- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01328470
Účinek inhibice krevních destiček podle dávky klopidogrelu u pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CKD)
Reaktivita krevních destiček u pacientů s chronickým onemocněním ledvin, kteří dostávají doplňkově cilostazol ve srovnání s vysokou udržovací dávkou klopidogrelu
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 130-702
- Kyung Hee University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s CKD podstupující chronickou hemodialýzu a PCI pro stabilní onemocnění koronárních tepen
Kritéria vyloučení:
- známé alergie na užívání aspirinu, klopidogrelu nebo cilostazolu thienopyridinu před zařazením
- současné užívání jiných antitrombotik (perorální antikoagulancia a dipyridamol)
- počet krevních destiček <100 x 106/μl
- hematokrit < 25 %
- onemocnění jater (bilirubin > 2 mg/dl)
- aktivní krvácení nebo krvácivá diatéza
- gastrointestinální krvácení během posledních 6 měsíců
- hemodynamická nestabilita
- akutní koronární nebo cerebrovaskulární příhoda do 3 měsíců
- malignita
- současné užívání inhibitoru cytochromu P450 nebo nesteroidního protizánětlivého léčiva
- nedávná léčba (<30 dnů) antagonistou glykoproteinu IIb/IIIa.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: klopidogrel 75 mg/den
Pacienti s CKD podstupující chronickou hemodialýzu a PCI pro stabilní ischemickou chorobu srdeční budou randomizováni k léčbě klopidogrelem 75 mg/den po dobu 14 dnů.
|
Pacienti s CKD dostávali klopidogrel (75 mg/den) po dobu 14 dní Pacienti s CKD dostávali klopidogrel (150 mg/den) po dobu 14 dní Pacienti s CKD dostávali klopidogrel (75 mg/den) a cilostazol (100 mg dvakrát denně) po dobu 14 dní 75 mg klopidogrelu u pacientů s normální funkcí ledvin po dobu 14 dnů
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: klopidogrel 150 mg/den
Pacienti s CKD podstupující chronickou hemodialýzu a PCI pro stabilní ischemickou chorobu srdeční budou randomizováni k léčbě klopidogrelem 150 mg/den po dobu 14 dnů.
|
Pacienti s CKD dostávali klopidogrel (75 mg/den) po dobu 14 dní Pacienti s CKD dostávali klopidogrel (150 mg/den) po dobu 14 dní Pacienti s CKD dostávali klopidogrel (75 mg/den) a cilostazol (100 mg dvakrát denně) po dobu 14 dní 75 mg klopidogrelu u pacientů s normální funkcí ledvin po dobu 14 dnů
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: doplňkový cilostazol
Pacienti s CKD podstupující chronickou hemodialýzu a PCI pro stabilní ischemickou chorobu srdeční budou randomizováni k současnému podávání cilostazolu (100 mg dvakrát denně) a klopidogrelu (75 mg/den; [skupina 3, 20 pacientů]) po dobu 14 dnů.
|
Pacienti s CKD dostávali klopidogrel (75 mg/den) po dobu 14 dní Pacienti s CKD dostávali klopidogrel (150 mg/den) po dobu 14 dní Pacienti s CKD dostávali klopidogrel (75 mg/den) a cilostazol (100 mg dvakrát denně) po dobu 14 dní 75 mg klopidogrelu u pacientů s normální funkcí ledvin po dobu 14 dnů
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 75 mg klopidogrelu
kontrolní skupina podstupující PCI pro stabilní anginu pectoris bude také udržována na klopidogrelu (75 mg/den po dobu 14 dnů).
|
Pacienti s CKD dostávali klopidogrel (75 mg/den) po dobu 14 dní Pacienti s CKD dostávali klopidogrel (150 mg/den) po dobu 14 dní Pacienti s CKD dostávali klopidogrel (75 mg/den) a cilostazol (100 mg dvakrát denně) po dobu 14 dní 75 mg klopidogrelu u pacientů s normální funkcí ledvin po dobu 14 dnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíly v agregaci krevních destiček podle antiagregační léčby.
Časové okno: 14 dní
|
Funkce krevních destiček byla hodnocena pomocí agregometrie propustnosti světla a testu VerifyNowTM P2Y12. Vysoká reaktivita krevních destiček při léčbě byla definována jako 5 μmol/l ADP-indukovaného Aggmax > 50 %. Inhibice agregace krevních destiček (IPA) byla definována jako procento snížení hodnot agregace získaných na začátku a po léčbě. Výsledky testu VerifyNow-P2Y12 jsou také hodnoceny a vyjádřeny v reakčních jednotkách P2Y12 (PRU) a procentech inhibice. |
14 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny aktivačních markerů destiček podle antiagregační terapie
Časové okno: 14 dní
|
Markery aktivace krevních destiček (rozpustný CD40 ligand [sCD40L] a rozpustný P-selektin [sP-selektin]) byly hodnoceny na začátku a po 14 dnech protidestičkové terapie.
|
14 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Weon Kim, MD, PhD, Kyunghee University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Park SH, Kim W, Park CS, Kang WY, Hwang SH, Kim W. A comparison of clopidogrel responsiveness in patients with versus without chronic renal failure. Am J Cardiol. 2009 Nov 1;104(9):1292-5. doi: 10.1016/j.amjcard.2009.06.049.
- Angiolillo DJ, Shoemaker SB, Desai B, Yuan H, Charlton RK, Bernardo E, Zenni MM, Guzman LA, Bass TA, Costa MA. Randomized comparison of a high clopidogrel maintenance dose in patients with diabetes mellitus and coronary artery disease: results of the Optimizing Antiplatelet Therapy in Diabetes Mellitus (OPTIMUS) study. Circulation. 2007 Feb 13;115(6):708-16. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.667741. Epub 2007 Jan 29.
- Angiolillo DJ, Bernardo E, Capodanno D, Vivas D, Sabate M, Ferreiro JL, Ueno M, Jimenez-Quevedo P, Alfonso F, Bass TA, Macaya C, Fernandez-Ortiz A. Impact of chronic kidney disease on platelet function profiles in diabetes mellitus patients with coronary artery disease taking dual antiplatelet therapy. J Am Coll Cardiol. 2010 Mar 16;55(11):1139-46. doi: 10.1016/j.jacc.2009.10.043.
- Natale P, Palmer SC, Saglimbene VM, Ruospo M, Razavian M, Craig JC, Jardine MJ, Webster AC, Strippoli GF. Antiplatelet agents for chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Feb 28;2(2):CD008834. doi: 10.1002/14651858.CD008834.pub4.
- Woo JS, Kim W, Lee SR, Jung KH, Kim WS, Lew JH, Lee TW, Lim CK. Platelet reactivity in patients with chronic kidney disease receiving adjunctive cilostazol compared with a high-maintenance dose of clopidogrel: results of the effect of platelet inhibition according to clopidogrel dose in patients with chronic kidney disease (PIANO-2 CKD) randomized study. Am Heart J. 2011 Dec;162(6):1018-25. doi: 10.1016/j.ahj.2011.09.003. Epub 2011 Nov 8.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Ischémie myokardu
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Urologická onemocnění
- Bolest
- Neurologické projevy
- Renální insuficience
- Bolest na hrudi
- Angina pectoris
- Onemocnění ledvin
- Renální insuficience, chronická
- Angina, stabilní
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Vazodilatační činidla
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Antagonisté purinergního P2Y receptoru
- Antagonisté purinergního P2 receptoru
- Purinergní antagonisté
- Purinergní činidla
- Neuroprotektivní látky
- Ochranné prostředky
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Inhibitory fosfodiesterázy
- Inhibitory fosfodiesterázy 3
- Clopidogrel
- Cilostazol
Další identifikační čísla studie
- PIANO-CKD2
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Clopidogrel, cilostazol
-
Kobe City General HospitalOsaka University; Okayama University; Kobe University; Nagoya University; Kyoto University a další spolupracovníciDokončenoRestenóza ve stentu po stentování karotidJaponsko
-
Centre Hospitalier St AnneZatím nenabírámeAneuryzmatické subarachnoidální krvácení
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeAneuryzmatické subarachnoidální krváceníČína
-
Stanford UniversityMedical University of South Carolina; Yale University; National Institute of... a další spolupracovníciZatím nenabírámeInfarkt myokardu | Cévní mozková příhoda | Cévní smrt | Recidiva mrtvice | TIA (přechodný ischemický útok) | Mrtvice (CVA) nebo přechodný ischemický záchvat | Recidivující mrtviceSpojené státy
-
Genovate Biotechnology Co., Ltd.,UkončenoIntermitentní klaudikaceTchaj-wan
-
Mutual Pharmaceutical Company, Inc.DokončenoTerapeutická ekvivalence
-
Northern California Institute of Research and EducationZatím nenabíráme
-
Mutual Pharmaceutical Company, Inc.DokončenoTerapeutická rovnocennost, zdravá
-
Noorik Biopharmaceuticals AGUkončenoCovid19 | HypoxémieŠpanělsko, Chorvatsko
-
SandozDokončeno