Экспресс-тесты на малярию (ДЭТ) при беременности: выявление плацентарной малярии

Меры профилактики малярии для беременных женщин имеют решающее значение и доступны, но эффективность периодического профилактического лечения (IPTp) сульфадоксин-пириметамином, являющегося краеугольным камнем в этих усилиях по профилактике, снижается по мере повышения резистентности паразитов. Рассматриваются новые препараты для лечения ИПТп, но предполагаемое использование нескольких оставшихся эффективных противомалярийных средств имеет свои недостатки. Альтернативный подход может включать скрининг с помощью диагностических тестов, чтобы лучше нацелить эффективное противомалярийное лечение на бессимптомных женщин с лабораторными признаками малярийной инфекции. Световая микроскопия периферической материнской крови пропускает большую часть случаев, а ПЦР недоступна в обычных медицинских учреждениях. Предварительные данные свидетельствуют о том, что обнаружение антигена паразита в периферической крови может обеспечить точный индикатор клинически значимых инфекций и предсказать исходы беременности. Таким образом, скрининг с помощью ДЭТ может предложить точный и практичный способ выявления беременных женщин, которым будет полезна таргетная терапия плацентарной малярийной инфекции. Пороги обнаружения антигенов широко различаются среди ДЭТ, и ожидается, что распределение целевых антигенов в периферическом кровообращении будет различным; таким образом, потенциальную ценность ДЭТ в этой популяции можно лучше всего установить путем оценки обнаружения плацентарной паразитемии для хорошо охарактеризованных ДЭТ, что позволяет экстраполировать результаты на другие продукты и программы. Описанное здесь исследование предлагается для решения этого вопроса.