Влияние специальной обуви на остеоартрит

Критерии включения:

• Способен и желает дать информированное согласие и соблюдать протокол исследования и инструкции по последующему наблюдению.
• Симптоматический ОА коленного сустава, как это определено в Клинических критериях классификации и регистрации ОА коленного сустава Американской коллегии ревматологов. Если симптомы двусторонние, то колено, определенное субъектом как более симптоматическое, будет служить индексным коленом.
• Амбулаторная боль в колене, определяемая как наличие боли более 30 мм при ходьбе по плоской поверхности (соответствует вопросу 1 визуального аналогового формата WOMAC.
• Рентгенологический ОА исследуемого колена 2 или 3 степени по модифицированной шкале Келлгрена и Лоуренса (K-L).
• ОА медиального отдела определяется либо качественным сужением суставной щели ≥ 1, либо наличием медиальной костной кисты, склероза или остеофита.

Критерий исключения:

• Неспособность или нежелание носить учебную обувь не менее 6 часов в день в течение 6 дней в неделю.
• Сгибательная контрактура коленного сустава > 15 градусов или неспособность передвигаться без посторонней помощи.
• Наличие клинически значимого ОА тазобедренного или голеностопного сустава или боли более 20 мм в этих местах (WOMAC).
• Вальгусная деформация > 3 градусов или варусная деформация > 12 градусов любого колена, определяемая механической осью (угол бедра-колена).
• Преобладающий латеральный компартмент ОА, определяемый как сужение латеральной суставной щели, превышающее сужение медиальной суставной щели в указательном или контралатеральном колене.
• Сопутствующая системная воспалительная артропатия,
• Артропластика коленного или тазобедренного сустава в анамнезе или хирургическая артроскопия любого коленного сустава в течение предыдущих 3 месяцев или перелом любой нижней конечности в анамнезе в течение 6 месяцев после включения в исследование.
• Внутреннее заболевание стопы, включая ригидное и отведение большого пальца стопы, метатарзалгию, подошвенный фасциит, периферическую невропатию или любое заболевание стопы, которое может усугубляться определенной обувью.
• Внутрисуставная инъекция в указательное колено: стероиды в течение 6 недель, производные гиалуроновой кислоты в течение 4 месяцев.
• Беременные субъекты будут исключены из-за необходимости рентгена.
• Любое заболевание, которое, по мнению PI, делает субъекта неспособным завершить исследование.