大腿動脈の末梢動脈疾患を治療するパクリタキセル溶出ステントとパクリタキセル溶出バルーンの評価
2014年5月19日 更新者:Provascular GmbH
REAL PTX - 症候性大腿膝窩動脈疾患の治療における Zilver PTX ステントとパクリタキセル溶出バルーンのランダム化評価
REAL PTX 試験の目的は、大腿膝窩動脈の症候性末梢動脈疾患の治療において、パクリタキセル溶出ステントとパクリタキセル溶出バルーンを比較することです。
調査の概要
詳細な説明
REAL PTX 試験は、パクリタキセル溶出性ステント Zilver® PTX® (DES) の効果をパクリタキセル溶出性バルーン (DEB) の使用と比較して調査する、前向き、無作為化、多施設共同の市販後研究として設計されています。大腿膝窩動脈の症候性末梢動脈疾患の治療。
ドイツとベルギーでは最大150人の患者が登録される予定だ。 登録は研究開始から約 6 か月以内に完了する予定です。
一方のグループ (DES または DEB) は、12 か月の追跡調査でもう一方のグループよりも一次開存率の有意に優れた結果が得られると考えられます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
150
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Bad Krozingen、ドイツ、79189
- Universitäts Herzzentrum Freiburg Bad Krozingen Abteilung Angiologie
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Hamburg、ドイツ、22527
- Angiologikum Hamburg Centre for Interventional Vascular Medicine
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Leipzig、ドイツ、04289
- Park-Krankenhaus Leipzig
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Bonheiden、ベルギー、2820
- Imelda Hospital
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Dendermonde、ベルギー、9200
- AZ Sint-Blasius Department of Vascular Surgery
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 対象年齢 18 歳以上
- 被験者は研究の性質について知らされており、参加に同意し、医倫理委員会が承認した同意書に署名しています。
- 被験者は研究期間を理解し、フォローアップ訪問に参加することに同意し、必要な検査を完了することに同意します。
- ラザフォードカテゴリー2-5。
- 被験者は血管造影で記録された70%以上の狭窄を伴う新規または再狭窄病変を有しており、標的病変に以前にステントを入れていない。
- 標的病変は大腿深部の起始部から少なくとも 1cm 下であり、大腿骨内側上顆を超えないものとします。
- 単一の標的病変(狭窄率が 30% 以下で 3 cm 以上離れている狭窄領域は、研究者の判断により、2 つの病変とみなされる場合があります)。
- 視覚的評価による参照血管直径 (RVD) ≥ 4 mm かつ ≤ 6.5 mm。
- 自然の大腿膝窩動脈と連続する足首への少なくとも 1 本の膝窩下動脈の開存性 (直径 50% 未満の狭窄)。
- ガイドワイヤーはターゲットの治療セグメントを正常に横断しました。
除外基準:
臨床的除外基準
- インフォームドコンセントを得ることができない。
- 平均余命は12か月未満。
- -研究期間中の妊娠、妊娠の疑い、または授乳中(妊娠の可能性のある患者は、治療の7日前に血清妊娠検査が陰性でなければなりません)。
- 以下の併存因子のうちの 1 つ以上の存在: 血液透析依存、血清クレアチニン ≥ 2.5 mg/dl の腎不全、処置後 1 か月以内の脳血管障害 (CVA) または未解決の歩行障害を引き起こす CVA、および/または術後1か月以内に心筋梗塞(MI)を起こした患者。
- 処置/ランダム化前の血行力学的不安定性の証拠。
- 凝固障害または凝固障害。
- 標的肢に影響を与える全身性感染症または骨髄炎が存在する、またはその疑いがある。
- 造影剤または研究に必要な薬剤(抗血小板薬、抗凝固薬、血栓溶解薬など)に対する禁忌。
- ニチノールおよび/またはパクリタキセルに対する過敏症。
- 別の研究への登録。
- -研究手順の90日前未満の標的病変への介入。
解剖学的除外基準:
- 未治療の外腸骨動脈流入病変(研究により治療手順の前に治療が成功する可能性がある)。
- 従来のガイドワイヤーでは横断できない完全な閉塞。
- 提案された病変部位の急性閉塞性管腔内血栓症。
- 標的病変部位における動脈瘤の証拠。
- 造影剤の血管外漏出によって証明される標的血管の穿孔。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:パクリタキセル溶出ステント
パクリタキセル溶出ステントによる治療にランダムに割り付けられた患者には、Zilver® PTX® ステントが投与されます。初回ステント留置は病変全体をカバーして実行する必要があります。
拡張後の判断は研究者の裁量に任されています。
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他の名前:
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アクティブコンパレータ:パクリタキセル溶出バルーン
薬剤溶出バルーン(DEB)による治療にランダムに割り当てられた患者の場合は、病変全体をカバーする血管形成術(バルーニング)を実行する必要があります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ピーク収縮速度比 (PSVR)
時間枠:12ヶ月
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主要評価項目は、1年間の一次開存率(カプラン・マイヤーによる12か月時点での推定値)となります。一次開存性は、臨床的に引き起こされた標的病変血行再建術(TLR)または二元性再狭窄が存在しないことと定義されます。
バイナリ再狭窄は、二重超音波コア検査室分析によって評価されたピーク収縮速度比 (PSVR) > 2.4 として定義されます。
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12ヶ月
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標的病変血行再建術(TLR)
時間枠:12ヶ月
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主要評価項目は、1年間の一次開存率(カプラン・マイヤーによる12か月時点での推定値)となります。一次開存性は、臨床的に引き起こされた標的病変血行再建術(TLR)または二元性再狭窄が存在しないことと定義されます。
バイナリ再狭窄は、二重超音波コア検査室分析によって評価されたピーク収縮速度比 (PSVR) > 2.4 として定義されます。
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12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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重大な有害事象 (MAE)
時間枠:6、12、24か月
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MAE は次のように定義されます。
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6、12、24か月
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全てが死を引き起こす
時間枠:6、12、24か月
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6、12、24か月
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標的血管血行再建術 (TVR)
時間枠:6、12、24か月
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6、12、24か月
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臨床主導の標的病変血行再建術 (TLR)
時間枠:6、12、24か月
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臨床主導型 TLR は、最初の治療後に末梢動脈疾患 (PAD) の再発臨床症状が記録された後、標的病変の近位および/または遠位±5 mm 以内の直径 50% 以上の狭窄 (血管造影で確認) に対して実行される再介入として定義されます。手順。
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6、12、24か月
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主要な対象は6、12、24か月以内の四肢切断。主要なターゲット四肢 主要なターゲット四肢の切断
時間枠:6、12、24か月
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主要なターゲット四肢切断は、足指の切断以外のターゲット脚の切断として定義されます。
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6、12、24か月
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持続的な臨床改善
時間枠:6、12、24か月
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持続的な臨床改善は、主要な標的四肢切断がなく、標的病変血行再建術(TLR)もない生存患者におけるベースラインと比較したラザフォードカテゴリーの1クラスの改善として定義されます。
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6、12、24か月
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二元性再狭窄
時間枠:6、12、24か月
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6、12、および24か月後、または事前に指定された時点より前の再介入時における標的病変のバイナリ再狭窄(ピーク収縮速度比(PSVR)>2.4)。
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6、12、24か月
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歩行能力
時間枠:6、12、24か月
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6、12、および24か月後、または事前に指定された時点より前の再介入時に、歩行障害アンケート(WIQ)による歩行能力評価。
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6、12、24か月
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手続きの成功
時間枠:6、12、24か月
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手術の成功は、視覚的な推定による血管造影での残存狭窄が 30% 未満であると定義されます。
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6、12、24か月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2012年10月1日
一次修了 (実際)
2014年5月1日
研究の完了 (実際)
2014年5月1日
試験登録日
最初に提出
2012年11月13日
QC基準を満たした最初の提出物
2012年11月13日
最初の投稿 (見積もり)
2012年11月19日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2014年5月20日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2014年5月19日
最終確認日
2014年5月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- Prov 01-2012
- U1111-1136-8610 (その他の識別子:WHO)
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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