- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01362270
Акупунктура для седации в отделении интенсивной терапии (ОИТ)
Акупунктура для седации в отделении интенсивной терапии
ПРЕДПОСЫЛКИ Многим пациентам в отделении интенсивной терапии травм (TICU) требуется искусственная вентиляция легких и седация или анксиолиз. Механическая вентиляция означает, что аппарат помогает пациенту дышать, если он не может дышать самостоятельно. Из-за механической вентиляции этим пациентам также требуются некоторые лекарства, которые помогут им успокоиться. Их называют седативными средствами или анксиолитиками.
Цель этого исследования — выяснить, может ли иглоукалывание снизить количество седативных средств и анксиолиза, необходимых субъекту во время искусственной вентиляции легких в отделении интенсивной терапии. Акупунктура – это медицинская процедура. Стерильные иглы толщиной с волос вводятся в определенные точки тела.
ПРОЦЕДУРЫ Некоторые испытуемые получают иглоукалывание, а другие — «фальшивое» иглоукалывание. Используя «фальшивую» акупунктуру, никто, кроме акупунктуристов, не узнает, к какой группе относится субъект. Субъекты и команда не могут выбирать, какой субъект в какой группе. Вместо этого группы выбираются случайным образом. Субъекты будут получать настоящую или фальшивую акупунктуру два раза в день в течение пяти дней.
Стандарт лечения. Обе группы получат стандартный уход во время исследования. Они будут переведены на искусственную вентиляцию легких и получат седативные средства и анальгетики в соответствии с протоколом TICU.
Настоящая группа акупунктуры - Эта группа получит настоящую акупунктуру с настоящими иглами. Это нержавеющая сталь, одноразовые иглы. Эта группа также получит «ушные щипцы», похожие на маленькие иголки, которые могут оставаться в ухе в течение нескольких дней. Ушные ушки будут закрыты повязкой, чтобы никто не мог сказать, к какой группе относится субъект.
Группа фиктивной акупунктуры. Эта группа получит фиктивные иглы. Эти иглы втягиваются внутрь себя, как «волшебный меч», а не протыкают кожу. Субъекты этой группы не получат ушные гвозди. Чтобы скрыть группу, в которой находится субъект, будет использоваться повязка, закрывающая часть уха.
ГИПОТЕЗА Настоящая акупунктура снизит потребность субъекта в седации на 30% по сравнению с группой фиктивной акупунктуры.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97239
- Oregon Health & Science University (OHSU)
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациент с травмой ≥ 18 лет поступил в отделение интенсивной терапии травм
- Оценка тяжести травмы (ISS) ≥ 4
- Механическая вентиляция < 24 часов с ожидаемой потребностью > 24 часов
Критерий исключения:
- Невозможность получить согласие пациента или уполномоченного лица
- Получает иммуносупрессивную терапию
- Получает лечебную антикоагулянтную терапию
- Нарушения свертываемости крови в анамнезе, МНО > 1,5, АЧТВ > 65, PLT < 20К.
- Беременность
- Три (3) или более недоступных акупунктурных точек
- Травма головы с повышенным внутричерепным давлением или требующая операции
- Пациенты со срединным разрезом живота
- Не говорящий по-английски
- Прием дексмедетомидина до или во время периода исследования
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Верум Акупунктура
Субъекты будут получать акупунктуру с использованием настоящих игл для акупунктуры.
|
ДОЗИРОВКА: 25 акупунктурных точек за сеанс ЧАСТОТА: 2 сеанса в день ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ: 5 дней
Другие имена:
|
|
Фальшивый компаратор: Имитация иглоукалывания
Субъекты будут получать фиктивную акупунктурную терапию с использованием иглы Штрайтбергера в тех же точках и по тому же графику, что и пациенты в группе лечения.
Иглы Штрейтбергера имеют тупые концы и втягиваются внутрь себя, а не проникают в кожу.
|
ДОЗИРОВКА: 25 акупунктурных точек за сеанс ЧАСТОТА: 2 сеанса в день ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ: 5 дней
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Успех ослепления
Временное ограничение: Медсестра осматривалась ежедневно на предмет продолжительности исследования (пять [5] дней). Врач и субъект (или семья субъекта, если он/она не может заполнить анкету), опрошенные после завершения исследования, через шесть (6) дней после зачисления.
|
Команда по уходу, семья и субъект будут обследованы, чтобы определить успех ослепления.
Ответы будут подсчитаны и соотнесены с групповыми заданиями.
|
Медсестра осматривалась ежедневно на предмет продолжительности исследования (пять [5] дней). Врач и субъект (или семья субъекта, если он/она не может заполнить анкету), опрошенные после завершения исследования, через шесть (6) дней после зачисления.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Шкала ажитации-седации Ричмонда (RAAS)
Временное ограничение: Средний балл по шкале RAAS во время лечения (5 дней)
|
Мера седации.
Шкала от -5 до +4, где -5 соответствует «невозбудимому» и +4 равно «воинственному».
|
Средний балл по шкале RAAS во время лечения (5 дней)
|
|
Длина зависимости вентилятора
Временное ограничение: Тема номера проветривается. Ожидается, что субъекты будут находиться в зависимости от аппарата ИВЛ в среднем 120 часов. Оценивается до выписки (примерно 3 недели).
|
Количество часов использования вентилятора
|
Тема номера проветривается. Ожидается, что субъекты будут находиться в зависимости от аппарата ИВЛ в среднем 120 часов. Оценивается до выписки (примерно 3 недели).
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Jennifer M Watters, MD, Oregon Health and Science University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Greif R, Laciny S, Mokhtarani M, Doufas AG, Bakhshandeh M, Dorfer L, Sessler DI. Transcutaneous electrical stimulation of an auricular acupuncture point decreases anesthetic requirement. Anesthesiology. 2002 Feb;96(2):306-12. doi: 10.1097/00000542-200202000-00014.
- Wang SM, Kain ZN. Auricular acupuncture: a potential treatment for anxiety. Anesth Analg. 2001 Feb;92(2):548-53. doi: 10.1097/00000539-200102000-00049.
- Nayak S, Wenstone R, Jones A, Nolan J, Strong A, Carson J. Surface electrostimulation of acupuncture points for sedation of critically ill patients in the intensive care unit--a pilot study. Acupunct Med. 2008 Mar;26(1):1-7. doi: 10.1136/aim.26.1.1.
- McManus CA, Schnyer RN, Kong J, Nguyen LT, Hyun Nam B, Goldman R, Stason WB, Kaptchuk TJ. Sham acupuncture devices--practical advice for researchers. Acupunct Med. 2007 Jun;25(1-2):36-40. doi: 10.1136/aim.25.1-2.36.
- Shapiro MB, West MA, Nathens AB, Harbrecht BG, Moore FA, Bankey PE, Freeman B, Johnson JL, McKinley BA, Minei JP, Moore EE, Maier RV; Inflammation and the Host Response to Injury Large Scale Collaborative Research Project. V. Guidelines for sedation and analgesia during mechanical ventilation general overview. J Trauma. 2007 Oct;63(4):945-50. doi: 10.1097/TA.0b013e318142d21b. No abstract available.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- MRF 811
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .