経皮的冠動脈インターベンション後の心筋損傷に対するリポ-PGE1の保護効果 (PGEACS)

経皮的冠動脈インターベンション (PCI) が開始されて以来、心筋損傷が手技に関連していることが多く、無症候性のマイナーな手技後の心筋壊死でさえ重要な予後的意義を持っていることが明らかになっています。 周術期の心筋損傷の考えられるメカニズムは、多くの場合、処置中のアテローム性物質の遠位塞栓形成、微小な側枝の閉塞、閉塞性切開または非リフローに起因していました。

脂質ミクロスフェアに組み込まれたプロスタグランジン E1 (リポ-PGE1) は、レシチンを界面活性剤として使用し、直径 0.2 ミクロンの大豆油ミクロスフェアに PGE1 が組み込まれた、PGE1 の新しいガレヌス型です。 この製剤は、肺でのPGE1の失活を防ぎ、動脈閉塞による損傷組織へのターゲッティング効果があります。 内皮機能の改善、冠動脈および全身の微小血管の拡張、血小板凝集の阻害、虚血再灌流障害の軽減などの薬理学的効果により、リポ-PGE1 は動脈閉塞組織障害においてより顕著な保護効果を有することが実験で示されました。フリーのPGE1よりも強力な血小板凝集抑制効果。 臨床研究は、リポ-PGE1 が末梢血管障害および糖尿病性神経障害の治療に非常に価値のある薬剤であることを示しています。