Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie účinnosti a bezpečnosti ACZ885 u pacientů s aktivním recidivujícím nebo chronickým periodickým syndromem spojeným s TNF-receptorem (TRAPS).

5. ledna 2016 aktualizováno: Novartis Pharmaceuticals

Otevřená, multicentrická studie účinnosti a bezpečnosti 4měsíční léčby kanakinumabem s 6měsíčním sledováním u pacientů s aktivním recidivujícím nebo chronickým periodickým syndromem spojeným s TNF-receptory (TRAPS).

Tato studie posoudí bezpečnost a účinnost ACZ885 u pacientů s aktivním recidivujícím nebo chronickým periodickým syndromem spojeným s TNF receptory (TRAPS).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

20

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Galway, Irsko
        • Novartis Investigative Site
    • AG
      • Sciacca, AG, Itálie, 92019
        • Novartis Investigative Site
    • BS
      • Brescia, BS, Itálie, 25123
        • Novartis Investigative Site
    • GE
      • Genova, GE, Itálie, 16147
        • Novartis Investigative Site
    • PV
      • Pavia, PV, Itálie, 27100
        • Novartis Investigative Site
      • London, Spojené království, NW3 2QG
        • Novartis Investigative Site

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

4 roky a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Před provedením jakéhokoli hodnocení písemný informovaný souhlas pacienta pro věk >nebo= 18 let. Před provedením jakéhokoli hodnocení u pacientů mladších 18 let je vyžadován písemný informovaný souhlas rodiče nebo zákonného zástupce a případně souhlas dítěte.
  2. Muži a ženy ve věku nejméně 4 let v době screeningové návštěvy.
  3. Pacienti s klinickou diagnózou TRAPS a mutací genu TNFRSF1A. Po vzájemné dohodě mezi zkoušejícím a společností Novartis mohou být zařazeni pacienti s mutacemi s nízkou penetrací, jako je R92Q nebo P46L.
  4. Pacienti s diagnózou rekurentního TRAPS musí před podáním účinné biologické léčby prodělat více než 6 epizod/rok a každá epizoda trvala alespoň 8 dní. U pacientů, kteří dostávají biologickou léčbu, se toto kritérium vztahuje na období před podáním biologické léčby.
  5. Pacienti, kteří byli léčeni anakinrou, musí vykazovat částečnou nebo úplnou klinickou odpověď s přidruženým snížením jejich zánětlivých markerů (CRP a SAA).
  6. Aktivní TRAPS, o čemž svědčí klinické známky a symptomy aktivního TRAPS (Physician's Global Assessment >nebo= 2) a zvýšené CRP > 10 mg/l (normální rozmezí CRP <nebo= 10 mg/l) a/nebo SAA > 10 mg/l (Normální rozsah SAA <nebo= 10 mg/l) v době první léčby kanakinumabem.

Kritéria vyloučení:

  1. Těhotné nebo kojící (kojící) ženy, kde těhotenství je definováno jako stav ženy po početí a do ukončení gestace potvrzený pozitivním hCG laboratorním testem (> 5 mIU/ml).
  2. Ženy ve fertilním věku, definované jako ženy před menarché ve věku 8 let a více nebo všechny ženy fyziologicky schopné otěhotnět, POKUD nejsou

    • ženy, jejichž kariéra, životní styl nebo sexuální orientace vylučuje styk s mužským partnerem
    • ženy, jejichž partneři byli sterilizováni vasektomií nebo jiným způsobem
    • používání vysoce účinné metody antikoncepce (tj. metody, která vede k méně než 1% selhání ročně, pokud se používá důsledně a správně, jako jsou implantáty, injekční přípravky, kombinovaná perorální antikoncepce a některá nitroděložní tělíska [IUD]; periodická abstinence [ např. kalendářní, ovulační, symptotermální, postovulační metody] není přijatelné) nebo úplná abstinence podle uvážení zkoušejícího v případech, kdy věk, kariéra, životní styl nebo sexuální orientace pacientky zajišťuje compliance.
    • Ženy ve fertilním věku by měly být ochotny používat spolehlivou antikoncepci po celou dobu studie a 3 měsíce po vysazení studovaného léku.
    • Ženy jsou považovány za postmenopauzální a nemají potenciál otěhotnět, pokud měly 12 měsíců přirozenou (spontánní) amenoreu s vhodným klinickým profilem (např. věk odpovídající, vazomotorické symptomy v anamnéze) nebo šest měsíců spontánní amenorey se sérovými hladinami FSH > 40 mIU/ml nebo prodělaly chirurgickou bilaterální ooforektomii (s nebo bez hysterektomie) alespoň před šesti týdny. V případě samotné ooforektomie, pouze pokud je reprodukční stav ženy potvrzen kontrolním vyšetřením hormonální hladiny, je žena považována za ženu, která nemůže otěhotnět.
  3. Anamnéza imunokompromitování, včetně pozitivního výsledku screeningu na HIV (ELISA a Western blot).
  4. Pozitivní test QuantiFERON (QFT-TB G In-Tube) nebo pozitivní test Purified Protein Derivative (PPD) (>nebo= 5 mm indurace) při screeningu nebo do 2 měsíců před screeningovou návštěvou podle národních směrnic. Pacienti s pozitivním PPD testem (>nebo= 5 mm indurace) při screeningu mohou být zařazeni pouze v případě, že mají buď negativní rentgen hrudníku, nebo negativní test QuantiFERON.
  5. Živé očkování během 3 měsíců před zahájením studie, během studie a do 3 měsíců po poslední dávce.
  6. Anamnéza významných jiných zdravotních stavů, které by podle názoru zkoušejícího vylučovaly pacienta z účasti v této studii.
  7. Anamnéza rekurentních a/nebo důkazů aktivních bakteriálních, plísňových nebo virových infekcí (infekcí).
  8. Použití zakázaných terapií, jakýchkoli jiných hodnocených biologických látek během 8 týdnů před základní návštěvou, jakýchkoli jiných hodnocených léků, jiných než výzkumná biologická léčba, během 30 dnů (nebo 3 měsíců u zkoumaných monoklonálních protilátek) nebo 5 poločasů před základní hodnotou návštěvu, podle toho, co je delší
  9. Známá přecitlivělost na kanakinumab v anamnéze.
  10. Anamnéza malignity jakéhokoli orgánového systému (jiného než lokalizovaný bazocelulární karcinom kůže), léčeného nebo neléčeného, ​​během posledních 5 let, bez ohledu na to, zda existují známky lokální recidivy nebo metastáz

Mohou platit jiná kritéria pro zařazení/vyloučení definovaná protokolem.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Kanakinumab
Jednalo se o otevřenou multicentrickou studii s jednou léčebnou větví s měsíčními subkutánními injekcemi kanakinumabu 150 mg (2 mg/kg pro pacienta ≤ 40 kg) u pacientů s aktivním rekurentním nebo chronickým TRAPS.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento účastníků s úplnou nebo téměř úplnou odpovědí v den 15
Časové okno: Den 15
Kompletní odpověď byla definována jako klinická remise a sérologická remise. Klinická remise byla definována jako Globální hodnocení aktivity TRAPS lékařem nepřítomné nebo minimální a sérologická remise byla definována jako C reaktivní protein (CRP) a/nebo sérový amyloid A protein (SAA) nižší než (<) 10 miligramů na litr (mg/ L). Téměř úplná odpověď byla definována jako klinická remise a částečná sérologická remise (rovné nebo více než [≥] 70% snížení výchozího CRP a/nebo SAA).
Den 15

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento účastníků s úplnou nebo téměř úplnou odpovědí v den 8
Časové okno: Den 8
Kompletní odpověď byla definována jako klinická remise a sérologická remise. Klinická remise byla definována jako Globální hodnocení aktivity TRAPS lékařem nepřítomné nebo minimální a sérologická remise byla definována jako CRP a/nebo SAA < 10 mg/l. Téměř úplná odpověď byla definována jako klinická remise a částečná sérologická remise (≥70% snížení výchozího CRP a/nebo SAA).
Den 8
Procento účastníků s kompletní klinickou remisí v den 8 a 15
Časové okno: Den 8 a den 15
Kompletní klinická remise byla definována jako celkové hodnocení aktivity TRAPS lékařem jako chybějící nebo minimální (1). Klinické známky a symptomy spojené s TRAPS byly hodnoceny zkoušejícím při každé návštěvě na 5bodové škále: 0 = nepřítomný; 1 = minimální; 2 = mírné; 3 = střední; 4 = těžké.
Den 8 a den 15
Procento účastníků s cílovými hladinami C-reaktivního proteinu (CRP) a sérového proteinu amyloid A (SAA) v den 8 a 15
Časové okno: Den 8 a den 15
CRP a SAA byly použity jako zánětlivé markery. Cílová koncentrace byla ≤ 10 mg/l.
Den 8 a den 15
Čas do lékařem zhodnocené klinické remise
Časové okno: Základní stav do 15. dne
Časové období úplné remise po počáteční léčbě kanakinumabem hodnocené účastníky bylo definováno jako celkové hodnocení příznaků TRAPS lékařem na stupnici 1 nebo nižší. Globální hodnocení lékaře bylo založeno na 5bodové škále: 0 = žádný/nepřítomný; 1 = minimální; 2 = mírné; 3 = střední; 4 = těžké.
Základní stav do 15. dne
Procento účastníků s úplnou nebo téměř úplnou odezvou v den 15 po obdržení další dávky v den 8
Časové okno: Den 15
Účastníci, kteří nedosáhli kompletní odpovědi v den 8, dostali další dávku kanakinumabu. Kompletní odpověď byla definována jako klinická remise (Physician's Global Assessment of TRAPS aktivita chybějící nebo minimální) a sérologická remise (CRP a/nebo SAA < 10 mg/l). Téměř úplná odpověď byla definována jako klinická remise a částečná sérologická remise (≥ 70% snížení výchozího CRP a/nebo SAA).
Den 15
Čas do zhodnocení klinické remise účastníka
Časové okno: Základní stav do 15. dne
Časové období pro úplnou remisi po počáteční léčbě kanakinumabem, jak bylo hodnoceno účastníky, bylo definováno jako účastníkovo globální hodnocení symptomů TRAPS na stupnici 1 nebo nižší. Globální hodnocení účastníka bylo založeno na 5bodové škále: 0 = žádný/není (ne) ; 1 = minimální; 2 = mírné; 3 = střední; 4 = těžké.
Základní stav do 15. dne
Procentuální změna od výchozí hodnoty v koncentraci C-reaktivního proteinu (CRP) a sérového amyloidu A (SAA) do konce studie
Časové okno: Den 1 až den 953 (konec studie)
CRP a SAA byly použity jako zánětlivé markery. Cílová koncentrace byla ≤ 10 mg/l. Negativní procentuální změna koncentrace zánětlivých markerů indikovala zlepšení.
Den 1 až den 953 (konec studie)
Procento účastníků s definovaným stupněm kožní vyrážky, očních projevů, bolestí končetin a břicha
Časové okno: Den 113 (konec období léčby) až den 925 (konec studie)
Známky a symptomy TRAPS byly hodnoceny ve 4 klíčových kategoriích: kožní onemocnění (kožní vyrážka), oční projevy, bolest končetin (muskuloskeletální) a bolest břicha. Účastníci byli hodnoceni na příznaky a symptomy spojené s TRAPS pětibodovou lékařskou globální hodnotící stupnicí: Žádný/nepřítomný (ne); 1 = minimální; 2 = mírné; 3 = střední; 4 = těžké.
Den 113 (konec období léčby) až den 925 (konec studie)
Procento účastníků s definovanými známkami v celkovém hodnocení lékaře
Časové okno: Den 1 až den 953 (konec studie)
