Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование по оценке безопасности, переносимости и эффективности добавления омариглиптина (MK-3102) к участникам с сахарным диабетом 2 типа, которые имеют неадекватный гликемический контроль при терапии метформином (MK-3102-024)

9 августа 2018 г. обновлено: Merck Sharp & Dohme LLC

Многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое исследование для оценки безопасности, переносимости и эффективности добавления MK-3102 к субъектам с сахарным диабетом 2 типа, которые имеют неадекватный гликемический контроль при терапии метформином

Целью данного исследования является оценка безопасности и эффективности омариглиптина по сравнению с плацебо у участников с неадекватным гликемическим контролем при монотерапии метформином. Основная гипотеза заключается в том, что после 24 недель лечения добавление лечения омариглиптином приводит к большему снижению уровня гемоглобина A1c (A1C), чем плацебо.

Обзор исследования

Подробное описание

Участники получали омариглиптин вслепую или плацебо, соответствующее омариглиптину, в течение 104 недель. В течение первых 24 недель (фаза А) они не получали никаких других препаратов для слепого исследования. В фазе B (последующие 80 недель) участники, которые не начали гликемическую реабилитацию в фазе A, получали дополнительное слепое исследуемое лекарство: участники группы омариглиптина получали плацебо вместо глимепирида, а участники группы плацебо получали глимепирид.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

402

Фаза

  • Фаза 3

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Имеет сахарный диабет 2 типа
  • В настоящее время принимает стабильную дозу монотерапии метформином (>=1500 мг в день) в течение как минимум 12 недель до участия в исследовании.
  • Мужчина или женщина, не обладающие репродуктивным потенциалом, или если они обладают репродуктивным потенциалом, соглашаются воздерживаться от гетеросексуальной активности или использовать (или использовать своим партнером) приемлемые средства контрацепции для предотвращения беременности во время исследования и в течение 21 дня после приема последней дозы исследуемого препарата.

Критерий исключения:

  • История сахарного диабета 1 типа или история кетоацидоза
  • Получал лечение любым антигипергликемическим средством (AHA), кроме метформина, требуемого протоколом, в течение 12 недель до участия в исследовании или омариглиптином в любое время до подписания информированного согласия.
  • Гиперчувствительность к ингибитору дипептидилпептидазы IV (ДПП-4) в анамнезе.
  • История непереносимости, гиперчувствительности или любых других противопоказаний к метформину, глимепириду или инсулину гларгину
  • Принимает участие в программе по снижению веса и не находится на поддерживающей фазе, или принимал лекарства для снижения веса в течение последних 6 месяцев, или перенес бариатрическую операцию в течение 12 месяцев до участия в исследовании.
  • Перенес хирургическое вмешательство в течение 4 недель после участия в исследовании или планировал серьезное хирургическое вмешательство во время исследования.
  • Проходит или может потребоваться лечение в течение >=2 недель подряд или повторные курсы кортикостероидов (разрешены ингаляционные, назальные и местные кортикостероиды)
  • В настоящее время лечится от гипертиреоза или проходит заместительную терапию гормонами щитовидной железы и не принимает стабильную дозу в течение как минимум 6 недель.
  • Планируется пройти гормональную терапию в рамках подготовки к донорству яйцеклеток в течение периода исследования, в том числе через 21 день после последней дозы слепого исследуемого препарата.
  • История активного заболевания печени (кроме неалкогольного стеатоза), включая хронический активный гепатит B или C, первичный билиарный цирроз или симптоматическое заболевание желчного пузыря
  • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
  • Новые или ухудшающиеся признаки или симптомы ишемической болезни сердца или застойной сердечной недостаточности в течение последних 3 месяцев, или инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика, инсульт или транзиторные ишемические атаки в течение последних 3 месяцев
  • Плохо контролируемая артериальная гипертензия
  • Злокачественное заболевание в анамнезе <=5 лет до участия в исследовании, за исключением адекватно пролеченного базальноклеточного или плоскоклеточного рака кожи или рака шейки матки in situ
  • Гематологические нарушения (такие как апластическая анемия, миелопролиферативные или миелодиспластические синдромы, тромбоцитопения)
  • Положительный тест мочи на беременность
  • Беременные или кормящие грудью, или ожидающие зачатия во время исследования, включая 21 день после последней дозы слепого исследуемого препарата
  • Потребитель рекреационных или запрещенных наркотиков или имел недавнюю историю злоупотребления наркотиками
  • Регулярно употребляет > 2 порций алкоголя в день или > 14 порций алкоголя в неделю, или злоупотребляет алкоголем.
  • Сдал продукты крови или перенес флеботомию >300 мл в течение 8 недель после участия в исследовании, или намеревается сдать продукты крови в течение прогнозируемой продолжительности исследования, или получил или предполагается получить продукты крови в течение 12 недель после участия в исследовании. или в течение прогнозируемой продолжительности судебного разбирательства

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Омариглиптин (Фаза А) → Омариглиптин (Фаза В)
Фаза А: Омариглиптин в капсулах 25 мг перорально один раз в неделю в течение 24 недель. Фаза B: Омариглиптин 25 мг в капсулах вводят перорально один раз в неделю и сочетают плацебо с таблетками/капсулами глимепирида, вводимыми перорально один раз в день в течение 80 недель. Участники будут продолжать принимать метформин перед исследованием на протяжении всего исследования. При необходимости может быть начата спасательная терапия (открытая терапия глимепиридом в фазе А и инсулином гларгином в фазе В).
Омариглиптин 25 мг в капсулах перорально один раз в неделю (предпочтительно в один и тот же день каждой недели)
Другие имена:
  • МК-3102
Сопоставление плацебо с таблетками/капсулами глимепирида, вводимыми перорально один раз в день и титрованными до имитации максимальной дозы 6 мг в день. Участники, спасенные открытым лечением глимепиридом во время фазы А, не будут получать глимепирид или соответствующее глимепириду плацебо во время фазы В.
Во время фазы B исследования участники, получившие максимальное повышение титрования глимепирида в открытом режиме или глимепирид вслепую/соответствующее плацебо глимепириду, могут быть спасены с помощью инсулина гларгина в открытом режиме.
Другие имена:
  • Лантус
Участники продолжают принимать стабильную предисследованную дозу таблеток метформина перорально (>= 1500 мг в день) на протяжении всего исследования.
Другие имена:
  • Фортамет®
  • Глюкофаж®
  • Глюкофаж® XR
  • Глюметца®
  • Риомет®
  • Метглюко®
  • Гликоран®
Плацебо Компаратор: Плацебо вместо омариглиптина (фаза A) → глимепирид (фаза B)
Фаза А: сочетание плацебо с омариглиптином перорально один раз в неделю в течение 24 недель. Фаза B: Сопоставление плацебо с капсулой омариглиптина, принимаемой перорально один раз в неделю, и таблеткой/капсулой глимепирида 1 или 2 мг, принимаемой перорально один раз в день (с титрацией дозы до 6 мг в день) в течение 80 недель. Участники будут продолжать принимать метформин перед исследованием на протяжении всего исследования. При необходимости может быть начата спасательная терапия (открытая терапия глимепиридом в фазе А и инсулином гларгином в фазе В).
Во время фазы B исследования участники, получившие максимальное повышение титрования глимепирида в открытом режиме или глимепирид вслепую/соответствующее плацебо глимепириду, могут быть спасены с помощью инсулина гларгина в открытом режиме.
Другие имена:
  • Лантус
Участники продолжают принимать стабильную предисследованную дозу таблеток метформина перорально (>= 1500 мг в день) на протяжении всего исследования.
Другие имена:
  • Фортамет®
  • Глюкофаж®
  • Глюкофаж® XR
  • Глюметца®
  • Риомет®
  • Метглюко®
  • Гликоран®
Сопоставление плацебо с капсулой омариглиптина, принимаемой перорально один раз в неделю (предпочтительно в один и тот же день каждой недели)
Глимепирид 1 или 2 мг в таблетках/капсулах перорально один раз в день с повышением дозы до максимальной 6 мг в день. Участники, спасенные открытым лечением глимепиридом во время фазы А, не будут получать глимепирид или соответствующее глимепириду плацебо во время фазы В.
Другие имена:
  • Амарил®

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным уровнем гликозилированного гемоглобина (A1C) на неделе 24 (фаза A)
Временное ограничение: Исходный уровень и 24 неделя
A1C измеряется в процентах. Изменение по сравнению с исходным уровнем A1C на неделе 24 анализировали с использованием метода ограниченного лонгитюдного анализа данных (cLDA) с ограничением одного и того же среднего исходного уровня по группам лечения. Модель cLDA включала термины для лечения, времени и взаимодействия времени с лечением.
Исходный уровень и 24 неделя
Процент участников, у которых возникло хотя бы одно нежелательное явление (этап A+B)
Временное ограничение: До 107 недель
Побочное явление определяется как любое неблагоприятное медицинское явление у участника, которому вводили фармацевтический продукт, и которое не обязательно должно иметь причинно-следственную связь с этим лечением. Представленные данные исключают данные после восстановления гликемии.
До 107 недель
Процент участников, прекративших прием исследуемого препарата из-за нежелательного явления (фаза A+B)
Временное ограничение: До 104 недель
Побочное явление определяется как любое неблагоприятное медицинское явление у участника, которому вводили фармацевтический продукт, и которое не обязательно должно иметь причинно-следственную связь с этим лечением. Представленные данные исключают данные после восстановления гликемии.
До 104 недель
Процент участников, столкнувшихся с нежелательным явлением, которые были включены в класс расследований системного заказа (этап A+B)
Временное ограничение: До 104 недель
Были включены следующие лабораторные параметры: биохимический анализ крови, гематология, электрокардиограммы, липиды, масса тела и жизненные показатели.
До 104 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным уровнем уровня глюкозы через 2 часа после еды (PMG) на неделе 24 (фаза A)
Временное ограничение: Исходный уровень и 24 неделя
Изменение по сравнению с исходным уровнем 2-часовой PMG на неделе 24 анализировали с использованием метода cLDA с ограничением одного и того же среднего исходного уровня в группах лечения. Модель cLDA включала термины для лечения, времени и взаимодействия времени с лечением.
Исходный уровень и 24 неделя
Изменение уровня глюкозы в плазме натощак (ГПН) по сравнению с исходным уровнем на 24-й неделе (фаза А)
Временное ограничение: Исходный уровень и 24 неделя
Изменение ГПН по сравнению с исходным уровнем на 24-й неделе анализировали с использованием метода cLDA с ограничением одного и того же среднего исходного уровня в группах лечения. Модель cLDA включала термины для лечения, времени и взаимодействия времени с лечением.
Исходный уровень и 24 неделя
Изменение по сравнению с исходным уровнем A1C на 104-й неделе (фаза A+B)
Временное ограничение: Исходный уровень и неделя 104
A1C измеряется в процентах. Изменение по сравнению с исходным уровнем A1C на 104-й неделе анализировали с использованием метода cLDA с ограничением одного и того же среднего исходного уровня в группах лечения. Модель cLDA включала термины для лечения, времени и взаимодействия времени с лечением.
Исходный уровень и неделя 104
Изменение ГПН по сравнению с исходным уровнем на 104-й неделе (Фаза A+B)
Временное ограничение: Исходный уровень и неделя 104
Изменение по сравнению с исходным уровнем ГПН на 104-й неделе анализировали с использованием метода cLDA с ограничением одного и того же среднего исходного уровня в группах лечения. Модель cLDA включала термины для лечения, времени и взаимодействия времени с лечением.
Исходный уровень и неделя 104
Процент участников, достигших целевых показателей гликемии A1C <7,0% после 24 недель лечения (Фаза A)
Временное ограничение: 24 недели
Процент участников, достигших целевого уровня гликемии A1C <7,0% (53 ммоль/моль) после 24 недель лечения, оцененный с использованием стандартных методов множественного вменения.
24 недели
Процент участников, достигших целевых показателей гликемии A1C <6,5% после 24 недель лечения (фаза A)
Временное ограничение: 24 недели
Процент участников, достигших целевых показателей гликемии A1C <6,5% (48 ммоль/моль) после 24 недель лечения, оцененный с использованием стандартных методов множественного вменения.
24 недели
Процент участников, достигших целевых показателей гликемии A1C <7% после 104 недель лечения (Фаза A+B)
Временное ограничение: 104 недели
Процент участников, достигших целевого уровня гликемии A1C <7,0% (53 ммоль/моль) после 104 недель лечения, оцененный с использованием стандартных методов множественного вменения.
104 недели
Процент участников, достигших целевых показателей гликемии A1C <6,5% после 104 недель лечения (фаза A+B)
Временное ограничение: 104 недели
Процент участников, достигших целевого уровня гликемии A1C <6,5% (48 ммоль/моль) после 104 недель лечения, оцененный с использованием стандартных методов множественного вменения.
104 недели
Изменение по сравнению с исходным уровнем общей площади PMG под кривой концентрации в плазме (AUC) на 24-й неделе (фаза A)
Временное ограничение: Исходный уровень и 24 неделя
Изменение общей AUC PMG по сравнению с исходным уровнем на 24-й неделе на основе модели cLDA, включая условия для лечения, время и взаимодействие времени с лечением. Уровни глюкозы в плазме измеряли до еды (0 минут), а также через 60 и 120 минут после еды.
Исходный уровень и 24 неделя
Изменение по сравнению с исходным уровнем инсулина натощак на 24-й неделе (фаза А)
Временное ограничение: Исходный уровень и 24 неделя
Изменение по сравнению с исходным уровнем инсулина натощак на неделе 24 на основе модели cLDA, включая условия для лечения, время и взаимодействие времени с лечением.
Исходный уровень и 24 неделя
Изменение по сравнению с исходным уровнем инсулина натощак на 104-й неделе (фаза A+B)
Временное ограничение: Исходный уровень и неделя 104
Изменение по сравнению с исходным уровнем инсулина натощак на 104-й неделе на основе модели cLDA, включая условия для лечения, время и взаимодействие времени с лечением.
Исходный уровень и неделя 104
Оценка Каплана-Мейера кумулятивной заболеваемости участников, нуждающихся в гликемической реанимационной терапии, к 24 неделям (фаза A)
Временное ограничение: До 24 недель
Участникам, которые не соответствовали более строгим гликемическим критериям в фазе А, была начата терапия глимепиридом.
До 24 недель
Оценка Каплана-Мейера кумулятивной заболеваемости участников, нуждающихся в гликемической реанимационной терапии, к 104 неделям (фаза A + B)
Временное ограничение: До 104 недель
Участникам, которые не соответствовали более строгим гликемическим критериям в фазе А, была начата терапия глимепиридом. Если во время фазы B участникам, принимавшим глимепирид в открытом режиме или слепом режиме плацебо, соответствующем глимепириду/глимепириду, требовалась помощь после максимального повышения титрования дозы, тогда вводили инсулин гларгин, а дозу глимепирида в открытом режиме или слепого плацебо, соответствующего глимепириду/глимепириду, отменяли.
До 104 недель
Процент участников, нуждающихся в спасательной гликемической терапии на 24-й неделе или ранее (Фаза A)
Временное ограничение: До 24 недель
Представленные данные представляют собой кумулятивную заболеваемость участников с гликемическим спасением к 24 неделе.
До 24 недель
Процент участников, которым требуется гликемическая спасательная терапия на 104-й неделе или ранее (фаза A+B)
Временное ограничение: До 104 недель
Представленные данные представляют собой кумулятивную заболеваемость участников с гликемическим спасением к 104-й неделе.
До 104 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

11 января 2013 г.

Первичное завершение (Действительный)

16 марта 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

16 марта 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

18 декабря 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 декабря 2012 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

24 декабря 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

10 сентября 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 августа 2018 г.

Последняя проверка

1 августа 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Сахарный диабет 2 типа

Подписаться