此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

口服恩曲他滨/替诺福韦地索普西富马酸盐片和直肠应用替诺福韦还原甘油 1% 凝胶的安全性和可接受性研究

2021年6月22日 更新者:CONRAD

口服恩曲他滨/替诺福韦地索普西富马酸盐片剂和直肠应用替诺福韦还原甘油 1% 凝胶的 2 期随机序列开放标签扩展安全性和可接受性研究

MTN-017 是一项 2 期、多中心、随机、六序列、两个三期、开放标签交叉研究,检查口服 Truvada 和还原甘油 1% 替诺福韦凝胶的效果。 研究人群将是性活跃、未感染 HIV 的 18 岁或以上的男性,他们报告在过去 3 个月内有接受肛交的历史。 每种研究产品方案都为寻求有效 HIV 预防药物的参与者提供了不同的优势。 这些相对优势将如何在安全性、可接受性、全身和局部吸收以及依从性方面进行比较,并将在本研究中进行检查。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

195

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Cape Town、南非
        • Desmond Tutu HIV Foundation
      • San Juan、波多黎各、00936-5067
        • University of Puerto Rico Medical Sciences Campus - Maternal Infant Studies Center (CEMI)
      • Chiang Mai、泰国、50202
        • Research Institute for Health Sciences - Chiang Mai University
      • Nonthaburi、泰国、11000
        • Thailand MOPH - US CDC Collaboration (TUC)
      • Lima、秘鲁
        • Asociación Civil Impacta Salud y Educación (IMPACTA)
    • California
      • San Francisco、California、美国、94102
        • HIV Research Section, San Francisco - Department of Public Health
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02115
        • The Fenway Institute/Fenway Community Health
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15213
        • University of Pittsburgh Medical Center (UPMC)

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

男性

描述

纳入标准:

  1. 筛选时年满 18 岁的男性或变性女性
  2. 能够并愿意提供书面知情同意书
  3. 筛选和登记时未感染 HIV-1
  4. 能够并愿意提供足够的定位器信息,如站点 SOP 中所定义
  5. 可以返回所有研究访问,除非出现不可预见的情况并愿意遵守研究参与要求
  6. 根据研究中心 IoR 或指定人员的判断,在筛选和注册时总体健康状况良好
  7. 每个参与者报告,在过去 3 个月内至少有一次自愿 RAI 的历史
  8. 每个参与者在筛选和注册时的报告,同意在研究参与期间不与另一名研究参与者进行接受性或插入性活动。
  9. 愿意在研究期间使用研究提供的避孕套进行插入式性交
  10. 愿意在参与研究期间(包括筛选和入组之间的时间)不参加涉及药物、医疗器械、疫苗或生殖器产品的其他研究
  11. 同意参加 PK、PD 和粘膜免疫学子集的男性和跨性别女性还必须同意放弃:

    • 将任何东西插入直肠,包括在收集活检后 72 小时内戒除 RAI
    • 服用非甾体抗炎药 (NSAIDs)、阿司匹林和/或其他与粘膜活检采集后出血可能性增加相关的药物,持续 72 小时后进行活检采集。

排除标准:

  1. 在筛选时,参与者报告的症状和/或活动性肛门直肠或生殖道感染的临床或实验室诊断需要根据当前世界卫生组织 (WHO) 指南或症状性尿路感染 (UTI) 进行治疗。 需要治疗的感染包括有症状的沙眼衣原体 (CT) 感染、淋病奈瑟菌 (GC)、梅毒、活动性单纯疱疹病毒 (HSV) 病变、肛门生殖器溃疡或有症状的生殖器疣。

    注意:HSV-1 或 HSV-2 血清学阳性且无活动性病变的诊断是允许的,因为不需要治疗。

    如果在筛选时发现非肛门直肠 GC/CT,将允许在筛选访问后 2 个月进行一次重新筛选

  2. 参与者病史报告的炎症性肠病病史
  3. 放映时:

    • 乙肝表面抗原阳性
    • 丙型肝炎抗体阳性
    • 血红蛋白 < 10.0 克/分升
    • 血小板计数低于 100,000/mm3
    • 白细胞计数 < 2,000 个细胞/mm3 或 > 15,000 个细胞/mm3
    • 通过 Cockcroft-Gault 公式计算的肌酐清除率小于 60 mL/min,其中以 mL/min 为单位的肌酐清除率 =(140 - 年龄)x(以 kg 为单位的体重)x(男性为 1)/72 x(以 mg 为单位的血清肌酐) /分升)
    • 血清肌酐 > 1.3 x 现场实验室正常上限 (ULN)
    • 丙氨酸转氨酶 (ALT) 和/或天冬氨酸转氨酶 (AST) > 2.5× 现场实验室 ULN
    • 仅 PK、PD 和免疫学子集:国际标准化比值 (INR) > 1.5× 现场实验室 ULN 或部分凝血活酶时间 (PTT) > 1.25× 现场实验室 ULN
  4. 已知对对羟基苯甲酸甲酯和/或对羟基苯甲酸丙酯过敏
  5. 已知对任何研究产品过敏。
  6. 根据参与者报告,在筛选前 12 周内使用过以下药物和/或产品,和/或预期使用或不愿在整个研究参与期间放弃使用:

    • 任何研究产品
    • 全身免疫调节药物
    • 使用肝素,包括 Lovenox®
    • 华法林
    • Plavix®(氯吡格雷硫酸氢盐)
    • 直肠给药的药物或产品,含有 N-9 或皮质类固醇
  7. 根据参与者报告,在筛选前 12 周内使用暴露后预防 (PEP) 进行 HIV 暴露,或在研究参与期间预期使用。
  8. 筛选和登记时提示急性 HIV 血清转化的症状
  9. 有任何其他条件,根据记录调查员 (IoR)/指定人员的意见,会排除知情同意、使研究参与不安全、使研究结果数据的解释复杂化或以其他方式干扰实现研究目标会使患者不适合为了研究或不能/不愿意遵守研究要求。 此类病症可能包括但不限于结肠直肠异常、药物滥用或肾病、肝病、血液病、胃肠病、内分泌病、肺病、神经病或精神疾病。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:其他
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:第 1 组
每日口服恩曲他滨/替诺福韦地索普西富马酸盐片剂(8 周);随后每日直肠应用替诺福韦还原甘油 1% 凝胶(8 周);随后是接受性肛交相关的直肠应用替诺福韦还原甘油 1% 凝胶(8 周)
有源比较器:第 2 组
接受性肛交相关直肠应用替诺福韦还原甘油 1% 凝胶(8 周);随后每日口服恩曲他滨/替诺福韦地索普西富马酸盐片剂(8 周);随后每日直肠应用替诺福韦还原甘油 1% 凝胶(8 周)
有源比较器:第 3 组
每日直肠应用替诺福韦还原甘油 1% 凝胶(8 周);其次是接受性肛交相关的直肠应用替诺福韦还原甘油 1% 凝胶(8 周);随后每日口服恩曲他滨/替诺福韦地索普西富马酸盐片(8 周)
有源比较器:第 4 组
每日直肠应用替诺福韦还原甘油 1% 凝胶(8 周);随后每日口服恩曲他滨/替诺福韦地索普西富马酸盐片剂(8 周);随后是接受性肛交相关的直肠应用替诺福韦还原甘油 1% 凝胶(8 周)
有源比较器:第 5 组
每日口服恩曲他滨/替诺福韦地索普西富马酸盐片剂(8 周);其次是接受性肛交相关的直肠应用替诺福韦还原甘油 1% 凝胶(8 周);随后每日直肠应用替诺福韦还原甘油 1% 凝胶(8 周)
有源比较器:第 6 组
接受性肛交相关直肠应用替诺福韦还原甘油 1% 凝胶(8 周);随后每日直肠应用替诺福韦还原甘油 1% 凝胶(8 周);随后每日口服恩曲他滨/替诺福韦地索普西富马酸盐片(8 周)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
安全性:2 级或更高级别的不良事件
大体时间:27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
比较每日 FTC/TDF 片剂、每日 TFV RG 1% 凝胶和 RAI 相关 TFV RG 1% 凝胶的安全性。 根据意向治疗 (ITT) 原则,仅对可评估的参与者进行了 2 级或更高级别 AE 的主要终点分析,由此随机分配的参与者被纳入分析,无论他们是否接受产品给定时间段(即失访,或提前终止和/或处于产品搁置状态)。
27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
可接受性:参与者自我报告喜欢该产品。 H1-总体而言,您对最近使用的产品感觉如何?
大体时间:27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
评估和比较每日 FTC/TDF 片剂、每日 TFV RG 1% 凝胶和 RAI 相关 TFV RG 1% 凝胶的可接受性。 与喜欢产品的可接受性终点一致,通过结合 H 部分创建变量。喜欢 MTN-017 后续行为问卷问题 1A 和问题 1BC 的产品。 类别 1 和类别 2 合并,类别 3 和类别 4 合并以创建二分变量。
27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
可接受性:参与者自我报告的易用性。 I1-Overall 使用该产品的难易程度如何?
大体时间:27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
评估和比较每日 FTC/TDF 片剂、每日 TFV RG 1% 凝胶和 RAI 相关 TFV RG 1% 凝胶的可接受性。 与易用性的可接受性终点一致,创建了一个变量来比较方案。 该变量结合了第 I 节中的问题 1A 和 1BC。MTN-017 后续行为问卷的易用性。 类别 1 和类别 2 合并,类别 3 和类别 4 合并以创建二分变量。
27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
可接受性:如果显示有效,参与者自我报告产品使用的可能性。 N1-如果该产品提供一些保护,您接受它的可能性有多大?
大体时间:27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
评估和比较每日 FTC/TDF 片剂、每日 TFV RG 1% 凝胶和 RAI 相关 TFV RG 1% 凝胶的可接受性。 与未来使用产品的可能性的可接受性终点一致,通过组合 N 部分创建变量。MTN-017 后续行为问卷问题 1A、1B 和 1C 的未来使用产品的可能性。 类别 1 和类别 2 合并,类别 3 和类别 4 合并以创建二分变量。
27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
药代动力学:血浆中的替诺福韦 (TFV) 浓度 (log10 ng/mL)
大体时间:27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
比较每日 FTC/TDF 片剂、每日 TFV RG 1% 凝胶和 RAI 相关 TFV RG 1% 凝胶组的血浆替诺福韦浓度。
27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
药代动力学:直肠组织中替诺福韦 (TFV) 末期浓度 (log10 ng/mg)
大体时间:27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
比较末期替诺福韦在每日 FTC/TDF 片剂、每日 TFV RG 1% 凝胶和 RAI 相关 TFV RG 1% 凝胶组中的直肠组织浓度。
27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
药代动力学:直肠海绵中的替诺福韦 (TFV) 浓度 (log10 ng/mg)
大体时间:27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
比较每日 FTC/TDF 片剂、每日 TFV RG 1% 凝胶和 RAI 相关 TFV RG 1% 凝胶组的直肠海绵标本中替诺福韦浓度。
27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
药代动力学:血浆中的恩曲他滨 (FTC) 浓度 (log10 ng/mL)
大体时间:27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
比较每日 FTC/TDF 片剂、每日 TFV RG 1% 凝胶和 RAI 相关 TFV RG 1% 凝胶组的血浆中恩曲他滨浓度。
27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
药代动力学:直肠组织中末期恩曲他滨 (FTC) 浓度 (log10 ng/mg)
大体时间:27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
比较末期恩曲他滨在每日 FTC/TDF 片剂、每日 TFV RG 1% 凝胶和 RAI 相关 TFV RG 1% 凝胶组中的直肠组织浓度。
27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
药代动力学:直肠海绵中的恩曲他滨 (FTC) 浓度 (log10 ng/mg)
大体时间:27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
比较每日 FTC/TDF 片剂、每日 TFV RG 1% 凝胶和 RAI 相关 TFV RG 1% 凝胶组的直肠海绵中的恩曲他滨浓度。
27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
药代动力学:末期替诺福韦二磷酸 (TFV-DP) 浓度 (log10 ng/mg) 在直肠组织中
大体时间:27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
比较每日 FTC/TDF 片剂、每日 TFV RG 1% 凝胶和 RAI 相关 TFV RG 1% 凝胶组的直肠组织末期替诺福韦二磷酸盐 (TFV-DP) 浓度。
27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
依从性:8 周内口服或直肠给药的规定剂量百分比
大体时间:27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
根据最终聚合率比较 8 周内口服或直肠给药的处方剂量百分比。 最终聚合率首先通过短消息服务 (SMS) 的自我报告进行测量。 诊所工作人员还报告了最可能服用的剂量。 最后,MTN 行为研究工作组 (BRWG) 根据自我报告、工作人员估计和 PK 测试结果,提供了每个参与者在每个时期服用的剂量数量的最终估计。 请注意,如果缺少 PK 结果,则这些最终判断数据将丢失。
27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
药效学
大体时间:27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
表征口服和直肠暴露于抗逆转录病毒药物后的药效学反应
27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
粘膜免疫
大体时间:27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
表征基线和每日 FTC/TDF 和 TFV RG 1% 凝胶产品使用结束之间的粘膜免疫变化
27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
PK 与依从性之间的相关性
大体时间:27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
评估 PK 与依从性措施的相关性
27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
与依从性相关的因素
大体时间:27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
确定与产品依从性相关的因素,以及它们是否因使用的产品(FTC/TDF 或 TFV RG 1% 凝胶)或方案(日常使用或 RAI 相关使用)而不同
27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
性活动和安全套使用
大体时间:27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
检查性活动或安全套的使用是否因使用的产品而异
27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
产品分享
大体时间:27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
确定与非参与者共享研究产品的水平,并评估与谁共享产品
27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
问题实践
大体时间:27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)
确定可能影响杀微生物剂使用的与肛交相关的行为习惯的流行程度
27 周(三个 8 周的产品使用期,中间有 1 周的清除期)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 学习椅:Ross D. Cranston, MD, FRCP、University of Pittsburgh Medical Center (UPMC)
  • 学习椅:Javier R. Lama, MD, MPH、Asociación Civil Impacta Salud y Educación (IMPACTA)

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2013年9月25日

初级完成 (实际的)

2015年5月26日

研究完成 (实际的)

2015年5月26日

研究注册日期

首次提交

2012年8月27日

首先提交符合 QC 标准的

2012年9月17日

首次发布 (估计)

2012年9月18日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年6月24日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年6月22日

最后验证

2021年6月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

艾滋病病毒的临床试验

口服 FTC/TDF(每日恩曲他滨/替诺福韦地索普西富马酸盐片剂)的临床试验

3
订阅