Защитный эффект Lipo-PGE1 при повреждении миокарда после чрескожного коронарного вмешательства (PGEACS)

С самого начала чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) было очевидно, что некоторое повреждение миокарда часто было связано с процедурой, и даже бессимптомный незначительный некроз миокарда после процедуры имеет важное прогностическое значение. Возможные механизмы перипроцедурного повреждения миокарда часто связывали с дистальной эмболизацией атероматозным материалом во время процедуры, окклюзией мельчайших боковых ветвей, окклюзионной диссекцией или отсутствием рефлоуза.

Простагландин E1, включенный в липидные микросферы (липо-PGE1), представляет собой новую галеновую форму PGE1, при этом PGE1 включен в микросферы соевого масла диаметром 0,2 микрона с использованием лецитина в качестве поверхностно-активного вещества. Этот лекарственный препарат может защищать PGE1 от инактивации в легких и оказывает направленное действие на ткани, поврежденные артериальной окклюзией. В экспериментах было показано, что благодаря фармакологическим эффектам, таким как улучшение функции эндотелия, расширение коронарных и системных микрососудов, ингибирование агрегации тромбоцитов и уменьшение ишемически-реперфузионного повреждения, липо-PGE1 оказывает более выраженное защитное действие при окклюзионном повреждении артериальной ткани и более сильное ингибирующее действие на агрегацию тромбоцитов, чем свободный PGE1. Клинические исследования показали, что lipo-PGE1 является очень ценным средством для лечения заболеваний периферических сосудов и диабетической невропатии.