- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01552837
Влияние кветиапина на ультраструктурные и нейрохимические изменения гиппокампа у пациентов с биполярным расстройством: поиск антидепрессантов и нейрофизиологических препаратов, стабилизирующих настроение
Обзор исследования
Подробное описание
Кветиапин — антипсихотик, обладающий стабилизирующим настроение и антидепрессивным действием (Vieta, 2005). Исследования на животных показали, что экспрессия нейротрофинов и последующая модуляция нейропластических процессов, включая нейрогенез в гиппокампе, играют ключевую роль в механизме стабилизации настроения (Kim et al., 2004) и антидепрессивного действия (Santarelli et al., 2003). ). Поскольку атипичные нейролептики также обладают антидепрессивным и нормализующим действием, предполагается, что общим механизмом действия всех трех фармакологических классов является нейрогенез и синаптическое прорастание в области гиппокампа. Таким образом, целью настоящего исследования была проверка этой гипотезы.
Кветиапин ассоциировался с антидепрессивным и стабилизирующим настроение эффектом у пациентов с биполярным расстройством (Vieta, 2005). Доказательства, основанные на исследованиях на животных, показывают, что прием кветиапина ослабляет снижение уровня мозгового нейротрофического фактора в гиппокампе. Этим можно объяснить улучшение когнитивных симптомов у пациентов с шизофренией и депрессией (Luo et al., 2005; Park et al., 2006).
Целью исследования было определение фармакологически индуцированных эквивалентов нейрогенеза и синаптического прорастания в гиппокампе, локализованных изменений объема, изменений содержания воды и нейрохимических изменений в медиальных височных областях.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Aachen, Германия, 52074
- Department of Psychiatry, Psychotherapy and Psychosomatics, University Hospital Aachen
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- возраст от 18 до 55 лет
- коэффициент интеллекта (IQ) минимум 85 по оценке MWT-B
- совместимость с МРТ
- для здоровых добровольцев - без диагноза DSM-IV
- пациенты должны были иметь диагноз биполярного расстройства в соответствии с DSM-IV.
Критерий исключения:
- злоупотребление психоактивными веществами или алкоголем или зависимость (кроме кофеина и никотина) при зачислении;
- медицинские состояния, которые могут повлиять на всасывание, распределение, метаболизм или выведение исследуемого препарата;
- нестабильные или неадекватно леченные соматические заболевания (сахарный диабет, стенокардия, грудная клетка, гипертония);
- сахарный диабет
- пациенты, которые, по мнению исследователя, представляют риск самоубийства или опасность для себя или окружающих,
- пациенты с известной непереносимостью или отсутствием реакции на кветиапина фумарат,
- пациенты, принимающие любой из ингибиторов цитохрома P450 3A4 (кетоконазол, итраконазол, нелфинавир, ритонавир, флувоксамин и саквинавир) в течение 14 дней до включения в исследование,
- пациенты, которые используют любой из индукторов цитохрома P450 (фенитоин, карбамазепин, барбитураты, рифампицин, зверобой и глюкокортикоиды) в течение 14 дней, предшествующих зачислению,
- текущее лечение кветиапином или использование стабилизатора настроения или антидепрессанта в качестве сопутствующего лечения на протяжении всего исследования.
- отсутствие информированного согласия
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: Здоровые добровольцы
Совместимость с МРТ, отсутствие настоящего или прошлого диагноза DSM-IV
|
|
|
Активный компаратор: пациенты с биполярным расстройством
Совместимость с МРТ, наличие диагноза биполярного расстройства DSM-IV
|
в течение 4 недель по 300 - 800 мг в сутки в 2 приема
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Анизотропия в формировании гиппокампа, обнаруженная с помощью диффузионно-тензорной визуализации (DTI)
Временное ограничение: через 6 недель
|
Обнаружение фармакологически индуцированных эквивалентов нейрогенеза и синаптического прорастания в области гиппокампа.
|
через 6 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
безопасность и переносимость медикаментозного лечения
Временное ограничение: каждый раз во время учебы
|
Наблюдение за нежелательными явлениями и переносимость, оцениваемые по жизненно важным показателям и клинической химии.
|
каждый раз во время учебы
|
|
Обнаружение фармакологически индуцированных локализованных изменений объема
Временное ограничение: через 6 недель
|
Измерение с помощью 3D MPRAGE (структурное сканирование)
|
через 6 недель
|
|
Обнаружение фармакологически индуцированных локальных изменений содержания воды
Временное ограничение: через 6 недель
|
дифференциация между нейрогенезом/прорастанием и простым потреблением воды
|
через 6 недель
|
|
Обнаружение фармакологически индуцированных нейрохимических изменений в медиальных височных областях (Glx и NAA, холин)
Временное ограничение: через 6 недель
|
Измерение глутамата и N-ацетиласпартата в медиальной височной доле с помощью МРС
|
через 6 недель
|
|
Обнаружение фармакологически индуцированной дифференциальной активации во время задачи на эпизодическую память, измеренной с помощью фМРТ.
Временное ограничение: через 6 недель
|
Измерение ответа BOLD с помощью фМРТ во время теста на эпизодическую память
|
через 6 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Klaus Mathiak, Prof MD, Department of Psychiatry, Psychotherapy and Psychosomatics, University Hospital Aachen
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Basser PJ, Mattiello J, LeBihan D. Estimation of the effective self-diffusion tensor from the NMR spin echo. J Magn Reson B. 1994 Mar;103(3):247-54. doi: 10.1006/jmrb.1994.1037.
- Luo C, Xu H, Li XM. Quetiapine reverses the suppression of hippocampal neurogenesis caused by repeated restraint stress. Brain Res. 2005 Nov 23;1063(1):32-9. doi: 10.1016/j.brainres.2005.09.043. Epub 2005 Nov 4.
- Vieta E. Mood stabilization in the treatment of bipolar disorder: focus on quetiapine. Hum Psychopharmacol. 2005 Jun;20(4):225-36. doi: 10.1002/hup.689. Erratum In: Hum Psychopharmacol. 2005 Jul;20(5):375.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- D1449L00030
- 07-010 (Sponsor's Code)
- 2007-000479-40 (Номер EudraCT)
- EK 024/07 (Другой идентификатор: Ethics Commettee Number)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .