- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01590355
Рандомизированное исследование фазы II плоскоклеточного рака ротоглотки на ранней стадии: лучевая терапия или трансоральная роботизированная хирургия (ORATOR) (ORATOR)
Историческим стандартом лечения плоскоклеточного рака ротоглотки на ранней стадии является лучевая терапия. Некоторым пациентам требуется химиотерапия с облучением, а некоторым пациентам требуется хирургическое вмешательство, если опухоль или лимфатические узлы не отреагировали на облучение.
В этом исследовании лучевая терапия будет сравниваться с новым хирургическим лечением, называемым трансоральной роботизированной хирургией (TORS). TORS — это новый хирургический подход, использующий робота для помощи хирургу в удалении опухоли, потенциально с меньшим количеством побочных эффектов, чем старые хирургические методы.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Adelaide, Австралия, 5000
- Royal Adelaide Hospital
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Канада, V5Z4E6
- British Columbia Cancer Agency
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Канада, N6A 4L6
- London Regional Cancer Program of the Lawson Health Research Institute
-
Ottawa, Ontario, Канада, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital Cancer Centre
-
Toronto, Ontario, Канада, M5G2M9
- University Health Network
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Канада, H3T 1E2
- Jewish General Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- 18 лет и старше
- готовы дать информированное согласие
- Состояние производительности ECOG 0-2
- Гистологически подтвержденный первичный очаг плоскоклеточного рака в ротоглотке (включая миндалины, мягкое небо, основание языка, стенки ротоглотки)
- Стадия опухоли: T1 или T2, с вероятными отрицательными резекциями во время операции
- Узловая стадия: N0, N1 или N2 (меньше или равно 4 см в максимальном измерении в любой плоскости, с обеих сторон шеи), без экстранодального расширения на предрандомизационной визуализации.
- Пациент обследован в многопрофильной клинике головы и шеи (с оценкой онколога-радиолога и хирурга) и представлен многопрофильной комиссии по опухолям до рандомизации.
Критерий исключения:
- Серьезные сопутствующие заболевания или другие противопоказания к лучевой терапии, химиотерапии или хирургическому вмешательству.
- Рак головы и шеи в анамнезе в течение 5 лет
- Предварительное облучение головы и шеи в любое время
- Метастатическое заболевание
- Невозможность пройти полный курс лучевой терапии или последующие визиты
- Болезнь шеи с неизвестной первичной локализацией
- Инвазивное злокачественное заболевание в анамнезе, за исключением отсутствия признаков заболевания в течение не менее 5 лет, за исключением немеланомного рака кожи.
- не может или не хочет заполнять анкеты QoL
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Лучевая терапия плюс или минус химиотерапия
Лучевая терапия плюс или минус химиотерапия с хирургическим лечением для спасения хронического заболевания
|
Массовая опухоль и узлы: 70 Гр за 35 фракций в течение 7 недель.
Узловые области высокого риска: 63 Гр за 35 фракций в течение 7 недель.
Узловые области низкого риска: 56 Гр за 35 фракций в течение 7 недель.
|
|
Экспериментальный: Трансоральная роботизированная хирургия + рассечение шеи
Трансоральное роботизированное иссечение будет проводиться с помощью хирургического робота da Vinci.
Прижигающий шпатель будет использоваться для удаления опухолей с краями в 1 см.
Во время операции берутся периферические края и отправляются на анализ замороженных срезов.
Резекция будет продолжаться до тех пор, пока не будут получены отрицательные поля, если это возможно.
|
Трансоральное роботизированное иссечение будет проводиться с помощью хирургического робота da Vinci.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Качество жизни
Временное ограничение: 1 год после лечения
|
1 год после лечения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Общая выживаемость
Временное ограничение: По истечении 3 лет и по истечении 5 лет
|
По истечении 3 лет и по истечении 5 лет
|
|
Выживаемость без прогрессирования
Временное ограничение: По истечении 3 лет и по истечении 5 лет
|
По истечении 3 лет и по истечении 5 лет
|
|
Качество жизни в другие моменты времени
Временное ограничение: Каждые 6 месяцев в течение 5 лет с 1-го дня лечения
|
Каждые 6 месяцев в течение 5 лет с 1-го дня лечения
|
|
Токсичность
Временное ограничение: 5 лет с даты первой обработки
|
5 лет с даты первой обработки
|
|
Функция глотания
Временное ограничение: 5 лет с даты первой обработки
|
5 лет с даты первой обработки
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: David Palma, MD, PhD, London Regional Cancer Program of the Lawson Health Research Institute
- Главный следователь: Anthony Nichols, MD, London Regional Cancer Program of the Lawson Health Research Institute
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Nichols AC, Theurer J, Prisman E, Read N, Berthelet E, Tran E, Fung K, de Almeida JR, Bayley A, Goldstein DP, Hier M, Sultanem K, Richardson K, Mlynarek A, Krishnan S, Le H, Yoo J, MacNeil SD, Winquist E, Hammond JA, Venkatesan V, Kuruvilla S, Warner A, Mitchell S, Chen J, Corsten M, Johnson-Obaseki S, Odell M, Parker C, Wehrli B, Kwan K, Palma DA. Randomized Trial of Radiotherapy Versus Transoral Robotic Surgery for Oropharyngeal Squamous Cell Carcinoma: Long-Term Results of the ORATOR Trial. J Clin Oncol. 2022 Mar 10;40(8):866-875. doi: 10.1200/JCO.21.01961. Epub 2022 Jan 7.
- Nichols AC, Theurer J, Prisman E, Read N, Berthelet E, Tran E, Fung K, de Almeida JR, Bayley A, Goldstein DP, Hier M, Sultanem K, Richardson K, Mlynarek A, Krishnan S, Le H, Yoo J, MacNeil SD, Winquist E, Hammond JA, Venkatesan V, Kuruvilla S, Warner A, Mitchell S, Chen J, Corsten M, Johnson-Obaseki S, Eapen L, Odell M, Parker C, Wehrli B, Kwan K, Palma DA. Radiotherapy versus transoral robotic surgery and neck dissection for oropharyngeal squamous cell carcinoma (ORATOR): an open-label, phase 2, randomised trial. Lancet Oncol. 2019 Oct;20(10):1349-1359. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30410-3. Epub 2019 Aug 12. Erratum In: Lancet Oncol. 2019 Dec;20(12):e663.
- Nichols AC, Yoo J, Hammond JA, Fung K, Winquist E, Read N, Venkatesan V, MacNeil SD, Ernst DS, Kuruvilla S, Chen J, Corsten M, Odell M, Eapen L, Theurer J, Doyle PC, Wehrli B, Kwan K, Palma DA. Early-stage squamous cell carcinoma of the oropharynx: radiotherapy vs. trans-oral robotic surgery (ORATOR)--study protocol for a randomized phase II trial. BMC Cancer. 2013 Mar 20;13:133. doi: 10.1186/1471-2407-13-133.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Новообразования глотки
- Оториноларингологические новообразования
- Новообразования головы и шеи
- Заболевания глотки
- Стоматогнатические заболевания
- Оториноларингологические заболевания
- Новообразования, Плоскоклеточные
- Карцинома
- Карцинома, плоскоклеточный рак
- Новообразования ротоглотки
Другие идентификационные номера исследования
- ORATOR
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .