Сравнение Седары с буторфанолом в раннем периоде родов

Закись азота (N2O) используется для лечения родовых схваток уже более 150 лет. Долговечность его использования в клинической практике можно объяснить его превосходным профилем безопасности, простотой введения и знакомством с использованием среди медицинских работников. Седара представляет собой смесь 50% N2O, 50% газообразного кислорода, вводимую самостоятельно, обладающую болеутоляющими и уменьшающими тревогу свойствами, недавно доступную для использования в Соединенных Штатах (США) для лечения различных болезненных клинических ситуаций, включая родовые схватки.

В США эпидуральное или внутривенное введение наркотических средств является одним из наиболее распространенных и часто запрашиваемых методов лечения пациенток, испытывающих родовые схватки. Хотя в целом эпидуральная анестезия считается безопасной, при ее использовании часто возникают осложнения, включая дистресс плода, низкое кровяное давление у матери, респираторный дистресс и головную боль. В нашей больничной системе использование синтетического внутривенного болеутоляющего, буторфанола, является основой лечения схваток. Это также может иметь нежелательные побочные эффекты у матери, включая низкое кровяное давление и проблемы с дыханием.

Поскольку Седара до недавнего времени была недоступна в США, исследования, сравнивающие ее эффективность с другими средствами при родовой боли, проводились только в Европе, преимущественно в Соединенном Королевстве. В нескольких исследованиях изучалась эффективность Седары по сравнению с ингаляционными и внутривенными анестетиками в разных странах. Мы получили несколько устройств Sedara для использования в отделении анестезиологии West Penn Allegheny Health System (WPAHS) и хотели бы изучить их эффективность у нашей целевой группы женщин, испытывающих боль во время ранних родов.

Гипотеза - Седара обеспечивает эквивалентное или лучшее облегчение боли у доношенных и взрослых рожениц в начале родов (раскрытие шейки менее 5 см) по сравнению с внутривенным введением буторфанола.

Основная цель - сравнить Седару с буторфанолом в одностороннем слепом рандомизированном исследовании, основным критерием результата которого является уменьшение родовых схваток в различные промежутки времени.

Наши результаты могут иметь важное значение с точки зрения повышения безопасности и эффективности обезболивания у женщин, испытывающих родовые схватки. Учитывая, что Sedara ранее не изучалась в США, результаты могут повлиять на текущую практику акушерства и обезболивания.