Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование безопасности и приемлемости таблеток эмтрицитабина/тенофовира дизопроксила фумарата для приема внутрь и 1% геля тенофовира с пониженным содержанием глицерина для ректального применения

22 июня 2021 г. обновлено: CONRAD

Открытое расширенное исследование безопасности и приемлемости рандомизированной последовательности фазы 2 таблеток эмтрицитабина/тенофовира дизопроксила фумарата для перорального приема и 1% геля тенофовира с пониженным содержанием глицерина для ректального применения

MTN-017 — это многоцентровое, рандомизированное, шесть последовательностей, два трехпериодных, открытое перекрестное исследование фазы 2, посвященное изучению эффектов перорального препарата Трувада и 1% геля тенофовира с пониженным содержанием глицерина. Исследуемая популяция будет состоять из сексуально активных, ВИЧ-неинфицированных мужчин в возрасте 18 лет и старше, которые сообщают о рецептивных анальных половых актах в течение последних 3 месяцев. Каждая из схем с исследуемым продуктом предлагает различные преимущества для участников, которые ищут эффективное средство для профилактики ВИЧ. Как эти относительные преимущества будут сравниваться с точки зрения безопасности, приемлемости, системной и местной абсорбции, а также приверженности лечению, будет рассмотрено в рамках данного исследования.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

195

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Lima, Перу
        • Asociación Civil Impacta Salud y Educación (IMPACTA)
      • San Juan, Пуэрто-Рико, 00936-5067
        • University of Puerto Rico Medical Sciences Campus - Maternal Infant Studies Center (CEMI)
    • California
      • San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94102
        • HIV Research Section, San Francisco - Department of Public Health
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02115
        • The Fenway Institute/Fenway Community Health
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15213
        • University of Pittsburgh Medical Center (UPMC)
      • Chiang Mai, Таиланд, 50202
        • Research Institute for Health Sciences - Chiang Mai University
      • Nonthaburi, Таиланд, 11000
        • Thailand MOPH - US CDC Collaboration (TUC)
      • Cape Town, Южная Африка
        • Desmond Tutu HIV Foundation

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

14 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Мужской

Описание

Критерии включения:

  1. Мужчина или трансгендерная женщина > 18 лет на момент скрининга
  2. Способны и готовы предоставить письменное информированное согласие
  3. ВИЧ-1 не инфицирован на момент скрининга и регистрации
  4. Способен и желает предоставить адекватную информацию о локаторе, как это определено в СОП сайта
  5. Доступен для посещения во время всех учебных визитов, за исключением непредвиденных обстоятельств, и готов соблюдать требования участия в исследовании.
  6. В целом хорошее здоровье при скрининге и зачислении, как определено IoR сайта или назначенным лицом
  7. Согласно отчету участника, история согласованного RAI по крайней мере один раз за последние 3 месяца.
  8. Согласно отчету участника при скрининге и регистрации, соглашается не вступать в рецептивные или инсертивные сексуальные отношения с другим участником исследования в течение всего периода участия в исследовании.
  9. Готовность использовать предоставленные для исследования презервативы на время исследования для полового акта с проникновением
  10. Желание не принимать участие в других исследованиях, связанных с лекарствами, медицинскими устройствами, вакцинами или продуктами для половых органов, на время участия в исследовании (включая время между скринингом и зачислением)
  11. Мужчины и трансгендерные женщины, которые соглашаются принять участие в подмножестве ФК, ФД и иммунологии слизистых оболочек, также должны согласиться воздерживаться от:

    • Введение чего-либо в прямую кишку, в том числе воздержание от RAI в течение 72 часов после забора биопсии.
    • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), аспирина и/или других препаратов, которые связаны с повышенной вероятностью кровотечения после забора биопсии слизистой оболочки в течение 72 часов до и после сбора биопсии.

Критерий исключения:

  1. При скрининге сообщаемые участниками симптомы и/или клинический или лабораторный диагноз активной инфекции аноректальной области или половых путей, требующей лечения в соответствии с действующими рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), или симптоматическая инфекция мочевыводящих путей (ИМП). Инфекции, требующие лечения, включают симптоматическую инфекцию Chlamydia trachomatis (CT), Neisseria gonorrhea (GC), сифилис, активные поражения вирусом простого герпеса (HSV), аногенитальные раны или язвы или симптоматические остроконечные кондиломы.

    Примечание. Допускается серопозитивный диагноз ВПГ-1 или ВПГ-2 без активных поражений, поскольку лечение не требуется.

    В случаях неаноректальной ГХ/КТ, выявленных при скрининге, будет разрешен один повторный скрининг через 2 месяца после скринингового визита.

  2. История воспалительного заболевания кишечника, как сообщает история участника
  3. На скрининге:

    • Положительный результат на поверхностный антиген гепатита В
    • Положительный результат на антитела к гепатиту С
    • Гемоглобин < 10,0 г/дл
    • Количество тромбоцитов менее 100 000/мм3
    • Количество лейкоцитов < 2000 клеток/мм3 или > 15000 клеток/мм3
    • Расчетный клиренс креатинина менее 60 мл/мин по формуле Кокрофта-Голта, где клиренс креатинина в мл/мин = (140 - возраст в годах) x (вес в кг) x (1 для мужчин)/72 x (креатинин сыворотки в мг). /дл)
    • Креатинин сыворотки > 1,3 x верхняя лабораторная граница нормы (ВГН)
    • Аланинтрансаминаза (АЛТ) и/или аспартатаминотрансфераза (АСТ) > 2,5× ВГН лаборатории.
    • Только ФК, ФД и иммунологическая подгруппа: Международное нормализованное отношение (МНО) > 1,5 × ВГН лаборатории сайта или частичное тромбопластиновое время (ЧТВ) > 1,25 × ВГН лаборатории сайта
  4. Известная аллергия на метилпарабен и/или пропилпарабен
  5. Известная аллергия на любой из исследуемых продуктов.
  6. Согласно отчету участника, использование следующих лекарств и / или продуктов в течение 12 недель до скрининга и / или предполагаемое использование или нежелание воздерживаться от использования на протяжении всего участия в исследовании:

    • Любые исследовательские продукты
    • Системные иммуномодулирующие препараты
    • Использование гепарина, включая Lovenox®
    • Варфарин
    • Плавикс® (клопидогрель бисульфат)
    • Ректально вводимые лекарства или продукты, содержащие N-9 или кортикостероиды
  7. Согласно отчету участников, использование постконтактной профилактики (ПКП) при контакте с ВИЧ в течение 12 недель до скрининга или предполагаемое использование во время участия в исследовании.
  8. Симптомы, указывающие на острую сероконверсию ВИЧ при скрининге и включении в исследование
  9. Имеет ли какое-либо другое состояние, которое, по мнению Зарегистрированного исследователя (IoR)/назначенного лица, препятствует получению информированного согласия, делает участие в исследовании небезопасным, усложняет интерпретацию данных о результатах исследования или иным образом препятствует достижению целей исследования, что делает пациента непригодным для исследования или неспособности/нежелания выполнять требования исследования. Такие состояния могут включать, но не ограничиваться ими, колоректальные аномалии, злоупотребление психоактивными веществами или почечные, печеночные, гематологические, желудочно-кишечные, эндокринные, легочные, неврологические или психические заболевания.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Группа 1
Ежедневная пероральная таблетка эмтрицитабина/тенофовира дизопроксила фумарата (8 недель); с последующим ежедневным ректальным применением тенофовира с пониженным содержанием глицерина 1% гель (8 недель); с последующим рецептивным анальным сексом, связанным с ректальным применением тенофовира с пониженным содержанием глицерина, 1% гель (8 недель)
Активный компаратор: Группа 2
Рецептивный анальный половой акт, связанный с ректальным применением тенофовира с пониженным содержанием глицерина 1% гель (8 недель); с последующим ежедневным пероральным приемом таблеток эмтрицитабина/тенофовира дизопроксила фумарата (8 недель); с последующим ежедневным ректальным применением тенофовира с пониженным содержанием глицерина 1% гель (8 недель)
Активный компаратор: Группа 3
Ежедневное ректальное применение тенофовира с пониженным содержанием глицерина 1% гель (8 недель); с последующим рецептивным анальным сексом, связанным с ректальным применением тенофовира с пониженным содержанием глицерина 1% гель (8 недель); с последующим ежедневным пероральным приемом таблеток эмтрицитабина/тенофовира дизопроксила фумарата (8 недель)
Активный компаратор: Группа 4
Ежедневное ректальное применение тенофовира с пониженным содержанием глицерина 1% гель (8 недель); с последующим ежедневным пероральным приемом таблеток эмтрицитабина/тенофовира дизопроксила фумарата (8 недель); с последующим рецептивным анальным сексом, связанным с ректальным применением тенофовира с пониженным содержанием глицерина, 1% гель (8 недель)
Активный компаратор: Группа 5
Ежедневная пероральная таблетка эмтрицитабина/тенофовира дизопроксила фумарата (8 недель); с последующим рецептивным анальным сексом, связанным с ректальным применением тенофовира с пониженным содержанием глицерина 1% гель (8 недель); с последующим ежедневным ректальным применением тенофовира с пониженным содержанием глицерина 1% гель (8 недель)
Активный компаратор: Группа 6
Рецептивный анальный половой акт, связанный с ректальным применением тенофовира с уменьшенным содержанием глицерина 1% гель (8 недель); с последующим ежедневным ректальным применением с уменьшенным содержанием глицерина тенофовиром 1% гель (8 недель); с последующим ежедневным пероральным приемом таблеток эмтрицитабина/тенофовира дизопроксила фумарата (8 недель)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безопасность: нежелательные явления 2 степени или выше
Временное ограничение: 27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Сравните профили безопасности ежедневных таблеток FTC/TDF, ежедневного геля TFV RG 1% и связанного с RAI 1% геля TFV RG. Анализ первичной конечной точки НЯ степени 2 или выше был выполнен только у участников, поддающихся оценке, на основе принципа намерения лечить (ITT), согласно которому участники, которые были рандомизированы, были включены в анализ независимо от того, получали ли они продукт в за определенный период (т. е. были потеряны для последующего наблюдения, или досрочно прекращены, и/или продукт был приостановлен).
27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Приемлемость: Самоотчет участника о том, что продукт ему понравился. H1-В целом, как вы относитесь к продукту, которым недавно пользовались?
Временное ограничение: 27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Оценить и сравнить приемлемость ежедневного приема таблеток FTC/TDF, ежедневного геля TFV RG 1% и связанного с RAI 1% геля TFV RG. В соответствии с конечной точкой приемлемости, которая выражается в том, что продукт нравится, переменная была создана путем объединения вопросов 1A и вопроса 1BC из Раздела H. «Любовь к продукту» опросника для последующего наблюдения за поведением MTN-017. Категории 1 и 2 были объединены, а категории 3 и 4 были объединены для создания дихотомической переменной.
27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Приемлемость: самооценка участников о простоте использования. I1-В целом, насколько легко или сложно было использовать продукт?
Временное ограничение: 27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Оценить и сравнить приемлемость ежедневного приема таблеток FTC/TDF, ежедневного геля TFV RG 1% и связанного с RAI 1% геля TFV RG. В соответствии с конечной точкой приемлемости простоты использования была создана переменная для сравнения режимов. Эта переменная объединяет вопросы 1A и 1BC из Раздела I. Простота использования Последующего поведенческого вопросника MTN-017. Категории 1 и 2 были объединены, а категории 3 и 4 были объединены для создания дихотомических переменных.
27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Приемлемость: Самоотчет участника о вероятности использования продукта, если его эффективность доказана. N1-Если этот продукт обеспечивает некоторую защиту, насколько вероятно, что вы его примете?
Временное ограничение: 27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Оценить и сравнить приемлемость ежедневного приема таблеток FTC/TDF, ежедневного геля TFV RG 1% и связанного с RAI 1% геля TFV RG. В соответствии с конечной точкой приемлемости вероятности использования продукта в будущем переменная была создана путем объединения вопросов 1A, 1B и 1C Раздела N. Вероятность использования продукта в будущем опросника для последующего наблюдения за поведением MTN-017. Категории 1 и 2 были объединены, а категории 3 и 4 были объединены для создания дихотомической переменной.
27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Фармакокинетика: концентрации тенофовира (TFV) (log10 нг/мл) в плазме крови
Временное ограничение: 27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Сравните концентрации тенофовира в плазме крови среди групп, ежедневно принимающих таблетку FTC/TDF, ежедневный 1% гель TFV RG и 1% гель, связанный с RAI.
27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Фармакокинетика: Концентрация тенофовира (TFV) в конце периода (log10 нг/мг) в тканях прямой кишки
Временное ограничение: 27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Сравните концентрации тенофовира в ректальной ткани в конце периода в группах, ежедневно принимающих таблетку FTC/TDF, ежедневный 1% гель TFV RG и 1% гель TFV RG, связанный с RAI.
27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Фармакокинетика: концентрации тенофовира (TFV) (log10 нг/мг) в ректальной губке
Временное ограничение: 27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Сравните концентрации тенофовира в образцах ректальной губки в группах, ежедневно принимающих таблетку FTC/TDF, ежедневный 1% гель TFV RG и 1% гель TFV RG, связанный с RAI.
27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Фармакокинетика: Концентрация эмтрицитабина (FTC) (log10 нг/мл) в плазме крови
Временное ограничение: 27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Сравните концентрации эмтрицитабина в плазме крови среди групп, ежедневно принимающих таблетку FTC/TDF, ежедневный 1% гель TFV RG и 1% гель TFV RG, связанный с RAI.
27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Фармакокинетика: Концентрация эмтрицитабина (FTC) в конце периода (log10 нг/мг) в тканях прямой кишки
Временное ограничение: 27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Сравните концентрации эмтрицитабина в ткани прямой кишки в конце периода в группах, ежедневно принимающих таблетку FTC/TDF, ежедневный 1% гель TFV RG и 1% гель TFV RG, связанный с RAI.
27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Фармакокинетика: концентрации эмтрицитабина (FTC) (log10 нг/мг) в ректальной губке
Временное ограничение: 27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Сравните концентрации эмтрицитабина в ректальной губке среди групп, ежедневно принимающих таблетку FTC/TDF, ежедневный 1% гель TFV RG и 1% гель TFV RG, связанный с RAI.
27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Фармакокинетика: Концентрация тенофовир-дифосфата (TFV-DP) в конце периода (log10 нг/мг) в тканях прямой кишки
Временное ограничение: 27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Сравните концентрации тенофовир-дифосфата (TFV-DP) в ректальной ткани в конце периода среди групп, ежедневно принимающих таблетку FTC/TDF, ежедневный 1% гель TFV RG и 1% гель TFV RG, связанный с RAI.
27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Приверженность: процент предписанных доз, принимаемых перорально или ректально в течение 8-недельного периода
Временное ограничение: 27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Сравните процент назначенных доз, принятых перорально или ректально за 8-недельный период, на основе окончательных конвергентных показателей. Окончательные показатели конвергенции были измерены сначала с помощью самоотчета через службу коротких сообщений (SMS). Персонал клиники также сообщил о наиболее вероятном количестве принятых доз. Наконец, рабочая группа MTN по поведенческим исследованиям (BRWG) представила окончательную оценку количества доз, полученных каждым участником за каждый период, на основе самоотчетов, оценок персонала и результатов фармакокинетического тестирования. Обратите внимание, что эти данные окончательного суждения отсутствуют, если отсутствуют результаты ПК.
27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Фармакодинамика
Временное ограничение: 27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Для характеристики фармакодинамических ответов после перорального и ректального воздействия антиретровирусных препаратов.
27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Иммунитет слизистых оболочек
Временное ограничение: 27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Чтобы охарактеризовать изменения в иммунитете слизистой оболочки между исходным уровнем и концом ежедневного применения гелевого продукта FTC/TDF и TFV RG 1%
27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Корреляция между ПК и приверженностью
Временное ограничение: 27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Для оценки корреляции ФК с показателями приверженности
27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Факторы, связанные с приверженностью
Временное ограничение: 27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Выявить факторы, связанные с приверженностью к лечению, и узнать, различаются ли они в зависимости от используемого продукта (FTC/TDF или TFV RG 1% гель) или режима (ежедневное использование или применение, связанное с RAI).
27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Сексуальная активность и использование презервативов
Временное ограничение: 27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Изучить, зависит ли сексуальная активность или использование презервативов в зависимости от используемого продукта.
27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Совместное использование продукта
Временное ограничение: 27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Определить уровень обмена продуктами исследования с теми, кто не участвует, и оценить, с кем делятся продуктами
27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Проблемные практики
Временное ограничение: 27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)
Определить распространенность поведенческих практик, связанных с анальным сексом, которые могут повлиять на использование микробицидов.
27 недель (три 8-недельных периода использования продукта с 1-недельными периодами вымывания между ними)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Учебный стул: Ross D. Cranston, MD, FRCP, University of Pittsburgh Medical Center (UPMC)
  • Учебный стул: Javier R. Lama, MD, MPH, Asociación Civil Impacta Salud y Educación (IMPACTA)

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

25 сентября 2013 г.

Первичное завершение (Действительный)

26 мая 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

26 мая 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 августа 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 сентября 2012 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

18 сентября 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

24 июня 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 июня 2021 г.

Последняя проверка

1 июня 2021 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться