- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01328470
Влияние ингибирования тромбоцитов в зависимости от дозы клопидогрела у пациентов с хронической болезнью почек (CKD)
Реактивность тромбоцитов у пациентов с хронической болезнью почек, получающих дополнительно цилостазол, по сравнению с высокой поддерживающей дозой клопидогреля
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Seoul, Корея, Республика, 130-702
- Kyung Hee University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с ХБП, находящиеся на хроническом гемодиализе и ЧКВ по поводу стабильной ишемической болезни сердца
Критерий исключения:
- известная аллергия на аспирин, клопидогрел или цилостазол, тиенопиридин, использование до зачисления
- одновременный прием других антитромботических препаратов (пероральные антикоагулянты и дипиридамол)
- количество тромбоцитов <100 x 106/мкл
- гематокрит < 25%
- заболевание печени (билирубин > 2 мг/дл)
- активное кровотечение или геморрагический диатез
- желудочно-кишечное кровотечение в течение последних 6 мес.
- гемодинамическая нестабильность
- острое коронарное или цереброваскулярное событие в течение 3 месяцев
- злокачественность
- одновременный прием ингибитора цитохрома Р450 или нестероидного противовоспалительного препарата
- недавнее лечение (<30 дней) антагонистом гликопротеина IIb/IIIa.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ОДИНОКИЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: клопидогрел 75 мг/день
Пациенты с ХБП, находящиеся на хроническом гемодиализе и ЧКВ по поводу стабильной ишемической болезни сердца, будут рандомизированы для получения клопидогрела в дозе 75 мг/сут в течение 14 дней.
|
Пациенты с ХБП получали клопидогрел (75 мг/сут) в течение 14 дней. Пациенты с ХБП получали клопидогрел (150 мг/сут) в течение 14 дней. Пациенты с ХБП получали клопидогрел (75 мг/сут) и цилостазол (100 мг 2 раза в сутки) в течение 14 дней. 75 мг клопидогрела у пациентов с нормальной функцией почек в течение 14 дней.
Другие имена:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: клопидогрел 150 мг/день
Пациенты с ХБП, находящиеся на хроническом гемодиализе и ЧКВ по поводу стабильной ишемической болезни сердца, будут рандомизированы для получения клопидогрела в дозе 150 мг/сут в течение 14 дней.
|
Пациенты с ХБП получали клопидогрел (75 мг/сут) в течение 14 дней. Пациенты с ХБП получали клопидогрел (150 мг/сут) в течение 14 дней. Пациенты с ХБП получали клопидогрел (75 мг/сут) и цилостазол (100 мг 2 раза в сутки) в течение 14 дней. 75 мг клопидогрела у пациентов с нормальной функцией почек в течение 14 дней.
Другие имена:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: дополнительный цилостазол
Пациенты с ХБП, находящиеся на хроническом гемодиализе и ЧКВ по поводу стабильной ишемической болезни сердца, будут рандомизированы для одновременного приема цилостазола (100 мг два раза в день) и клопидогреля (75 мг/день; [группа 3, 20 пациентов]) в течение 14 дней.
|
Пациенты с ХБП получали клопидогрел (75 мг/сут) в течение 14 дней. Пациенты с ХБП получали клопидогрел (150 мг/сут) в течение 14 дней. Пациенты с ХБП получали клопидогрел (75 мг/сут) и цилостазол (100 мг 2 раза в сутки) в течение 14 дней. 75 мг клопидогрела у пациентов с нормальной функцией почек в течение 14 дней.
Другие имена:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 75 мг клопидогреля
контрольная группа, перенесшая ЧКВ по поводу стабильной стенокардии, также будет получать клопидогрел (75 мг/сут в течение 14 дней).
|
Пациенты с ХБП получали клопидогрел (75 мг/сут) в течение 14 дней. Пациенты с ХБП получали клопидогрел (150 мг/сут) в течение 14 дней. Пациенты с ХБП получали клопидогрел (75 мг/сут) и цилостазол (100 мг 2 раза в сутки) в течение 14 дней. 75 мг клопидогрела у пациентов с нормальной функцией почек в течение 14 дней.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Различия агрегации тромбоцитов в зависимости от антитромбоцитарной терапии.
