Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Система дистанционного управления диабетом (DRMS)

25 марта 2017 г. обновлено: Vivian Fonseca, Tulane University School of Medicine

DRMS — это система, которая общается с пациентами посредством текстовых сообщений с использованием мобильных телефонов, компьютеров и других устройств. Он напоминает пациентам о множестве проблем, связанных со здоровьем и болезнями, таких как проверка уровня сахара в крови и отправка результата обратно в систему с помощью текстового сообщения. Затем система на основе автоматизированных алгоритмов решит, следует ли отправить еще одно сообщение с советом пациентам о смене лекарства и т. д.

В этом пилотном проекте примут участие 100 инсулинозависимых пациентов с неосложненным сахарным диабетом 1 и 2 типа, использующих инсулин, которые будут включены в пилотный проект. Пациенты будут рандомизированы в соотношении 1:1 либо в группу DRMS, либо в группу стандартной помощи. Пациенты в программе DRMS ​​будут взаимодействовать с системой, используя несколько каналов связи, включая сотовые телефоны, IVR, электронную почту, Интернет и SMS-сообщения. Задачи интерактивных программ следующие:

  1. Контролировать и вмешиваться, чтобы напомнить пациентам, чтобы они выполняли свои предписания
  2. Мониторинг и отслеживание потребления единиц инсулина, использование и время этой дозы
  3. Контролируйте и вмешивайтесь, когда пациент не использует или не принимает лекарства, как это предписано.
  4. Мониторинг и отслеживание потребления единиц инсулина и времени введения этой дозы
  5. Спросите пациента об уровне глюкозы, а затем предоставьте пациентам индивидуальную информацию о том, как изменить свое лекарство для достижения желаемого уровня глюкозы.
  6. Предоставление автоматических указаний по корректировке дозы на основе инструкций поставщиков
  7. Координируйте персонализированные образовательные программы и сообщения в автоматизированных программах вмешательства
  8. Обеспечьте обратную связь с пациентами, включая производительность и поощрение как для поставщиков, так и для пациентов.
  9. Предоставлять поставщикам обратную связь о работе пациентов, а также отчеты на основе исключений

Система будет управлять вмешательствами в автоматическом режиме. Поставщики будут вмешиваться в порядке исключения и только в том случае, если автоматизированные вмешательства не сработали или протокол требует немедленных действий со стороны поставщика. Например, если уровень глюкозы превышает определенные опасные уровни, определенные поставщиком медицинских услуг, может потребоваться немедленно позвонить и уведомить врача.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Основная цель Определить возможность использования мобильных и телефонных технологий для мониторинга, вмешательства и лечения диабета у пациентов, использующих инсулин.

Второстепенные цели:

1. Чтобы определить, приводит ли система DRMS ​​к улучшению контроля уровня глюкозы (согласно измерению HgA1cHbA1c) во время участия в пилотном исследовании.

.2. Определить, приводит ли система DRMS ​​к улучшению лечения и приверженности к инсулину, а также к другим диабетическим препаратам. экономические группы) диабетической популяции.

В этом пилотном проекте примут участие 100 инсулинозависимых пациентов с неосложненным сахарным диабетом типа I1 и II2, использующих инсулин, которые будут включены в пилотный проект. Пациенты будут рандомизированы в соотношении 1:1 либо в группу DRMS, либо в группу стандартной помощи. Ожидается, что 150 пациентов будут обследованы, чтобы включить 100 пациентов в клиническое испытание. Пациенты в программе DRMS ​​будут взаимодействовать с системой, используя несколько каналов связи, включая сотовые телефоны, IVR, электронную почту, Интернет и SMS-сообщения. Задачи интерактивных программ следующие:

  1. Контролировать и вмешиваться, чтобы напомнить пациентам, чтобы они выполняли свои предписания
  2. Мониторинг и отслеживание потребления единиц инсулина, использование и время этой дозы
  3. Контролируйте и вмешивайтесь, когда пациент не использует или не принимает лекарства, как это предписано.
  4. Мониторинг и отслеживание потребления единиц инсулина и времени введения этой дозы
  5. Спросите пациента об уровне глюкозы, а затем предоставьте пациентам индивидуальную информацию о том, как изменить свое лекарство для достижения желаемого уровня глюкозы.
  6. Предоставление автоматических указаний по титрованию на основе инструкций поставщиков
  7. Координируйте персонализированные образовательные программы и сообщения в автоматизированных программах вмешательства
  8. Обеспечьте обратную связь с пациентами, включая производительность и поощрение как для поставщиков, так и для пациентов.
  9. Предоставлять поставщикам обратную связь о работе пациентов, а также отчеты на основе исключений

Система будет управлять вмешательствами в автоматическом режиме. Поставщики будут вмешиваться в порядке исключения и только в том случае, если автоматизированные вмешательства не сработали или протокол требует немедленных действий со стороны поставщика. Например, если уровень глюкозы превышает определенные опасные уровни, определенные поставщиком медицинских услуг, может потребоваться немедленно позвонить и уведомить врача.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

98

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. 18 лет и старше.
  2. Способность читать и понимать МКФ и предоставлять письменное согласие.
  3. Диагностика сахарного диабета 1 или 2 типа. Если диабет 1 типа, требование, чтобы они были на инсулине, и если диабет 2 типа, требование, чтобы они были на инсулине r.
  4. Недавний анализ крови на HbA1c (в течение последних 30 дней).
  5. Показание HbA1c 7,5% - 9,0%.
  6. Пациент должен владеть мобильным телефоном или иметь доступ к нему ежедневно в течение всего периода исследования, а также, по желанию, может иметь обычный телефон или доступ в Интернет.
  7. У пациента есть монитор уровня сахара в крови и доступ к расходным материалам.
  8. Чувствуется, что пациент может согласиться с исследованием.
  9. Пациент не планирует переезжать в течение 6 месяцев исследования.

Критерий исключения:

  1. Наличие активного рака, отличного от базальноклеточной карциномы или рака шейки матки или рака молочной железы in situ.
  2. По мнению исследователя, не пригодны для включения в исследование.
  3. Любое психиатрическое или неврологическое заболевание в анамнезе, которое может ухудшить способность пациента понимать или выполнять требования исследования или давать информированное согласие
  4. Беременные или кормящие женщины.
  5. История (в течение последних 6 месяцев) серьезного сердечно-сосудистого заболевания, если болезнь не контролируется должным образом. Серьезные сердечные заболевания включают блокаду сердца второй/третьей степени; клинически значимая ишемическая болезнь сердца; Интервал QTcF > 450 мс при скрининге; плохо контролируемая артериальная гипертензия; застойная сердечная недостаточность II класса по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) или хуже (небольшое ограничение физической активности; комфортно в покое, но обычная физическая активность приводит к усталости, сердцебиению или одышке) или неконтролируемые сердечные аритмии.
  6. История нарушения мозгового кровообращения (ЦВС) в течение 6 месяцев до рандомизации или приведшего к сохраняющейся неврологической нестабильности.
  7. Активная инфекция или серьезное основное заболевание (включая любой тип активного судорожного расстройства в течение 12 месяцев до рандомизации), которые могут повлиять на способность пациента участвовать в исследовании.
  8. Гипогликемия

    -

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Использование системы обмена сообщениями
Использование DRMS
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СИСТЕМЫ ТЕКСТОВЫХ СООБЩЕНИЙ
NO_INTERVENTION: Обычный уход

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение HbA1c
Временное ограничение: исходный уровень до 6 месяцев
изменение A1c по сравнению с исходным уровнем в группе вмешательства и контрольной группе
исходный уровень до 6 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение HbA1c за 3 месяца
Временное ограничение: исходный уровень до 3 месяцев
Изменение HbA1c
исходный уровень до 3 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Vivian Fonseca, Tulane University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 мая 2011 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 сентября 2014 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 сентября 2014 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 мая 2011 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 мая 2011 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

16 мая 2011 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

9 мая 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 марта 2017 г.

Последняя проверка

1 марта 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • 1-Fonseca

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться