Влияние количества слоев адгезива в одном флаконе на долговечность композитных реставраций молочных моляров

Адгезивные системы, основанные на методике тотального травления, остаются наиболее востребованными продуктами среди практикующих стоматологов. Эти системы основаны на использовании кислотного кондиционера для удаления смазанного слоя и деминерализации эмали и дентина. После удаления кондиционера ополаскиванием на деминерализованные ткани наносится смесь, содержащая грунтовку и клей, т. е. один флакон клея. Полимеризация адгезивных мономеров в микропоры, созданные кондиционированием кислотой, образует структуру, известную как гибридный слой или зона интердиффузии смолы и дентина. Распространенной проблемой, связанной с техникой тотального травления, является неполная инфильтрация адгезивных мономеров через деминерализованный дентин, что приводит к наличию зоны незащищенных коллагеновых фибрилл под гибридным слоем, склонным к ферментативной деградации. Согласно некоторым лабораторным исследованиям, последовательное нанесение нескольких адгезивных слоев приводит к количественному и качественному улучшению адгезии зубов. Помимо увеличения прочности сцепления с дентином, последовательное нанесение нескольких адгезивных слоев усиливает проникновение адгезивных мономеров через деминерализованный дентин, что приводит к более однородному гибридному слою.