Временное ограничение: 14 дней
|
Функцию тромбоцитов оценивали с помощью агрегометрии светопропускания и анализа VerifyNowTM P2Y12. Высокая реактивность тромбоцитов при лечении определялась как 5 мкмоль/л АДФ-индуцированного Aggmax > 50%. Ингибирование агрегации тромбоцитов (IPA) определяли как процент снижения значений агрегации, полученных в начале лечения и после лечения. Результаты анализа VerifyNow-P2Y12 также оцениваются и выражаются в единицах реакции P2Y12 (PRU) и проценте ингибирования. |
14 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения маркеров активации тромбоцитов на фоне антитромбоцитарной терапии
Временное ограничение: 14 дней
|
Маркеры активации тромбоцитов (растворимый лиганд CD40 [sCD40L] и растворимый P-селектин [sP-селектин]) оценивали исходно и через 14 дней антиагрегантной терапии.
|
14 дней
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Weon Kim, MD, PhD, Kyunghee University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Park SH, Kim W, Park CS, Kang WY, Hwang SH, Kim W. A comparison of clopidogrel responsiveness in patients with versus without chronic renal failure. Am J Cardiol. 2009 Nov 1;104(9):1292-5. doi: 10.1016/j.amjcard.2009.06.049.
- Angiolillo DJ, Shoemaker SB, Desai B, Yuan H, Charlton RK, Bernardo E, Zenni MM, Guzman LA, Bass TA, Costa MA. Randomized comparison of a high clopidogrel maintenance dose in patients with diabetes mellitus and coronary artery disease: results of the Optimizing Antiplatelet Therapy in Diabetes Mellitus (OPTIMUS) study. Circulation. 2007 Feb 13;115(6):708-16. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.667741. Epub 2007 Jan 29.
- Angiolillo DJ, Bernardo E, Capodanno D, Vivas D, Sabate M, Ferreiro JL, Ueno M, Jimenez-Quevedo P, Alfonso F, Bass TA, Macaya C, Fernandez-Ortiz A. Impact of chronic kidney disease on platelet function profiles in diabetes mellitus patients with coronary artery disease taking dual antiplatelet therapy. J Am Coll Cardiol. 2010 Mar 16;55(11):1139-46. doi: 10.1016/j.jacc.2009.10.043.
- Natale P, Palmer SC, Saglimbene VM, Ruospo M, Razavian M, Craig JC, Jardine MJ, Webster AC, Strippoli GF. Antiplatelet agents for chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Feb 28;2(2):CD008834. doi: 10.1002/14651858.CD008834.pub4.
- Woo JS, Kim W, Lee SR, Jung KH, Kim WS, Lew JH, Lee TW, Lim CK. Platelet reactivity in patients with chronic kidney disease receiving adjunctive cilostazol compared with a high-maintenance dose of clopidogrel: results of the effect of platelet inhibition according to clopidogrel dose in patients with chronic kidney disease (PIANO-2 CKD) randomized study. Am Heart J. 2011 Dec;162(6):1018-25. doi: 10.1016/j.ahj.2011.09.003. Epub 2011 Nov 8.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Ишемия миокарда
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Урологические заболевания
- Боль
- Неврологические проявления
- Почечная недостаточность
- Боль в груди
- Стенокардия
- Заболевания почек
- Почечная недостаточность, хроническая
- Стенокардия, стабильная
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Сосудорасширяющие агенты
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Фибринолитические агенты
- Агенты, модулирующие фибрин
- Ингибиторы агрегации тромбоцитов
- Антагонисты пуринергических рецепторов P2Y
- Антагонисты пуринергических рецепторов Р2
- Пуринергические антагонисты
- Пуринергические агенты
- Нейропротекторные агенты
- Защитные агенты
- Бронхорасширяющие агенты
- Антиастматические агенты
- Агенты дыхательной системы
- Ингибиторы фосфодиэстеразы
- Ингибиторы фосфодиэстеразы 3
- Клопидогрел
- Цилостазол
Другие идентификационные номера исследования
- PIANO-CKD2
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .