非侵襲的心拍出量モニターを両側で比較するための前向き研究

従来、心拍出量は、熱希釈、Fick 酸素消費量、または心エコー検査で推定されてきました。 動脈波形の分析や呼気二酸化炭素の測定など、他の非侵襲的技術が試みられてきましたが、成功はさまざまです。 最近、新しいデバイス (Cardiotronic® EC™) が、新生児を含むすべての年齢の子供での使用が FDA によって承認されました。 電気心臓測定法は、赤血球の方向の変化に関連するインピーダンスの変化を定量化することにより、心拍出量を計算し、心係数を計算するだけでなく、他のさまざまなパラメーターを計算するために、1回拍出量と左心室流出を連続的に推定できる新しい方法です。 拡張期の赤血球は無秩序に組織化されますが、収縮期には血流の方向と平行な位置を占めます。 したがって、胸部電気生体インピーダンスは、胸部大動脈血流の変化に関連し、洗練されたアルゴリズムを使用することにより、心拍出量の非侵襲的測定が達成されます。

患者の身長 (cm)、性別、体重 (kg)、および年齢がハンドヘルド デバイスに入力されます。 首と胸の指定された位置に、デバイスごとに 4 つずつ、8 つの電極が適用されます。 デバイスは心拍数を記録し、デバイスの構成に応じて 10 ～ 60 心拍ごとに心拍出量を平均化します。

これは、生後 1 か月から 8 歳までのすべての病状を持つ小児患者を対象に、手術室で全身麻酔下にある 2 つの非侵襲的な FDA 承認の心拍出量モニターから同時にデータを収集する前向き非ランダム化研究です。 この研究では、下腹部および下肢の手術を受けている 50 人の男性および女性の小児患者を登録し、患者に配置された追加の 8 本の心電図リードが手術部位または患者のポジショニングを妨げないようにします。