- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01728441
Оценка стента, выделяющего паклитаксел, и баллона, выделяющего паклитаксел, при лечении заболевания периферической артерии бедренной артерии
REAL PTX - рандомизированная оценка стента Zilver PTX в сравнении с баллонами с паклитаксел-элюирующими препаратами для лечения симптоматического заболевания периферических артерий бедренно-подколенной артерии
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследование REAL PTX было разработано как проспективное, рандомизированное, многоцентровое послерегистрационное исследование, в котором изучалось влияние стента Zilver® PTX® (DES), выделяющего паклитаксел, по сравнению с использованием баллона, выделяющего паклитаксел (DEB), в лечение симптоматического заболевания периферических артерий бедренно-подколенной артерии.
До 150 пациентов будут зарегистрированы в Германии и Бельгии. Ожидается, что регистрация будет завершена примерно через шесть месяцев после начала исследования.
Считается, что одна группа (DES или DEB) дает значительно лучшие результаты первичной проходимости, чем другая группа, через 12 месяцев наблюдения.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Bonheiden, Бельгия, 2820
- Imelda Hospital
-
Dendermonde, Бельгия, 9200
- AZ Sint-Blasius Department of Vascular Surgery
-
-
-
-
-
Bad Krozingen, Германия, 79189
- Universitäts Herzzentrum Freiburg Bad Krozingen Abteilung Angiologie
-
Hamburg, Германия, 22527
- Angiologikum Hamburg Centre for Interventional Vascular Medicine
-
Leipzig, Германия, 04289
- Park-Krankenhaus Leipzig
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст субъекта ≥ 18 лет
- Субъект был проинформирован о характере исследования, согласен участвовать и подписал одобренную Комитетом по медицинской этике форму согласия.
- Субъект понимает продолжительность исследования, соглашается посещать последующие визиты и соглашается пройти необходимое тестирование.
- Категория Резерфорда 2-5.
- Субъект имеет de novo или рестенозное поражение со стенозом ≥ 70%, подтвержденным ангиографически, и без ранее установленного стента в целевом поражении.
- Целевое поражение находится не менее чем на 1 см ниже отхождения глубокой кости бедра и не выходит за пределы медиального надмыщелка бедра.
- Одно целевое поражение (области стеноза, разделенные расстоянием более 3 см со стенозом ≤ 30%, могут, по решению исследователя, рассматриваться как 2 поражения).
- Референтный диаметр сосуда (RVD) ≥ 4 мм и ≤ 6,5 мм по визуальной оценке.
- Проходимость по крайней мере одной (1) подколенной артерии до лодыжки (диаметр стеноза < 50%) в непрерывности с нативной бедренно-подколенной артерией.
- Проводник успешно прошел целевой терапевтический сегмент.
Критерий исключения:
Клинические критерии исключения
- Невозможность получить информированное согласие.
- Ожидаемая продолжительность жизни < 12 месяцев.
- Беременность, подозрение на беременность или кормление грудью в период исследования (у пациенток детородного возраста должен быть отрицательный сывороточный тест на беременность за 7 дней до начала лечения).
- Наличие одного или нескольких из следующих сопутствующих факторов: зависимость от гемодиализа, почечная недостаточность с уровнем креатинина в сыворотке ≥ 2,5 мг/дл, нарушение мозгового кровообращения (ЦВС) в течение 1 месяца после процедуры или любой ЦВС, приводящий к неустранимому нарушению ходьбы, и/или инфаркт миокарда (ИМ) в течение 1 месяца после процедуры.
- Любые признаки гемодинамической нестабильности до процедуры/рандомизации.
- Коагулопатия или нарушения свертывания крови.
- Наличие или подозрение на системную инфекцию или остеомиелит пораженной конечности.
- Противопоказания к контрастным веществам или любым лекарственным средствам, необходимым для исследования (антиагреганты, антикоагулянты, тромболитики и т. д.).
- Повышенная чувствительность к нитинол и/или паклитаксел.
- Зачисление в другое исследование.
- Вмешательство в целевое поражение менее чем за 90 дней до процедуры исследования.
Анатомические критерии исключения:
- Нелеченное поражение притока наружной подвздошной артерии (исследование позволяет провести успешное лечение до проведения исследуемых лечебных процедур).
- Полная окклюзия, не пересекаемая обычным проводником.
- Острый окклюзионный внутрипросветный тромбоз предполагаемого очага поражения.
- Признаки наличия аневризмы в целевом очаге поражения.
- Перфорация в целевом сосуде, о чем свидетельствует экстравазация контраста.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Стент, выделяющий паклитаксел
Пациенты, рандомизированные для лечения стентом, выделяющим паклитаксел, получат стент Zilver® PTX®. Первичное стентирование должно быть выполнено, покрывая все поражение.
Постдилатация остается на усмотрение исследователя.
|
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Баллон для элюирования паклитаксела
Для пациентов, рандомизированных для лечения с использованием баллона с лекарственным покрытием (БЛП), следует выполнить ангиопластику (баллонирование), покрывая все поражение.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Коэффициент пиковой систолической скорости (PSVR)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Первичным результатом будет годовая первичная проходимость (оценка Каплана-Мейера через 12 месяцев). Первичная проходимость определяется как отсутствие клинически обусловленной реваскуляризации целевого поражения (TLR) или бинарного рестеноза.
Бинарный рестеноз определяется как отношение пиковой систолической скорости (PSVR)> 2,4, что оценивается с помощью дуплексного ультразвукового лабораторного анализа.
|
12 месяцев
|
|
реваскуляризация целевого поражения (TLR)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Первичным результатом будет годовая первичная проходимость (оценка Каплана-Мейера через 12 месяцев). Первичная проходимость определяется как отсутствие клинически обусловленной реваскуляризации целевого поражения (TLR) или бинарного рестеноза.
Бинарный рестеноз определяется как отношение пиковой систолической скорости (PSVR)> 2,4, что оценивается с помощью дуплексного ультразвукового лабораторного анализа.
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Основные нежелательные явления (MAE)
Временное ограничение: 6, 12 и 24 месяца
|
МАЭ определяется как:
|
6, 12 и 24 месяца
|
|
Все вызывают смерть
Временное ограничение: 6, 12 и 24 месяца
|
6, 12 и 24 месяца
|
|
|
Реваскуляризация целевого сосуда (TVR)
Временное ограничение: 6, 12 и 24 месяца
|
6, 12 и 24 месяца
|
|
|
Клинически обусловленная реваскуляризация целевого поражения (TLR)
Временное ограничение: 6, 12 и 24 месяца
|
Клинически обусловленная TLR определяется как повторное вмешательство, выполняемое при стенозе ≥ 50% диаметра (подтвержденном ангиографией) в пределах ± 5 мм проксимальнее и/или дистальнее целевого поражения после документирования рецидивирующих клинических симптомов заболевания периферических артерий (PAD) после первоначального процедура.
|
6, 12 и 24 месяца
|
|
Ампутация основной конечности в сроки 6, 12 и 24 мес. Основная целевая конечность Ампутация основной целевой конечности
Временное ограничение: 6, 12 и 24 месяца
|
Большая ампутация целевой конечности определяется как ампутация целевой ноги, кроме ампутации пальца ноги.
|
6, 12 и 24 месяца
|
|
Устойчивое клиническое улучшение
Временное ограничение: 6, 12 и 24 месяца
|
Устойчивое клиническое улучшение определяется как улучшение по категории Резерфорда одного класса по сравнению с исходным уровнем у выживших пациентов, у которых не было ампутации основной конечности-мишени и реваскуляризации целевого поражения (TLR).
|
6, 12 и 24 месяца
|
|
Бинарный рестеноз
Временное ограничение: 6, 12 и 24 месяца
|
Бинарный рестеноз (коэффициент пиковой систолической скорости (PSVR)>2,4) целевого поражения через 6, 12 и 24 месяца или во время повторного вмешательства до любого заранее определенного момента времени.
|
6, 12 и 24 месяца
|
|
Проходимость
Временное ограничение: 6, 12 и 24 месяца
|
Оценка способности к ходьбе с помощью опросника нарушения ходьбы (WIQ) через 6, 12 и 24 месяца или во время повторного вмешательства до любого заранее установленного момента времени.
|
6, 12 и 24 месяца
|
|
Процедурный успех
Временное ограничение: 6, 12 и 24 месяца
|
Процедурный успех определяется как получение < 30% остаточного стеноза при ангиографии по визуальной оценке.
|
6, 12 и 24 месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Dierk Scheinert, MD, Park Hospital Leipzig
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Артериосклероз
- Артериальные окклюзионные заболевания
- Атеросклероз
- Заболевания периферических сосудов
- Заболевание периферических артерий
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоопухолевые агенты
- Модуляторы тубулина
- Антимитотические агенты
- Модуляторы митоза
- Противоопухолевые агенты растительного происхождения
- Паклитаксел
- Связанный с альбумином паклитаксел
Другие идентификационные номера исследования
- Prov 01-2012
- U1111-1136-8610 (Другой идентификатор: WHO)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .