Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie k hodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a účinnosti přidání omarigliptinu (MK-3102) k účastníkům s diabetes mellitus 2. typu, kteří mají nedostatečnou glykemickou kontrolu při léčbě metforminem (MK-3102-024)

9. srpna 2018 aktualizováno: Merck Sharp & Dohme LLC

Multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená studie k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a účinnosti přidání MK-3102 k pacientům s diabetem mellitus 2. typu, kteří mají nedostatečnou kontrolu glykémie při léčbě metforminem

Účelem této studie je posoudit bezpečnost a účinnost omarigliptinu ve srovnání s placebem u účastníků s nedostatečnou glykemickou kontrolou při monoterapii metforminem. Primární hypotézou je, že po 24 týdnech přidání léčby omarigliptinem poskytuje větší snížení hemoglobinu A1c (A1C) než placebo.

Přehled studie

Detailní popis

Účastníci dostávali zaslepený omarigliptin nebo odpovídající placebo k omarigliptinu po dobu 104 týdnů. Během prvních 24 týdnů (fáze A) nedostali žádnou jinou zaslepenou studijní medikaci. Ve fázi B (následných 80 týdnů) dostali účastníci, kteří nezahájili glykemickou záchranu ve fázi A, další zaslepenou studijní medikaci: účastníci ve skupině s omarigliptinem dostávali placebo ke glimepiridu a účastníci ve skupině s placebem dostávali glimepirid.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

402

Fáze

  • Fáze 3

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Má diabetes mellitus 2
  • V současné době na stabilní dávce metforminu v monoterapii (>=1500 mg denně) po dobu nejméně 12 týdnů před účastí ve studii
  • Muž nebo žena, kteří nemají reprodukční potenciál nebo pokud mají reprodukční potenciál, souhlasí s tím, že se zdrží heterosexuální aktivity nebo budou používat (nebo že jejich partner použije) přijatelnou antikoncepci k zabránění otěhotnění během studie a po dobu 21 dnů po poslední dávce studovaného léku

Kritéria vyloučení:

  • Diabetes mellitus 1. typu v anamnéze nebo ketoacidóza v anamnéze
  • byl léčen jakýmkoli antihyperglykemickým činidlem (AHA) jiným než metforminem vyžadovaným protokolem během 12 týdnů před účastí ve studii nebo omarigliptinem kdykoli před podepsáním informovaného souhlasu
  • Anamnéza přecitlivělosti na inhibitor dipeptidylpeptidázy IV (DPP-4).
  • Anamnéza intolerance, přecitlivělosti nebo jakékoli jiné kontraindikace metforminu, glimepiridu nebo inzulínu glargin
  • Je na programu hubnutí a není v udržovací fázi nebo v posledních 6 měsících užíval léky na hubnutí nebo podstoupil bariatrický chirurgický zákrok během 12 měsíců před účastí ve studii
  • Podstoupil chirurgický zákrok do 4 týdnů od účasti ve studii nebo během studie plánoval velký chirurgický zákrok
  • Je na nebo pravděpodobně bude vyžadovat léčbu po dobu >=2 po sobě jdoucích týdnů nebo opakované kúry kortikosteroidů (inhalační, nazální a topické kortikosteroidy jsou povoleny)
  • V současné době se léčí s hypertyreózou nebo je na substituční léčbě hormony štítné žlázy a nebyl na stabilní dávce po dobu nejméně 6 týdnů
  • Očekává, že podstoupí hormonální terapii v rámci přípravy na darování vajíček během období studie, včetně 21 dnů po poslední dávce zaslepené studijní medikace
  • Anamnéza aktivního onemocnění jater (jiné než nealkoholická steatóza) včetně chronické aktivní hepatitidy B nebo C, primární biliární cirhózy nebo symptomatického onemocnění žlučníku
  • Virus lidské imunodeficience (HIV)
  • Nové nebo zhoršující se známky nebo příznaky ischemické choroby srdeční nebo městnavého srdečního selhání během posledních 3 měsíců nebo infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris, bypass koronární artérie, perkutánní transluminální koronární angioplastika, mrtvice nebo přechodné ischemické ataky v posledních 3 měsících
  • Špatně kontrolovaná hypertenze
  • Malignita v anamnéze <=5 let před účastí ve studii, s výjimkou adekvátně léčené bazocelulární nebo spinocelulární rakoviny kůže nebo in situ rakoviny děložního čípku
  • Hematologické poruchy (jako je aplastická anémie, myeloproliferativní nebo myelodysplastické syndromy, trombocytopenie)
  • Pozitivní těhotenský test z moči
  • těhotná nebo kojící nebo očekává, že otěhotní během studie, včetně 21 dnů po poslední dávce zaslepeného studovaného léku
  • Uživatel rekreačních nebo nelegálních drog nebo měl v nedávné minulosti drogovou závislost
  • Pravidelně konzumuje > 2 alkoholické nápoje denně nebo > 14 alkoholických nápojů za týden, nebo se věnuje nadměrnému pití
  • Daroval krevní produkty nebo měl flebotomii > 300 ml během 8 týdnů od účasti ve studii nebo má v úmyslu darovat krevní produkty během plánované doby trvání studie nebo obdržel nebo se očekává, že dostane krevní produkty do 12 týdnů od účasti ve studii nebo během plánované doby trvání zkoušky

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Omarigliptin (fáze A) → Omarigliptin (fáze B)
Fáze A: Omarigliptin 25 mg tobolka podávaná perorálně jednou týdně po dobu 24 týdnů. Fáze B: Omarigliptin 25 mg tobolka podávaná perorálně jednou týdně a odpovídající placebo a tableta/tobolka glimepiridu podávaná perorálně jednou denně po dobu 80 týdnů. Účastníci budou pokračovat před studií metforminem po celou dobu trvání studie. Pokud je to nutné, může být zahájena záchranná léčba (otevřená léčba glimepiridem během fáze A a inzulin glargin během fáze B).
Omarigliptin 25 mg tobolka podávaná perorálně jednou týdně (nejlépe ve stejný den každého týdne)
Ostatní jména:
  • MK-3102
Přizpůsobení placeba tabletě/tobolce glimepiridu podávané perorálně jednou denně a titrované nahoru na falešnou maximální dávku 6 mg denně. Účastníci zachránění otevřeným glimepiridem během fáze A nedostanou glimepirid ani placebo odpovídající glimepiridu během fáze B.
Během fáze B studie mohou být účastníci, kteří dostali maximální titraci otevřeného glimepiridu nebo zaslepeného glimepiridu/placeba odpovídajícího glimepiridu, zachráněni otevřeným inzulínem glargin.
Ostatní jména:
  • Lantus
Účastníci pokračují ve stabilní dávce metforminové tablety (tablet) podávané perorálně (>= 1500 mg denně) po celou dobu studie před studií.
Ostatní jména:
  • Fortamet®
  • Glucophage®
  • Glucophage® XR
  • Glumetza®
  • Riomet®
  • Metgluco®
  • Glycoran®
Komparátor placeba: Placebo na omarigliptin (fáze A) → glimepirid (fáze B)
Fáze A: přizpůsobení placeba k omarigliptinu perorálně jednou týdně po dobu 24 týdnů. Fáze B: Přizpůsobení placeba tobolce omarigliptinu podávané perorálně jednou týdně a glimepiridu 1 nebo 2 mg tableta/kapsle podávané perorálně jednou denně (titrováno až na 6 mg denně) po dobu 80 týdnů. Účastníci budou pokračovat před studií metforminem po celou dobu trvání studie. Pokud je to nutné, může být zahájena záchranná léčba (otevřená léčba glimepiridem během fáze A a inzulin glargin během fáze B).
Během fáze B studie mohou být účastníci, kteří dostali maximální titraci otevřeného glimepiridu nebo zaslepeného glimepiridu/placeba odpovídajícího glimepiridu, zachráněni otevřeným inzulínem glargin.
Ostatní jména:
  • Lantus
Účastníci pokračují ve stabilní dávce metforminové tablety (tablet) podávané perorálně (>= 1500 mg denně) po celou dobu studie před studií.
Ostatní jména:
  • Fortamet®
  • Glucophage®
  • Glucophage® XR
  • Glumetza®
  • Riomet®
  • Metgluco®
  • Glycoran®
Přiřazení placeba k tobolce omarigliptinu podávané perorálně jednou týdně (nejlépe ve stejný den každého týdne)
Glimepirid 1 nebo 2 mg tableta/tobolka podávaná perorálně jednou denně a titrována až na maximální dávku 6 mg denně. Účastníci zachránění otevřeným glimepiridem během fáze A nedostanou glimepirid ani placebo odpovídající glimepiridu během fáze B.
Ostatní jména:
  • Amaryl®

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna glykosylovaného hemoglobinu (A1C) od výchozí hodnoty ve 24. týdnu (fáze A)
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
A1C se měří v procentech. Změna od výchozí hodnoty v A1C v týdnu 24 byla analyzována s použitím metody omezené longitudinální analýzy dat (cLDA) s omezením stejného základního průměru napříč léčebnými skupinami. Model cLDA zahrnoval termíny pro léčbu, čas a interakci času s léčbou.
Výchozí stav a týden 24
Procento účastníků, kteří zažili alespoň jednu nežádoucí událost (fáze A+B)
Časové okno: Až 107 týdnů
Nežádoucí příhoda je definována jako jakákoli neobvyklá zdravotní událost u účastníka, kterému byl podán farmaceutický produkt, a která nemusí mít nutně příčinnou souvislost s touto léčbou. Uvedené údaje nezahrnují údaje po glykemické záchraně.
Až 107 týdnů
Procento účastníků, kteří přestali studovat drogu kvůli nežádoucí události (fáze A+B)
Časové okno: Až 104 týdnů
Nežádoucí příhoda je definována jako jakákoli neobvyklá zdravotní událost u účastníka, kterému byl podán farmaceutický produkt, a která nemusí mít nutně příčinnou souvislost s touto léčbou. Uvedené údaje nezahrnují údaje po glykemické záchraně.
Až 104 týdnů
Procento účastníků, kteří zažili nepříznivou událost, která byla zahrnuta do třídy vyšetřování systémových objednávek (fáze A+B)
Časové okno: Až 104 týdnů
Byly zahrnuty následující laboratorní parametry: krevní chemie, hematologie, elektrokardiogramy, lipidy, tělesná hmotnost a vitální funkce.
Až 104 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od výchozí hodnoty v glukóze 2 hodiny po jídle (PMG) v týdnu 24 (fáze A)
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
Změna od výchozí hodnoty ve 2hodinovém PMG v týdnu 24 byla analyzována pomocí metody cLDA s omezením stejného výchozího průměru napříč léčebnými skupinami. Model cLDA zahrnoval termíny pro léčbu, čas a interakci času s léčbou.
Výchozí stav a týden 24
Změna od výchozí hodnoty plazmatické glukózy nalačno (FPG) ve 24. týdnu (fáze A)
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
Změna od výchozí hodnoty v FPG v týdnu 24 byla analyzována s použitím metody cLDA s omezením stejného základního průměru napříč léčebnými skupinami. Model cLDA zahrnoval termíny pro léčbu, čas a interakci času s léčbou.
Výchozí stav a týden 24
Změna od základní linie v A1C v týdnu 104 (fáze A+B)
Časové okno: Výchozí stav a týden 104
A1C se měří v procentech. Změna od výchozí hodnoty v A1C v týdnu 104 byla analyzována s použitím metody cLDA s omezením stejného výchozího průměru napříč léčebnými skupinami. Model cLDA zahrnoval termíny pro léčbu, čas a interakci času s léčbou.
Výchozí stav a týden 104
Změna od základní linie v FPG v týdnu 104 (fáze A+B)
Časové okno: Výchozí stav a týden 104
Změna od výchozí hodnoty v FPG v týdnu 104 byla analyzována s použitím metody cLDA s omezením stejného základního průměru napříč léčebnými skupinami. Model cLDA zahrnoval termíny pro léčbu, čas a interakci času s léčbou.
Výchozí stav a týden 104
Procento účastníků dosahujících glykemických cílů A1C <7,0 % po 24 týdnech léčby (fáze A)
Časové okno: 24 týdnů
Procento účastníků dosahujících glykemických cílů A1C <7,0 % (53 mmol/mol) po 24 týdnech léčby odhadnuté pomocí standardních vícenásobných imputačních technik.
24 týdnů
Procento účastníků dosahujících glykemických cílů A1C <6,5 % po 24 týdnech léčby (fáze A)
Časové okno: 24 týdnů
Procento účastníků dosahujících glykemických cílů A1C < 6,5 % (48 mmol/mol) po 24 týdnech léčby odhadnuté pomocí standardních vícenásobných imputačních technik.
24 týdnů
Procento účastníků dosahujících glykemických cílů A1C <7 % po 104 týdnech léčby (fáze A+B)
Časové okno: 104 týdnů
Procento účastníků dosahujících glykemických cílů A1C <7,0 % (53 mmol/mol) po 104 týdnech léčby odhadnuté pomocí standardních vícenásobných imputačních technik.
104 týdnů
Procento účastníků dosahujících glykemických cílů A1C <6,5 % po 104 týdnech léčby (fáze A+B)
Časové okno: 104 týdnů
Procento účastníků dosahujících glykemických cílů A1C < 6,5 % (48 mmol/mol) po 104 týdnech léčby odhadnuté pomocí standardních vícenásobných imputačních technik.
104 týdnů
Změna od základní linie v celkové ploše PMG pod časovou křivkou koncentrace plazmy (AUC) ve 24. týdnu (fáze A)
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
Změna od výchozí hodnoty v celkové AUC PMG v týdnu 24 na základě modelu cLDA včetně termínů pro léčbu, času a interakce času podle léčby. Hladiny glukózy v plazmě byly měřeny před jídlem (0 minut) a 60 a 120 minut po jídle.
Výchozí stav a týden 24
Změna inzulinu nalačno od výchozí hodnoty ve 24. týdnu (fáze A)
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
Změna od výchozí hodnoty inzulinu nalačno ve 24. týdnu na základě modelu cLDA včetně termínů pro léčbu, času a vzájemného působení mezi časem a léčbou.
Výchozí stav a týden 24
Změna inzulinu nalačno od výchozí hodnoty ve 104. týdnu (fáze A+B)
Časové okno: Výchozí stav a týden 104
Změna od výchozí hodnoty inzulinu nalačno ve 104. týdnu na základě modelu cLDA včetně termínů pro léčbu, času a vzájemného působení mezi časem a léčbou.
Výchozí stav a týden 104
Kaplan-Meierův odhad kumulativního výskytu účastníků vyžadujících glykemickou záchrannou terapii do 24 týdnů (fáze A)
Časové okno: Až 24 týdnů
U účastníků, kteří nesplňovali postupně přísnější glykemická kritéria ve fázi A, byla záchrana zahájena otevřeným glimepiridem.
Až 24 týdnů
Kaplan-Meierův odhad kumulativního výskytu účastníků vyžadujících glykemickou záchrannou terapii do 104 týdnů (fáze A+B)
Časové okno: Až 104 týdnů
U účastníků, kteří nesplňovali postupně přísnější glykemická kritéria ve fázi A, byla záchrana zahájena otevřeným glimepiridem. Pokud během fáze B účastníci na otevřeném glimepiridu nebo zaslepeném placebu odpovídajícím glimepiridu/glimepiridu potřebovali záchranu po maximální titraci nahoru, pak byl zahájen inzulín glargin a dávka otevřeného glimepiridu nebo zaslepeného placeba odpovídajícímu glimepiridu/glimepiridu byla přerušena.
Až 104 týdnů
Procento účastníků vyžadujících glykemickou záchrannou terapii ve 24. týdnu nebo před ním (fáze A)
Časové okno: Až 24 týdnů
Prezentovaná data jsou kumulativní incidencí účastníků s glykemickou záchranou do 24. týdne.
Až 24 týdnů
Procento účastníků vyžadujících glykemickou záchrannou terapii ve 104. týdnu nebo před ním (fáze A+B)
Časové okno: Až 104 týdnů
Prezentovaná data jsou kumulativní incidencí účastníků s glykemickou záchranou do 104. týdne.
Až 104 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

11. ledna 2013

Primární dokončení (Aktuální)

16. března 2016

Dokončení studie (Aktuální)

16. března 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. prosince 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. prosince 2012

První zveřejněno (Odhad)

24. prosince 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. září 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. srpna 2018

Naposledy ověřeno

1. srpna 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Diabetes mellitus 2. typu

Předplatit