, 8, 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169, 197, 225, 253, 281, 309, 337, 365, 393, 421, 449. , 729, 785, 841, 897, 925 og 953
|
|
Serumkoncentration af totalt interleukin-1β-antistof (IL-1β)
Tidsramme: Dag 3, 8, 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169, 197, 225, 253, 281, 309, 337, 365, 393, 421, 449. , 729, 785, 841, 897, 925 og 953
|
Farmakodynamik af canakinumab blev vurderet ved total IL-1β (sum af frit og bundet canakinumab) koncentration, bestemt i serum ved hjælp af kompetitiv Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) med detektionsgrænse på 0,25 picogram/milliliter (pg/ml).
|
Dag 3, 8, 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169, 197, 225, 253, 281, 309, 337, 365, 393, 421, 449. , 729, 785, 841, 897, 925 og 953
|
|
Antal deltagere med anti-canakinumab-antistoffer ved ethvert besøg
Tidsramme: Dag 1 op til dag 953 (slut på studiet)
|
Immunogenicitetsvurdering omfattede bestemmelse af anti-canakinumab (ACZ885) antistoffer i serumprøver ved brug af BIAcore-systemet.
|
Dag 1 op til dag 953 (slut på studiet)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Torene R, Nirmala N, Obici L, Cattalini M, Tormey V, Caorsi R, Starck-Schwertz S, Letzkus M, Hartmann N, Abrams K, Lachmann H, Gattorno M. Canakinumab reverses overexpression of inflammatory response genes in tumour necrosis factor receptor-associated periodic syndrome. Ann Rheum Dis. 2017 Jan;76(1):303-309. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-209335. Epub 2016 Jul 29.
- Gattorno M, Obici L, Cattalini M, Tormey V, Abrams K, Davis N, Speziale A, Bhansali SG, Martini A, Lachmann HJ. Canakinumab treatment for patients with active recurrent or chronic TNF receptor-associated periodic syndrome (TRAPS): an open-label, phase II study. Ann Rheum Dis. 2017 Jan;76(1):173-178. doi: 10.1136/annrheumdis-2015-209031. Epub 2016 Jun 7.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. oktober 2010
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. juni 2014
Studieafslutning (Faktiske)
1. juni 2014
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
16. november 2010
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
16. november 2010
Først opslået (Skøn)
17. november 2010
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
4. februar 2016
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
5. januar 2016
Sidst verificeret
1. januar 2016
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CACZ885D2203
- 2010-020061-24
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med TNF-receptor associerede periodiske syndromer (TRAPS)
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNational Research Agency, FranceAfsluttetRheumatoid arthritis | Uveitis | Vaskulitis | Type 1 diabetes | Crohns sygdom | Myositis | Sund frivillig | Ankyloserende spondylitis | FMF | Systemisk Lupus Erythematosus/Antiphospholipid Syndrome | Kryopyrin-associerede periodiske syndromer /TNF-receptor-associeret periodisk syndrom | Ulcerøs rektocolitis | Uklassificeret...Frankrig
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutteringKryopyrin-associerede periodiske syndromer (CAPS) | Systemisk juvenil idiopatisk arthritis (sJIA) | Arvelige periodiske febersyndromer | Colchicine Resistance Familial Mediterranean Fever (CRFMF) | TNF -receptor tilknyttet periodisk syndrom (fælder) | Hyper-Igd-syndrom / mevalonatkinasemangel (HIDS...Sydkorea
Kliniske forsøg med ACZ885
-
Novartis PharmaceuticalsInternational Maternal Pediatric Adolescent AIDS Clinical Trials Group; Southwest Pediatric Nephrology Study GroupAfsluttetSystemisk juvenil idiopatisk arthritisForenede Stater, Argentina, Canada, Schweiz, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Israel, Sydafrika, Belgien, Grækenland, Italien, Spanien, Frankrig, Brasilien, Kalkun, Ungarn, Polen, Norge, Sverige, Holland, Peru, Danmark
-
NovartisAfsluttet
-
NovartisAfsluttetVåd aldersrelateret makuladegenerationDet Forenede Kongerige, Schweiz
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetSeglcelleanæmiForenede Stater, Tyskland, Canada, Det Forenede Kongerige, Israel, Sydafrika, Tyrkiet (Türkiye)
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetCytokinfrigivelsessyndrom (CRS) hos patienter med COVID-19-induceret lungebetændelseSpanien, Forenede Stater, Det Forenede Kongerige, Den Russiske Føderation, Italien, Frankrig
-
Novartis PharmaceuticalsIkke længere tilgængeligCytokinfrigivelsessyndrom i COVID-19-induceret lungebetændelse
-
Novartis PharmaceuticalsTrukket tilbageDiabetes mellitus | Diabetes type 1Tyskland, Det Forenede Kongerige, Forenede Stater, Canada
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetAbdominal aortaaneurisme (AAA)Danmark, Forenede Stater, Holland, Sverige, Det Forenede Kongerige
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
NovartisAfsluttetArthritis, Juvenil ReumatoidItalien