Účastníci byli hodnoceni lékařem na základě celkového hodnocení Physician's Global Assessment měřeného na 5bodové škále pro příznaky a symptomy související s TRAPS jako: 0 = žádné/nepřítomné; 1 = minimální; 2 = mírné; 3 = střední; 4 = těžké.
Den 1 až den 953 (konec studie)
Procento účastníků s definovanými známkami v celkovém skóre účastníka
Časové okno: Den 1 až den 253 (konec období sledování)
Účastníci hodnotili stav onemocnění na základě 5bodové celkové hodnotící stupnice účastníka na základě známek a symptomů spojených s TRAPS jako: 0 = žádné/nepřítomné; 1 = minimální; 2 = mírné; 3 = střední; 4 = těžké.
Den 1 až den 253 (konec období sledování)
Procento recidivujících účastníků
Časové okno: 15., 29., 57., 85., 113., 141., 169., 197., 225., 253., 281., 309., 337., 365. , 813, 841,869, 897, 925 a 953
Relaps byl definován jako celkové skóre lékaře 2 (a zvýšení alespoň o 1 bod ve srovnání s 15. dnem) a CRP a/nebo SAA ≥ 30 mg/l, což představuje 30% nárůst od 15. dne.
15., 29., 57., 85., 113., 141., 169., 197., 225., 253., 281., 309., 337., 365. , 813, 841,869, 897, 925 a 953
Čas do relapsu po poslední dávce kanakinumabu
Časové okno: Den 85 až den 253 (Konec období léčby do období následného sledování)
Relaps byl definován jako celkové skóre lékaře 2 (a zvýšení alespoň o 1 bod ve srovnání s 15. dnem) a CRP a/nebo SAA ≥ 30 mg/l, což představuje 30% nárůst od 15. dne.
Den 85 až den 253 (Konec období léčby do období následného sledování)
Procento účastníků, kteří recidivovali a dostali záchranné léky
Časové okno: Den 85 až den 953 (od konce období léčby do konce studie)
Účastníci, u kterých došlo k relapsu po poslední dávce kanakinumabu a dostali buď kortikosteroidní léčbu nebo NSAID, nebo jak léčbu kortikosteroidy, tak NSAID jako záchrannou medikaci.
Den 85 až den 953 (od konce období léčby do konce studie)
Sérová koncentrace kanakinumabu
Časové okno: Den 3, 8, 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169, 197, 225, 253, 281, 309, 337, 365, 393, 421, 449, 533, 51 9, 361 , 729, 785, 841, 897, 925 a 953
Koncentrace kanakinumabu v séru byly hodnoceny pro hodnocení farmakokinetiky léku.
Den 3, 8, 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169, 197, 225, 253, 281, 309, 337, 365, 393, 421, 449, 533, 51 9, 361 , 729, 785, 841, 897, 925 a 953
Sérová koncentrace celkové protilátky proti interleukinu-1β (IL-1β)
Časové okno: Den 3, 8, 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169, 197, 225, 253, 281, 309, 337, 365, 393, 421, 449, 533, 51 9, 361 , 729, 785, 841, 897, 925 a 953
Farmakodynamika kanakinumabu byla hodnocena celkovou koncentrací IL-1β (suma volného a vázaného kanakinumabu), stanovenou v séru pomocí kompetitivního enzymového imunoanalýzy (ELISA) s limitem detekce 0,25 pikogramu/mililitr (pg/ml).
Den 3, 8, 15, 29, 57, 85, 113, 141, 169, 197, 225, 253, 281, 309, 337, 365, 393, 421, 449, 533, 51 9, 361 , 729, 785, 841, 897, 925 a 953
Počet účastníků s protilátkami proti kanakinumabu při jakékoli návštěvě
Časové okno: Den 1 až den 953 (konec studie)
Hodnocení imunogenicity zahrnovalo stanovení protilátek proti kanakinumabu (ACZ885) ve vzorcích séra pomocí systému BIAcore.
Den 1 až den 953 (konec studie)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2010

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2014

Dokončení studie (Aktuální)

1. června 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. listopadu 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. listopadu 2010

První zveřejněno (Odhad)

17. listopadu 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

4. února 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. ledna 2016

Naposledy ověřeno

1. ledna 2016

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na ACZ885

Předplatit