Сроки поддержки эстрогенами во время лютеиновой фазы цикла экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)/интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИКСИ)
6 июня 2011 г. обновлено: Zekai Tahir Burak Women's Health Research and Education Hospital
Сроки поддержки эстрогенами во время лютеиновой фазы ЭКО / цикла интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов: рандомизированное контролируемое исследование
Проверить гипотезу о том, что добавление эстрадиола (E2) к добавкам прогестерона позже в лютеиновую фазу циклов экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) / интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ), а не раньше в лютеиновую фазу, улучшает клиническую частоту наступления беременности (PR).
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В нескольких исследованиях сообщалось, что повышенный уровень E2 может оказывать пагубное влияние на рецептивность эндометрия и эмбрион.
Этот конфликт и стал отправной точкой нашего исследования.
Исследователи полагали, что это лютеиновое снижение уровня E2 можно предотвратить, добавляя эстрадиол непосредственно перед открытием окна рецептивности, а не добавляя его ранее в лютеиновую фазу, что может привести к дефектной имплантации эмбриона.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
301
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
-
Ankara, Турция, 06220
- Zekai Tahir Burak Maternity and Teaching Hospital
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Не старше 40 лет (Ребенок, Взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Женский
Описание
Критерии включения:
- Все пациенты с длительным протоколом агонистов ГнРГ с контролируемой гиперстимуляцией яичников, которые наблюдались в нашей клинике ЭКО в период с февраля по ноябрь 2008 г. и у которых уровень Е2 в день введения ХГЧ >2500 пг/дл.
Критерий исключения:
- Наличие азооспермии, требующей процедуры извлечения сперматозоидов из яичек
- эндометриоз выше II стадии
- односторонняя овариэктомия, синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
- вторичное бесплодие
- возраст старше 40 лет и уровень базального фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) выше 12 мМЕ/мл были критериями исключения.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: Группа только с прогестероном
получали однократное ежедневное применение вагинального геля прогестерона, начиная со дня OPU, и продолжали, по крайней мере, до тех пор, пока беременность не была исключена отрицательным измерением β-ХГЧ в сыворотке, выполненным на 14-й день после переноса эмбрионов без добавления E2
|
|
|
Активный компаратор: Группа прогестерон+ранний эстрадиол
получала таблетки эстрадиола по 2 мг перорально два раза в день, начиная с первого дня после инъекции ХГЧ, в дополнение к вагинальному прогестероновому гелю.
|
получала таблетки эстрадиола по 2 мг перорально два раза в день, начиная с первого дня после инъекции ХГЧ, в дополнение к вагинальному прогестероновому гелю.
Другие имена:
получала таблетки эстрадиола по 2 мг перорально два раза в день, начиная с пятого дня после инъекции ХГЧ, в дополнение к вагинальному прогестероновому гелю.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Группа прогестерон+поздний эстрадиол
получала таблетки эстрадиола по 2 мг перорально два раза в день, начиная с пятого дня после инъекции ХГЧ, в дополнение к вагинальному прогестероновому гелю.
|
получала таблетки эстрадиола по 2 мг перорально два раза в день, начиная с первого дня после инъекции ХГЧ, в дополнение к вагинальному прогестероновому гелю.
Другие имена:
получала таблетки эстрадиола по 2 мг перорально два раза в день, начиная с пятого дня после инъекции ХГЧ, в дополнение к вагинальному прогестероновому гелю.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Клиническая частота наступления беременности
Временное ограничение: шестая неделя беременности.
|
Клиническую беременность выявляли при подтверждении положительной сердечной деятельности плода трансвагинальной эхографией на шестой неделе гестации.
|
шестая неделя беременности.
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Следователи
- Директор по исследованиям: Leyla Mollamahmutoğlu, MD, Zekai Tahir Burak Women's Health Research and Education Hospital
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Pritts EA, Atwood AK. Luteal phase support in infertility treatment: a meta-analysis of the randomized trials. Hum Reprod. 2002 Sep;17(9):2287-99. doi: 10.1093/humrep/17.9.2287.
- Daya S, Gunby J. Luteal phase support in assisted reproduction cycles. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(3):CD004830. doi: 10.1002/14651858.CD004830.
- Lukaszuk K, Liss J, Lukaszuk M, Maj B. Optimization of estradiol supplementation during the luteal phase improves the pregnancy rate in women undergoing in vitro fertilization-embryo transfer cycles. Fertil Steril. 2005 May;83(5):1372-6. doi: 10.1016/j.fertnstert.2004.11.055.
- Jee BC, Suh CS, Kim SH, Kim YB, Moon SY. Effects of estradiol supplementation during the luteal phase of in vitro fertilization cycles: a meta-analysis. Fertil Steril. 2010 Feb;93(2):428-36. doi: 10.1016/j.fertnstert.2009.02.033. Epub 2009 Apr 1.
- Smitz J, Devroey P, Camus M, Deschacht J, Khan I, Staessen C, Van Waesberghe L, Wisanto A, Van Steirteghem AC. The luteal phase and early pregnancy after combined GnRH-agonist/HMG treatment for superovulation in IVF or GIFT. Hum Reprod. 1988 Jul;3(5):585-90. doi: 10.1093/oxfordjournals.humrep.a136750.
- Farhi J, Weissman A, Steinfeld Z, Shorer M, Nahum H, Levran D. Estradiol supplementation during the luteal phase may improve the pregnancy rate in patients undergoing in vitro fertilization-embryo transfer cycles. Fertil Steril. 2000 Apr;73(4):761-6. doi: 10.1016/s0015-0282(99)00632-9.
- Gorkemli H, Ak D, Akyurek C, Aktan M, Duman S. Comparison of pregnancy outcomes of progesterone or progesterone + estradiol for luteal phase support in ICSI-ET cycles. Gynecol Obstet Invest. 2004;58(3):140-4. doi: 10.1159/000079115. Epub 2004 Jun 15.
- Engmann L, DiLuigi A, Schmidt D, Benadiva C, Maier D, Nulsen J. The effect of luteal phase vaginal estradiol supplementation on the success of in vitro fertilization treatment: a prospective randomized study. Fertil Steril. 2008 Mar;89(3):554-61. doi: 10.1016/j.fertnstert.2007.04.006. Epub 2007 Aug 2.
- Gelbaya TA, Kyrgiou M, Tsoumpou I, Nardo LG. The use of estradiol for luteal phase support in in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection cycles: a systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2008 Dec;90(6):2116-25. doi: 10.1016/j.fertnstert.2007.10.053. Epub 2008 Jan 7.
- Valbuena D, Martin J, de Pablo JL, Remohi J, Pellicer A, Simon C. Increasing levels of estradiol are deleterious to embryonic implantation because they directly affect the embryo. Fertil Steril. 2001 Nov;76(5):962-8. doi: 10.1016/s0015-0282(01)02018-0.
- Ubaldi F, Bourgain C, Tournaye H, Smitz J, Van Steirteghem A, Devroey P. Endometrial evaluation by aspiration biopsy on the day of oocyte retrieval in the embryo transfer cycles in patients with serum progesterone rise during the follicular phase. Fertil Steril. 1997 Mar;67(3):521-6. doi: 10.1016/s0015-0282(97)80080-5.
- Kolibianakis EM, Devroey P. The luteal phase after ovarian stimulation. Reprod Biomed Online. 2002;5 Suppl 1:26-35. doi: 10.1016/s1472-6483(11)60214-9.
- Fauser BC, Devroey P. Reproductive biology and IVF: ovarian stimulation and luteal phase consequences. Trends Endocrinol Metab. 2003 Jul;14(5):236-42. doi: 10.1016/s1043-2760(03)00075-4.
- Devreker F, Govaerts I, Bertrand E, Van den Bergh M, Gervy C, Englert Y. The long-acting gonadotropin-releasing hormone analogues impaired the implantation rate. Fertil Steril. 1996 Jan;65(1):122-6.
- Kolibianakis EM, Venetis CA, Papanikolaou EG, Diedrich K, Tarlatzis BC, Griesinger G. Estrogen addition to progesterone for luteal phase support in cycles stimulated with GnRH analogues and gonadotrophins for IVF: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod. 2008 Jun;23(6):1346-54. doi: 10.1093/humrep/den115. Epub 2008 Apr 11.
- Buvat J, Marcolin G, Guittard C, Dehaene JL, Herbaut JC, Louvet AL. [Luteal support after administration of an LHRH analog for in vitro fertilization. Superiority of vaginal progesterone in comparison with oral progesterone]. Presse Med. 1990 Mar 24;19(11):527. No abstract available. French.
- Bergh PA, Navot D. The impact of embryonic development and endometrial maturity on the timing of implantation. Fertil Steril. 1992 Sep;58(3):537-42. doi: 10.1016/s0015-0282(16)55259-5.
- Muasher S, Acosta AA, Garcia JE, Jones GS, Jones HW Jr. Luteal phase serum estradiol and progesterone in in vitro fertilization. Fertil Steril. 1984 Jun;41(6):838-43. doi: 10.1016/s0015-0282(16)47895-7.
- Yang JH, Chen HF, Lien YR, Chen SU, Ho HN, Yang YS. Elevated E2: oocyte ratio in women undergoing IVF and tubal ET. Correlation with a decrease in the implantation rate. J Reprod Med. 2001 May;46(5):434-8.
- Smitz J, Bourgain C, Van Waesberghe L, Camus M, Devroey P, Van Steirteghem AC. A prospective randomized study on oestradiol valerate supplementation in addition to intravaginal micronized progesterone in buserelin and HMG induced superovulation. Hum Reprod. 1993 Jan;8(1):40-5. doi: 10.1093/oxfordjournals.humrep.a137871.
- Lewin A, Benshushan A, Mezker E, Yanai N, Schenker JG, Goshen R. The role of estrogen support during the luteal phase of in vitro fertilization-embryo transplant cycles: a comparative study between progesterone alone and estrogen and progesterone support. Fertil Steril. 1994 Jul;62(1):121-5. doi: 10.1016/s0015-0282(16)56826-5.
- Tay PY, Lenton EA. Inhibition of progesterone secretion by oestradiol administered in the luteal phase of assisted conception cycles. Med J Malaysia. 2003 Jun;58(2):187-95.
- Younis JS, Ezra Y, Sherman Y, Simon A, Schenker JG, Laufer N. The effect of estradiol depletion during the luteal phase on endometrial development. Fertil Steril. 1994 Jul;62(1):103-7. doi: 10.1016/s0015-0282(16)56823-x.
- Vlahos NF, Lipari CW, Bankowski B, Lai TH, King JA, Shih IeM, Fragakis K, Zhao Y. Effect of luteal-phase support on endometrial L-selectin ligand expression after recombinant follicle-stimulating hormone and ganirelix acetate for in vitro fertilization. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Oct;91(10):4043-9. doi: 10.1210/jc.2006-0520. Epub 2006 Jul 25.
- Serna J, Cholquevilque JL, Cela V, Martinez-Salazar J, Requena A, Garcia-Velasco JA. Estradiol supplementation during the luteal phase of IVF-ICSI patients: a randomized, controlled trial. Fertil Steril. 2008 Dec;90(6):2190-5. doi: 10.1016/j.fertnstert.2007.10.021. Epub 2008 Jan 14.
- Pouly JL, Piekrishvili R, Beaume-BrugonF, Schubert B, Janny L. Luteal phase supplementation with oestrogens doesn't improve the IVF pregnancy rate: a randomized study. Hum Reprod 2005; 20:O- 195.
- Tonguc E, Var T, Ozyer S, Citil A, Dogan M. Estradiol supplementation during the luteal phase of in vitro fertilization cycles: a prospective randomised study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011 Feb;154(2):172-6. doi: 10.1016/j.ejogrb.2010.10.003. Epub 2010 Nov 9.
- Causio F, Leonetti T. Luteal phase support with estrogen and progesterone in in vitro fertilization cycles using GnRHa and FSH. Gior Ital Ostet Ginecol 1997; 19: 277-82.
- Rashidi BH, Asheghan H, Jafarabadi M, Tehrani NE. The role of estrogen supplementation during the luteal phase in in vitro fertilization-embryo transfer cycles: a comparative study between progesterone and estrogen plus progesterone support. Proceedings of the 18th World Congress on Fertility and sterility; 2004 May 23-28; Montreal, Canada. Internatioanal Congress Series; 2004.p.120-123.
- Elnashar AM, Aboul-Enein GI. Endometrial receptivity. Middle East Fertil Soc J 2004; 9 (1): 10-24).
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования
1 февраля 2008 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 ноября 2008 г.
Завершение исследования (Действительный)
1 ноября 2008 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
3 июня 2011 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
6 июня 2011 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
7 июня 2011 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
7 июня 2011 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
6 июня 2011 г.
Последняя проверка
1 ноября 2008 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Бесплодие
- Физиологические эффекты лекарств
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Эстрогены
- Противозачаточные средства, гормональные
- Противозачаточные агенты
- Агенты репродуктивного контроля
- Противозачаточные средства, женские
- Эстрадиол
- Эстрадиола 17 бета-ципионат
- Эстрадиола 3-бензоат
- Полиэстрадиола фосфат
Другие идентификационные номера исследования
- ZTB
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .