Исследование для проверки чувствительности и специфичности устройства пассивного волнового давления при определении ишемического инсульта

Несмотря на то, что в Соединенных Штатах ежегодно диагностируется около 800 000 инсультов, многие врачи и пациенты подходят к лечению инсульта с чувством бесполезности. Однако в течение последних двух десятилетий, после появления компьютерной томографии (КТ), медицинский интерес обратился к инсульту, и внимание привлекли эффективные вмешательства для его лечения и профилактики.

КТ и/или магнитно-резонансная томография (МРТ) являются типичными диагностическими инструментами, используемыми в случае предупреждения об инсульте. Эти исследования проводятся в экстренных или неотложных случаях, поскольку для того, чтобы лечение ишемического и геморрагического инсульта было эффективным, его необходимо проводить вскоре после начала заболевания. Чтобы установить соответствующий терапевтический режим, лабораторные и структурные диагностические исследования должны быть выполнены как можно быстрее, чтобы определить патологическую этиологию, размер и локализацию проблемы.

Скорость, с которой ставится диагноз и разрабатывается план лечения, часто определяет исход пациента и любые связанные с ним осложнения. Это особенно верно при обследовании пациентов с ишемическим инсультом, когда существует узкое 3-часовое окно возможностей для растворения тромба с помощью внутривенного введения. приводит к постоянным неврологическим нарушениям и до 8 дополнительных часов при использовании внутриартериального (IA) t-PA или интервенционной механической эмболэктомии. Современные методы лечения включают фармакологические тромболитики, используемые для разрушения или растворения тромбов, расположенных в дистальных отделах сосудистой сети, или механическое вмешательство в более крупные сосуды. Поскольку многие пациенты не распознают симптомы инсульта, они не сразу обращаются за медицинской помощью. В этом случае от начала инсульта до обращения за медицинской помощью/лечением часто теряется значительное время.

Хотя современные технологии вполне адекватны в качестве средств диагностики геморрагического инсульта и выявления субдуральных гематом и других патологий пула крови, которые исключают терапию t-PA, они в значительной степени неэффективны для положительной идентификации инсульта в течение ограниченного терапевтического периода времени. Положительная идентификация самой ишемии редко возможна или практически осуществима с помощью КТ или в пределах ограниченного терапевтического окна. Таким образом, диагностическое определение и связанные с ним решения о лечении основаны на неудовлетворительном основании исключения.