Studio per testare la sensibilità e la specificità del dispositivo di pressione dell'onda passiva nella determinazione dell'ictus ischemico

Nonostante il fatto che ogni anno negli Stati Uniti vengano diagnosticati circa 800.000 ictus, molti medici e pazienti si sono avvicinati alla gestione dell'ictus con un senso di futilità. Tuttavia, negli ultimi 2 decenni, in seguito all'avvento della tomografia computerizzata (CT), l'interesse medico si è rivolto verso l'ictus e interventi efficaci per curarlo e prevenirlo hanno ricevuto attenzione.

La TC e/o la risonanza magnetica (MRI) sono i tipici strumenti diagnostici utilizzati in caso di allerta per ictus. Questi studi vengono eseguiti su base emergenziale o urgente, poiché, per essere efficaci, i trattamenti per l'ictus ischemico ed emorragico devono essere somministrati subito dopo l'insorgenza della malattia. Nel tentativo di istituire un regime terapeutico appropriato, gli studi diagnostici di laboratorio e strutturali devono essere eseguiti il ​​più rapidamente possibile per determinare l'eziologia patologica, le dimensioni e la sede del problema.

La velocità con cui viene fatta una diagnosi e stabilito un piano di trattamento spesso determina l'esito del paziente e le eventuali complicanze associate. Ciò è particolarmente vero quando si valutano i pazienti per ictus ischemico in cui esiste una finestra di opportunità ristretta di 3 ore in cui risolvere il coagulo con IV. risultati di compromissione neurologica permanente e fino a 8 ore aggiuntive con l'uso se vengono utilizzate procedure di t-PA intraarteriosa (IA) o interventistiche di embolectomia meccanica. Le attuali modalità di trattamento includono farmaci trombolitici farmacologici utilizzati per interrompere o sciogliere i coaguli situati nel sistema vascolare distale o interventi meccanici nei vasi più grandi. Poiché molti pazienti non riconoscono i sintomi dell'ictus, non si rivolgono immediatamente al medico. Molto tempo viene quindi spesso perso dall'inizio dell'ictus prima di cercare aiuto / trattamento medico.

Sebbene le attuali tecnologie siano abbastanza adeguate come strumenti diagnostici per l'ictus emorragico e per l'identificazione di ematomi subdurali e altre anomalie del sangue raggruppate che precluderebbero la terapia con t-PA, sono in gran parte inefficaci nell'identificare positivamente l'ictus durante la finestra di tempo terapeutica limitata. L'identificazione positiva dell'ischemia stessa è raramente possibile o praticabile con la TC o all'interno della finestra terapeutica limitata. Pertanto, la determinazione diagnostica e le decisioni terapeutiche associate si basano sulla base insoddisfacente dell'esclusione.