Проспективное исследование для двустороннего сравнения неинвазивного монитора сердечного выброса

Традиционно сердечный выброс оценивали с помощью термодилюции, потребления кислорода по Фику или с помощью эхокардиографии. Другие неинвазивные методы, такие как анализ формы артериальной волны и измерение выдыхаемого углекислого газа, были предприняты, но с переменным успехом. Недавно FDA одобрило новое устройство (Cardiotronic® EC™) для использования у детей всех возрастов, включая новорожденных. Электрическая кардиометрия — это новый метод, который позволяет непрерывно оценивать ударный объем и выброс левого желудочка для расчета сердечного выброса, расчета сердечного индекса, а также ряда других параметров путем количественного определения изменений импеданса, связанных с изменениями ориентации эритроцитов. Во время диастолы эритроциты располагаются хаотично, а во время систолы занимают положение, параллельное направлению тока крови. Таким образом, грудной электрический биоимпеданс связан с изменениями кровотока в грудной аорте, и за счет использования усовершенствованных алгоритмов достигается неинвазивное измерение сердечного выброса.

В ручное устройство вводятся рост (см), пол, вес (кг) и возраст пациента. На шею и грудь в определенных местах накладывают восемь электродов, по четыре на устройство. Устройство записывает частоту сердечных сокращений и снова усредняет сердечный выброс каждые 10–60 ударов сердца в зависимости от конфигурации устройства.

Это проспективное нерандомизированное исследование для одновременного сбора данных двух неинвазивных мониторов сердечного выброса, одобренных FDA, у педиатрических пациентов под общей анестезией в операционной в возрасте от 1 месяца до 8 лет со всеми типами заболеваний. Мы включим в это исследование 50 детей мужского и женского пола, перенесших операцию на нижней части живота и нижних конечностях, чтобы дополнительные 8 отведений ЭКГ, размещенные на пациентах, не мешали хирургическому участку или положению пациента.