Studie k testování citlivosti a specificity tlakového zařízení pasivních vln při určování ischemické mrtvice

Navzdory skutečnosti, že ve Spojených státech je ročně diagnostikováno přibližně 800 000 cévních mozkových příhod, mnoho lékařů a pacientů přistupuje k léčbě cévní mozkové příhody s pocitem marnosti. V posledních 2 desetiletích, po nástupu počítačové tomografie (CT), se však lékařský zájem obrátil k mrtvici a pozornost byla věnována účinným intervencím pro její léčbu a prevenci.

CT a/nebo magnetická rezonance (MRI) jsou typickými diagnostickými nástroji používanými v případě výstrahy po mrtvici. Tyto studie se provádějí na naléhavém nebo urgentním základě, protože aby byly účinné, musí být léčba ischemické a hemoragické mrtvice poskytnuta brzy po propuknutí nemoci. Ve snaze o zavedení vhodného terapeutického režimu je nutné co nejrychleji provést laboratorní a strukturální diagnostické studie, aby se určila patologická etiologie, velikost a místo výskytu.

Rychlost stanovení diagnózy a stanovení léčebného plánu často určuje výsledek pacienta a jakékoli související komplikace. To platí zejména při hodnocení pacientů na ischemickou cévní mozkovou příhodu, kde existuje úzké 3hodinové okno příležitosti k vyřešení sraženiny pomocí IV. vede k trvalému neurologickému poškození a až 8 dalších hodin při použití, pokud se použije intraarteriální (IA) t-PA nebo intervenční mechanická embolektomie. Současné léčebné modality zahrnují farmakologická trombolytická léčiva používaná k rozrušení nebo rozpuštění sraženin umístěných v distální vaskulatuře nebo mechanický zásah do větších cév. Protože mnoho pacientů nerozpozná příznaky mrtvice, nevyhledají okamžitě lékařskou pomoc. Značný čas se pak často ztrácí od začátku mrtvice, než vyhledá lékařskou pomoc / léčbu.

Ačkoli současné technologie jsou zcela adekvátní jako diagnostické nástroje pro hemoragickou mrtvici a pro identifikaci subdurálních hematomů a dalších abnormalit spojených s krví, které by vylučovaly terapii t-PA, jsou z velké části neúčinné při pozitivní identifikaci mrtvice během omezeného terapeutického okna. Pozitivní identifikace samotné ischemie je zřídka možná nebo praktická pomocí CT nebo v rámci omezeného terapeutického okna. Diagnostické stanovení a související rozhodnutí o léčbě jako takové jsou založeny na neuspokojivém základě vyloučení.