- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01552837
Wpływ kwetiapiny na zmiany ultrastrukturalne w hipokampie i zmiany neurochemiczne u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową: poszukiwanie neurofizjologii leków przeciwdepresyjnych i stabilizujących nastrój
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Kwetiapina jest lekiem przeciwpsychotycznym o działaniu stabilizującym nastrój i przeciwdepresyjnym (Vieta, 2005). Badania na zwierzętach wykazały, że ekspresja neurotrofin i późniejsza modulacja procesów neuroplastycznych, w tym neurogenezy w hipokampie, odgrywają kluczową rolę w mechanizmie stabilizacji nastroju (Kim i in., 2004) oraz działania przeciwdepresyjnego (Santarelli i in., 2003). ). Ponieważ atypowe leki przeciwpsychotyczne mają również działanie przeciwdepresyjne i stabilizujące nastrój, przypuszcza się, że wspólnym mechanizmem działania we wszystkich trzech klasach farmakologicznych jest neurogeneza i kiełkowanie synaptyczne w regionie hipokampa. Dlatego celem niniejszej pracy było sprawdzenie tej hipotezy.
Kwetiapina była związana z działaniem przeciwdepresyjnym i stabilizującym nastrój u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową (Vieta, 2005). Dowody oparte na badaniach na zwierzętach wskazują, że podawanie kwetiapiny łagodzi spadek poziomu czynnika neurotroficznego pochodzenia mózgowego w hipokampie. Może to wyjaśniać poprawę objawów poznawczych u pacjentów ze schizofrenią i depresją (Luo i in., 2005, Park i in., 2006).
Celem pracy było określenie indukowanych farmakologicznie ekwiwalentów neurogenezy i kiełkowania synaptycznego w hipokampie, miejscowych zmian objętości, zmian zawartości wody oraz zmian neurochemicznych w przyśrodkowych obszarach skroniowych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aachen, Niemcy, 52074
- Department of Psychiatry, Psychotherapy and Psychosomatics, University Hospital Aachen
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek od 18 do 55 lat
- współczynnik inteligencji (IQ) co najmniej 85, oszacowany przez MWT-B
- Kompatybilność z MRI
- dla zdrowych ochotników – brak diagnozy DSM-IV
- pacjenci powinni mieć rozpoznanie choroby afektywnej dwubiegunowej zgodnie z DSM-IV.
Kryteria wyłączenia:
- nadużywanie lub uzależnienie od substancji psychoaktywnych lub alkoholu (z wyjątkiem kofeiny i nikotyny) w momencie rejestracji;
- schorzenia, które mogłyby wpłynąć na wchłanianie, dystrybucję, metabolizm lub wydalanie badanego leku;
- niestabilna lub niewłaściwie leczona choroba medyczna (cukrzyca, dławica piersiowa, nadciśnienie tętnicze);
- cukrzyca
- pacjenci, którzy w ocenie badacza stwarzają ryzyko samobójstwa lub zagrożenie dla siebie lub innych,
- pacjenci, u których stwierdzono nietolerancję lub brak odpowiedzi na fumaran kwetiapiny,
- pacjenci stosujący którykolwiek z inhibitorów cytochromu P450 3A4 (ketokonazol, itrakonazol, nelfinawir, rytonawir, fluwoksaminę i sakwinawir) w okresie 14 dni poprzedzających włączenie do badania,
- pacjenci stosujący którykolwiek z induktorów cytochromu P450 (fenytoina, karbamazepina, barbiturany, ryfampicyna, ziele dziurawca i glikokortykosteroidy) w okresie 14 dni poprzedzających włączenie do badania,
- aktualne leczenie kwetiapiną lub stosowanie stabilizatora nastroju lub leku przeciwdepresyjnego jako leku towarzyszącego w trakcie badania.
- brak świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Brak interwencji: Zdrowi ochotnicy
Kompatybilny z MRI, brak obecnej lub przeszłej diagnozy DSM-IV
|
|
Aktywny komparator: pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową
Kompatybilny z MRI, obecność diagnozy DSM-IV dla choroby afektywnej dwubiegunowej
|
przez 4 tygodnie 300 - 800 mg dziennie w 2 dawkach
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Anizotropia w formacji hipokampa wykryta za pomocą obrazowania tensora dyfuzji (DTI)
Ramy czasowe: po 6 tygodniach
|
Wykrywanie indukowanych farmakologicznie ekwiwalentów neurogenezy i kiełkowania synaptycznego w regionie hipokampa.
|
po 6 tygodniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
bezpieczeństwo i tolerancję leczenia
Ramy czasowe: za każdym razem w trakcie studiów
|
Obserwacja zdarzeń niepożądanych i tolerancji oceniana na podstawie parametrów życiowych i chemii klinicznej
|
za każdym razem w trakcie studiów
|
Wykrywanie wywołanych farmakologicznie miejscowych zmian objętości
Ramy czasowe: po 6 tygodniach
|
Pomiar za pomocą 3D MPRAGE (skan strukturalny)
|
po 6 tygodniach
|
Wykrywanie wywołanych farmakologicznie miejscowych zmian zawartości wody
Ramy czasowe: po 6 tygodniach
|
rozróżnienie między neurogenezą/kiełkowaniem a zwykłym spożyciem wody
|
po 6 tygodniach
|
Wykrywanie indukowanych farmakologicznie zmian neurochemicznych w przyśrodkowych obszarach skroniowych (Glx i NAA, cholina)
Ramy czasowe: po 6 tygodniach
|
Pomiar glutaminianu i N-acetyloasparaginianu w przyśrodkowym płacie skroniowym za pomocą MRS
|
po 6 tygodniach
|
Wykrywanie indukowanej farmakologicznie aktywacji różnicowej podczas epizodycznego zadania pamięci mierzonego za pomocą fMRI.
Ramy czasowe: po 6 tygodniach
|
Pomiar odpowiedzi BOLD za pomocą fMRI podczas testu pamięci epizodycznej
|
po 6 tygodniach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Klaus Mathiak, Prof MD, Department of Psychiatry, Psychotherapy and Psychosomatics, University Hospital Aachen
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Basser PJ, Mattiello J, LeBihan D. Estimation of the effective self-diffusion tensor from the NMR spin echo. J Magn Reson B. 1994 Mar;103(3):247-54. doi: 10.1006/jmrb.1994.1037.
- Luo C, Xu H, Li XM. Quetiapine reverses the suppression of hippocampal neurogenesis caused by repeated restraint stress. Brain Res. 2005 Nov 23;1063(1):32-9. doi: 10.1016/j.brainres.2005.09.043. Epub 2005 Nov 4.
- Vieta E. Mood stabilization in the treatment of bipolar disorder: focus on quetiapine. Hum Psychopharmacol. 2005 Jun;20(4):225-36. doi: 10.1002/hup.689. Erratum In: Hum Psychopharmacol. 2005 Jul;20(5):375.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Procesy patologiczne
- Zaburzenia afektywne dwubiegunowe i pokrewne
- Choroba
- Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Środki przeciwpsychotyczne
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Środki przeciwdepresyjne
- Fumaran kwetiapiny
Inne numery identyfikacyjne badania
- D1449L00030
- 07-010 (Sponsor's Code)
- 2007-000479-40 (Numer EudraCT)
- EK 024/07 (Inny identyfikator: Ethics Commettee Number)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
-
Jagannadha R AvasaralaZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgresjaStany Zjednoczone
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Choroby demielinizacyjne | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Choroba związana z przeciwciałami glikoproteinowymi mieliny oligodendrocytówWłochy, Stany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Botswana, Brazylia, Kolumbia, Dania, Francja, Niemcy, Indie, Izrael, Japonia, Republika Korei, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Zambia
Badania kliniczne na Seroquel
-
AstraZenecaZakończonySchizofreniaWłochy, Niemcy, Austria, Hiszpania, Dania
-
AstraZenecaZakończony
-
Indiana University School of MedicineAstraZenecaZakończony
-
BC Women's Hospital & Health CentreZakończonyDepresja poporodowaKanada
-
Sunnybrook Health Sciences CentreAstraZenecaZakończonyZaburzenia depresyjne, majorzeKanada
-
AstraZenecaZakończony
-
AstraZenecaZakończony
-
University of RegensburgAstraZenecaZakończony
-
Severance HospitalNieznanySchizofrenia | Nienormalny stan psychicznyRepublika Korei